肝脏的解剖

工欲善其事，必先利其器！

为了详细讲解肝脏疾病，必须先了解肝脏的解剖、生理的知识。

今天就从肝脏的解剖开始。

肝脏解剖

成人肝脏约在1-2.5千克。为红棕色V字形器官。肝脏位于人体腹部位置，在右侧横膈膜之下，位于胆囊之前端且于右边肾脏前方，胃上方。

两大血管通往肝脏：肝动脉和肝门静脉；肝动脉来自腹腔；肝门静脉引消化道的静脉血，肝脏可以处理其中的营养物质和毒素；肝静脉直接注入下腔静脉。

毛细胆管收集胆汁聚集成胆道。接着由左、右肝管回收到肝总管。胆囊管和肝总管聚集合成胆总管。胆总管在进入十二指肠前壶腹部位和胰管相连接，将肝脏分泌储存于胆囊内的胆汁直接的注入降十二指肠内帮助脂肪代谢消化。

肝脏是人类身体器官中唯一有再生功能器官，即使正常肝细胞低于25%，仍可再生成正常肝脏。

体表解剖学

肝脏位于腹腔右上区块，受肋骨组成的胸廓保护。正常的成人肝脏深度约于右侧七至十一根肋骨间，穿过中线延伸至左侧的乳头下方。大体上，肝脏大约分布于右侧的季肋部、上腹部和左侧的季肋部间。当人站立时，肝脏因为重力的缘故而会位于较下方，并会随着呼吸而上下起伏。当人体仰卧时做一深呼吸，由于横隔的下降而可触诊到肝脏的存在。

除了连接到隔肌的部分外，肝脏整个被内脏腹膜包裹住，内脏腹膜是一个薄的双层膜，可以减少内脏之间的摩擦力。腹膜折回到肝脏内部．形成镰状韧带和左，右三角韧带。此处的韧带是用来支持内脏，在机能上没有其他特殊之处，但在肝脏外观上可以很容易的识别出来。

在肝脏前面可以看到镰状韧带，可以将肝脏分为左右二叶。 若将肝脏翻过来，会在左右二叶之间发现另外二叶，分别是较高的（肝尾叶）及较低的肝方叶。肝门是血管（肝门静脉、肝动脉和肝静脉）、淋巴及神经（交感神经和来自迷走神经的副交感神经）出入的地方 。

功能性解剖学

肝脏位于身体的右上腹肋区，大部分被肋骨、肋软骨所遮，质地柔而脆，分为左叶和右叶，右叶则较左叶大，占全肝百分之六十以上。肝下面凹陷，与腹腔脏器接触。肝内包括Glisson系统和肝静脉系统，Glisson系统内有门静脉、肝固有动脉。

肝脏的血液供应

双重血液供应

肝脏有双重血液供应，与腹腔其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。

文章首发微信公众号“肝愿为你”。