中央预算投资70亿元支持养老和托育服务体系建设

8月31日，国家发改委会同民政部、国家卫健委设立了“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设专项，简称“一老一小”专项。

• “一老一小”专项重点支持公办养老机构提升服务能力，不断满足特困、低保、失独老人等特殊困难群体的基本养老服务需求；
• 引导和支持社会力量发展质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠养老和托育服务；
• 支持建设一批专业化、规模化的示范性医养结合项目，提升高龄、失能、失智老年人照护服务能力；
• 支持党政机关和国有企事业单位所属的培训疗养机构，转型发展普惠养老项目。

国家发改委将逐年安排中央预算内投资支持“一老一小”专项建设，日前，2021年度中央预算内投资70亿元已下达各地。“一老”方面，支持新增养老床位17万张，“一小”方面，支持新增示范性婴幼儿床位6万个。

本次专项投资聚焦扩大养老托育服务有效供给，对全国范围内符合要求的214个公办养老、普惠养老和普惠托育服务设施建设项目给予支持，并鼓励社会力量加大投入、形成合力，改善养老托育基础设施条件，提升服务质量，进一步解决养老托育民生热点问题。

以前主要是通过新建方式来扩充养老机构和托育设施，本次，除了新建外，还支持改建，像培训疗养资源，支持通过适老化改造转型发展康养，能够让更多的资源以比较低的成本进入养老行业。本次中央预算内投资将支持137个中央和地方党政机关、国有企事业单位所属培训疗养机构转型养老项目，新增培训疗养机构转型养老床位3万张，盘活国有资产存量，促进公共资源向社会开放。

相关政策介绍：

三部委联合印发《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》

到 2025 年，在中央和地方共同努力下，坚持补短板、强弱项、提质量，进一步改善养老、托育服务基础设施条件，推动设施规范化、标准化建设，增强兜底保障能力，增加普惠性服务供给，提升养老、托育服务水平，逐步构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，不断发展和完善普惠托育服务体系。

一、公办养老服务机构能力提升项目

1、社区居家养老服务网络建设项目

支持多个公办社区养老服务机构组网建设运营，单个机构建设（含新建、改扩建）床位不少于 30 张护理型床位，床均面积控制在 30—40 平方米之间，投资按每床位 12 万元测算，不足 12 万元的按实际计算。

2、公办养老服务机构（含特困人员供养服务机构）建设项目

• 一是支持公办养老服务机构（含特困人员供养服务机构）建设和护理能力改造提升。建设（含新建、改扩建）床位控制在 500 张以内，床均面积在 42.5—50 平方米之间，建设规模控制在 21250平方米以内，每张养老床位床均投资按 15 万元测算，不足 15 万元的按实际计算。

• 二是支持公办养老服务机构消防安全改造提升。

对已建成但未达到消防安全标准的公办养老服务机构（含特困人员供养服务机构）进行建筑消防设施改造，配备消防器材， 改造安全疏散设施、微型消防站、消防安全标志等。消防安全改造提升按“400 元/平方米×建筑面积”测算，不足测算标准的按实际计算。

二、普惠养老城企联动专项行动

通过新建养老服务设施，以及改扩建适宜的培训疗养设施、厂房、医院、闲置校舍、办公用房及其他设施等方式，中央预算内投资重点支持“社区、医养、旅居、培疗转型养老”4 类项目：

1、支持养老服务骨干网建设，夯实社区居家养老服务网络。发展集中管理运营的社区嵌入式、分布式、小型化的养老服务设施和带护理型床位的日间照料中心，支持连锁化、综合化、品牌化运营，增加家庭服务功能模块，强化助餐助浴助洁助医助行等服务能力，增强养老服务网络的覆盖面和服务能力。

2、支持综合性养老服务机构建设。支持社会力量建设专业化、规模化、医养结合能力突出的养老服务机构，完善长期照护服务的标准规范，加强专业护理人才培养储备，提升信息化、智能化管理服务水平，促进康复辅助器具推广应用，强化对失能失智老年人的长期照护服务。

支持医疗机构开展医养结合服务，建设项目原则上床位数应在 50 张及以上，床均面积控制在 30—50 平方米之间，床位数可根据老年人需求或机构实际条件进行适当调整，可同时申请设备包。

3、支持普惠旅居养老服务机构建设，结合各地区资源禀赋状况，形成季节性地方推介目录，加强跨区域对接联动，畅通全国普惠旅居养老服务。

4、支持党政机关和国有企事业单位所属培训疗养机构转型发展普惠养老项目。《关于党政机关和国有企事业单位培训疗养机构改革的指导意见》（中办发〔2016〕60 号）提出，通过改革有效盘活国有资产存量，加快转型发展，促进公共资源向社会开放， 支持转向健康养老等新型服务业。

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