“我的银屑病反反复复，是不是割了扁桃体，银屑病就能好了？”

“听说银屑病复发和扁桃体发炎有关系，是不是要切除扁桃体呢？”

很多银友有这样的困扰，治病心切，难免听风就是雨，今天我们来说说银屑病和扁桃体发炎有什么关系，是否要切除扁桃体。

一、扁桃体发炎和银屑病有什么关系？

要想知道扁桃体发炎和银屑病有什么关系，首先要来了解一下银屑病以及其病因和诱因。

银屑病大家都很熟悉了，典型临床表现为：红色斑疹或斑块，边界清楚，表面覆有银白色鳞屑。

银屑病的确切病因目前尚未明确，主要与遗传因素、环境因素、免疫因素等相关，其中环境因素在诱发及加重银屑病中起重要作用。

最易促发或加重银屑病的环境因素是感染、精神紧张、外伤手术、应激事件、酗酒、药物等，其中感染更加备受关注。

大家比较熟悉的扁桃体炎，主要由链球菌感染引起，就是最常见的罪魁祸首。

大量临床实践也证明扁桃体发炎和银屑病是有关系的，银屑病好发于青壮年，扁桃体炎好发于青少年，对于部分患者来说，特别是青少年，扁桃体发炎可以诱发或加重银屑病。

二、银屑病要不要切扁桃体？

既然扁桃体发炎和银屑病有关系，又可能诱发或加重银屑病。那么，银屑病患者要不要切扁桃体呢？切除扁桃体特别是对于青少年会有什么影响吗？

首先大家要来认识一下扁桃体和扁桃体炎。

扁桃体属于人体的免疫器官，是机体淋巴系统的组成部分，对细菌或其它外来因子有防御的作用， 因此也属于全身防御机制的一部分。

扁桃体能够产生机体所需的各种免疫球蛋白，扁桃体中含有T淋巴细胞、吞噬细胞及B淋巴细胞。所以，在机体免疫功能中，扁桃体不但具有体液免疫功能，还具有细胞免疫功能。

扁桃体的免疫力在3～6岁表现最为活跃，有研究表明，6岁以上的儿童，切除扁桃体，不会对机体免疫功能产生影响。

扁桃体炎属于耳鼻喉科多发病和常见病，尤其在青少年人群中，发病率非常高，临床中主要表现为咽部不适、扁桃体红肿、发热等症状。

扁桃体炎如果反复发生或病情严重，会影响到咽鼓管功能，使听力受损，还会引起吞咽困难，也会诱发风湿性关节炎、肾炎、心肌炎等局部病变及全身病变。

这时，扁桃体不但对身体无益反而有害，就需要考虑切除扁桃体。扁桃体炎的药物治疗以抗生素为主，如果扁桃体炎反复发生，反复的抗生素应用，也会对身体造成不良影响。

扁桃体炎也会诱发或加重很多皮肤病，银屑病就是其中之一。根据现有数据，扁桃体切除术或许能有效治疗某些复发性、扁桃体炎相关点滴型银屑病患者。

但数据还不足以推荐常规应用扁桃体切除术，尚需进一步研究探讨这些干预措施的疗效。但不推荐将这种措施作为点滴型银屑病的常规疗法。

温馨提示：

银屑病属于慢性病，容易复发，不能彻底治愈，严重影响了患者的生活质量。

银屑病虽然不能彻底治愈，但只要正确认识和对待，通过规范治疗和科学预防，完全可以达到短期痊愈、减少复发的目的。

作者：焦作市人民医院 王相华

审核：皮肤科李云医生