美丽与生育不可兼得？孕期、哺乳期妈妈痤疮严重应该怎么办？

痤疮，相信大家都比较清楚了，我们平时多叫“痘痘”，各个年龄段的人都有可能会长。发生在青少年群体中可称之为“青春痘”，在成年人群体中也叫“成人痤疮”或“青春期后痤疮”。

痘痘一般不会影响我们的身体健康，却实在很影响外在形象，尤其是一些症状比较重的痤疮，会给患者造成很大的心理压力，严重的还会导致自卑、抑郁等心理问题。对于孕期和哺乳期的女性更是如此。

孕期和哺乳期痤疮主要表现为两种情况：一种是怀孕前就有痤疮，怀孕后突然加重了；一种是本来皮肤挺好的，但是怀孕后脸上突然长了许多痘痘。

孕期和哺乳期痤疮到底是怎么回事？

主要还是因为妊娠导致体内的激素水平和身体的代谢能力发生了明显的变化，雄激素水平升高，皮脂腺分泌旺盛所致。另外与女性怀孕和月子期间营养过剩、清洁护理不到位、压力和情绪问题等也有一定的关联。

所以，准妈妈和新手妈妈们要想治疗痘痘，首先要把自己的生活方式调整好。比如在保证营养充足的情况下，避免过度进补，少吃过于油腻、荤腥的食物；做好面部的清洁护理，虽然孕期建议尽量少用护肤品、化妆品，但是没有刺激性的、正规安全的清洁剂、保湿霜等还是可以用的。

接下来就是重点了，大家一定要拿小本本记好，孕期和哺乳期的痤疮到底应该怎么治疗？

首先，孕期和哺乳期用药确实是需要慎重的。

一般情况下建议分娩或哺乳期结束后再进行治疗。但如果病情较重并且患者有迫切治疗需求时，也可咨询专业的医生，在医生指导下进行治疗。

用药之前先来了解一下美国食品药品监督管理局（FDA）痤疮药物的妊娠分类，它将药物根据安全性分为A、B、C、D、X这5个等级，具体可见下表：

轻中度痤疮的治疗以外用为主，可选择壬二酸修护乳膏（20%浓度）、过氧化苯甲酰、红霉素、克林霉素。

壬二酸FDA为B级，作用温和，使用非常安全，它能有效抑制痤疮丙酸杆菌、抑制油脂过度分泌、防止毛囊过度角化，另外还可减少异常色素合成，有预防和淡化痘印的效果。

过氧化苯甲酰FDA为C级，但从理论上讲致畸性很小，外用也是相对安全的。对于炎性较重的痤疮，可联合壬二酸使用，效果更好。

红霉素和克林霉素是最常用的抗生素类药物，FDA均为B级，通常不作为单独用药，联合过氧化苯甲酰可减少细菌耐药性，效果更好。

对于中重度的痤疮，单用外用药物很难有效控制，需要考虑口服药物治疗，或口服联合外用药治疗，可选择红霉素、阿奇霉素等。

红霉素FDA为B级，是妊娠期重度痤疮的首选抗生素。需注意避免长时间使用抗生素，以及关注红霉素肝毒性。

阿奇霉素也是FDA为B级的抗生素类药物，但安全性证据相对红霉素较弱。

提示口服抗生素与外用壬二酸乳膏或过氧化苯甲酰凝胶联合治疗，可降低细菌耐药性，疗效更佳。

着重强调一点：一些维A酸类、四环素类的药物明确有致畸性，所以是禁止使用的。具体建议咨询专业的医生，切勿自行用药。

虽然说了这么多，大家如果在孕期或哺乳期有痤疮问题，最好还是到医院在专业医生的指导下进行治疗。孕期和哺乳期的用药，再谨慎都不为过。

最后，希望每位女性都能免去妊娠痤疮的困扰，做最美辣妈！