心肌梗死很多是被自己耽误了，要积极治疗，别留下遗憾

近年来，年轻人心肌梗死的报道不鲜见，但是年轻人心肌梗死后更危险，死亡率更高，这是因为很多年轻人没有认识到这个疾病，认为平时自己身体很好，没有重视心肌梗死早期的症状，另外，心肌梗死早期表现常常不典型，大约25%的心肌梗死都没有典型胸痛症状，可能表现为牙疼、头疼、咽部不适、后背疼痛、左肩膀疼痛、上臂疼痛、上腹疼痛；甚至还可以没有疼痛，只是胸闷憋气、大汗、想上厕所解大手、眼前发黑、晕厥等等表现。正因为这些人没有胸痛或心前区疼痛的表现，所以，他们一般很难想到自己发生了心肌梗死，于是肯定就诊晚，接受治疗就晚，坏死的心肌就越多，甚至有些患者都没有机会去就诊。反倒是确诊了冠心病的老年人，常年服用药物，经常去复查身体，也知道心肌梗死这方面的知识，在这方面比年轻人能更好地保护自己。

急性心肌梗死年轻化的主要原因有两点，一个是社会大环境的影响，比如高强度、快节奏的工作和生活环境，房贷、车贷以及职场的竞争压力；其次是不健康的生活方式，很多年轻人养成了很多不好的生活方式，比如缺乏运动、饮食高油高盐、吸烟、熬夜、酗酒等等，这些不良的生活习惯，加速了血管老化，其实，血管从十几岁就开始老化，当存在高血压、高血脂和高血糖的时候，这种衰老就会加速，不健康的生活方式加速了血管动脉硬化的进程，动脉粥样样硬化后的血管受到刺激，比如剧烈运动、过度疲劳、天气变化等诱因，会发生斑块脱落，堵塞血管，引发各种急性病症。

什么是心肌梗死呢？我们再看一下定义，心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭等，常可危及生命。以上的描述很清楚，就是给心脏本身供血的动脉血管堵塞了，心脏肌肉缺少血液供应，心肌细胞发生了坏死，随着堵塞时间的延长，就引起心律失常、休克、心衰等，非常危险。

那么怎么才能早期发现心肌梗死，要做到早期发现心肌梗死，要注意以下几点：

绝大多数的心肌梗死之前都会有心绞痛的表现，每一次心绞痛都是心肌梗死在向主人报警，简单的判断标准就是持续超过20分钟以上不缓解的心绞痛，就是心肌梗死。心绞痛就是心血管狭窄后，导致的心肌缺血，心肌梗死就是心血管完全堵死了，那么就是持续的心肌缺血，就会导致心肌坏死，就是心肌梗死。很多人没有上述典型的心肌梗死症状，这部分人死亡率更高，可能表现为牙疼、头疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上臂疼痛、上腹疼痛等，比如相声大师侯耀文就是因为后背疼痛没有在意，耽误了治疗而去世，甚至有的患者还可以没有疼痛，只是胸闷憋气、大汗、想上厕所解大手等，因此，有很大的隐蔽性。总之，如果上述这些表现，持续20分钟还没缓解，那么就要高度怀疑心肌梗死了，必须第一时间拨打120，且不可耽误！

另外，还有很大一部分心肌梗死患者还是对心肌梗死重视不够，错过了最佳的治疗时机，我们看这几种情况：不打120急救车，自行去医院就诊，有一位北京的患者，心肌梗死后，自行去医院，倒在了医院门口的过街天桥上，幸亏有医生路过，逃过一劫；另一位患者在当地卫生所就诊怀疑心肌梗死后，医生建议打120赶紧就诊，结果患者和家属执意自行驾车去医院，结果在路上发生了室颤，没有抢救过来，而如果是在急救车上就会有除颤的急救设备，这个患者也是很可惜；还有情况是患者在手术、支架之前的签字很犹豫，或者非要等家属都到齐了签完字后再说，耽误了大量宝贵的时间，时间就是心肌细胞，血管堵塞时间越长，心肌细胞坏死就越多，坏死的心肌越多，患者的预后也就越不好，这与脑梗死的道理也是一样的，所以一定要及时拨打120急救，选就近的有条件的医院治疗，绝不耽误时间。

总之，一定要重视心肌梗死，不要简单的以为只有胸痛和心前区疼痛才是心绞痛，才是心肌梗死，一定要早发现、早治疗，希望对大家有所帮助。