搞懂《三焦》一切都会迎刃而解

三焦是上焦、中焦是下焦的合称，为六腑之一。由于三焦的某些具体概念不明确《难经》中曾经提出，有名而无形，之说，因而引起了后世的争论，但对三焦的生理更能的认识是一致的，认为三焦的主要生理功能是主持诸气、通行水道。在形态方面，目前部分学者认为三焦是发布于胸腹腔的一个大腑，在人体的脏腑中，唯它大，故有“孤腑”之称。

三焦的主要生理功能一是通行元气，二为水液运行之路。

一、主持诸气，总司全身的气和气化。

三焦是气的升降出入的通道，又是气化的场所，故有主持诸气，总司全身气机和气化的功能。元气，是人体根本的气。元气根于肾，通过三焦而充沛于全身，《难经》中说：三焦者，气之所终始也，三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历五脏六腑，（三气是指宗气、营气、和卫气）。这些论述充分说明了三焦是气的升降出入的通道，人体的气，是通过三焦而输布到五脏六腑，充沛于全身的。《中藏经》降三焦通行原气的作用，作了较详细的描述，认为三焦，总领五脏六腑、营卫经络、内外左右上下之气也，三焦通，则内外左右上下皆通也，其于周身灌体，和内调外，荣左养右，导上宣下，莫大于此者也。

二、为水液运行之道路

《素问、灵兰秘典论》说：三焦者，决渎之官，水道出焉。决，就是疏通水道。也就是说，三焦有疏通水道运行水液的作用，是水液升降出入的通路。全身的水液代谢，是由肺、脾胃和肠、肾和膀胱等许多脏腑的协同作用而完成的但必须以三焦为通道，才能正常的升降出入。如果三焦的水道不够通利，则肺、脾、肾，等输布调节水液的功能也难以实现其应有的生理效应。所以，又把水液代谢的协调平衡作用，称为三焦气化。

三焦的上述两方面的功能是相互关联的。

三、上焦、中焦、下焦的部位划分及其各自的生理功能特点。

（1）上焦

上焦部位，一般将横膈以上的胸部、包括心、肺两脏和头部面部，称上焦就是《灵柩、营卫生会》中所论述的上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中。也有人将上肢归于上焦。上焦的生理功能，特点是，开发、宣化。

（2）中焦

中焦的部位，是指膈以下，脐以上的腹部。但在《灵柩、营卫生会》是指整个胃，中焦所属的脏腑，从解刨部位来说，包括脾、胃、肝、胆。在《内径》中虽未具体指明，但后世医家都将肝胆列为中焦。

（3）下焦

下焦的部位，一般将胃以下的部位和脏器，如小肠、大肠、肾和膀胱，等均属于下焦。