金女士确诊急性髓系白血病3年有余，2016年3月因乏力在青岛大学附属医院行骨穿，确诊为急性髓系细胞白血病M2，并在同月开始进行化疗，化疗4个周期以后，由于化疗药物的副作用，身体状况整体下降，变得十分虚弱，在2016年9月进行最后一次化疗后，改服中药。

并定期1个月复查骨髓穿刺，结果显示骨髓象骨髓象有所缓解。在这之后的1年半时间里，患者断断续续出现血小板、白细胞降低的情况。

到今年2月，血常规指标持续下降，再次出现新情况。来就诊时刻下症：无发热，怕热，出汗多，咳嗽咳痰，口干，偶有上肢抓挠后出血点，牙龈出血，下肢活动后青紫点，手脚心发热，胃纳，睡眠可，二便可。

血常规：WBC2.6↓，LYN44.1↑，中性粒1.3↓，RBC2.96↓，PLT5↓。

辩证：阴虚内热。

开了凉血药，同时健脾以扶正。到4月复查血常规，红细胞虽然还低于标准，但比之前上升，WBC由2.6升到3.14，这期间平均每2个月输血一次。

5月14复诊：10余天感冒，现已好，乏力，咳嗽咳痰较前减轻，头痛，牙龈出血较前明显好转，手脚心发热较前稍好转。打鼾，大便不成形，4-5次/天，小便可。舌暗苔白，脉细数(未用健脾粥)。

2019-5-14本院血常规：白细胞2.43↓，血红蛋白84↓，血小板12

治疗方剂：

白茅根、牡丹皮、北沙参、炒栀子、小蓟、金银花

荷叶、藕节炭、三七粉(冲服)、生地黄

仙鹤草、炙龟板、诃子肉、茯苓、炒白术、炒白扁豆

2019年7月16日调方：

牡丹皮、白茅根、北沙参、炒栀子、小蓟、荷叶

金银花、生地黄、仙鹤草、藕节炭、三七粉、龟甲胶

9月16复诊：

血常规：白细胞3.99↓，血红蛋白101，血小板11↓。

刻下症：咳痰，既往2个月输一次血，服用中药后未输过血。

方剂：

牡丹皮 、白茅根 、北沙参、炒栀子、小蓟、荷叶

金银花、藕节炭、三七粉、生地黄、仙鹤草、炙龟板

诃子肉、茯苓、炒白术、炒白扁豆、化橘红、炒杏仁

编者按：

截止发稿前，患者还在治疗中，从2月到9月反反复复的状况中，最大的好消息就是服用中药后，每2个月一次的输血停止了。虽然红白细胞指标还不合格，但也在缓慢上升，且病人精神状态优于从前。

我曾说过，中医治癌症，不是以杀灭肿瘤为目的，而是通过对人的整体整治，消除产生恶性肿瘤细胞的病理基础，激发人体自身的修复、免疫机制，扶正祛邪，从而起到控制肿瘤、甚至消灭肿瘤的目的。

金女士是典型的阴虚内热证，主要表现为手心、脚心发热，喜欢把手脚放在凉的地方，结合咳嗽、牙龈出血等症。治疗时凉血解毒，同时健脾益肾。中医讲“正气存内，邪不可干”。有关于她后续的治疗情况，我还会继续关注和分享。

另外在此分享一个健脾粥的食疗方：

山药、芡实、薏米、莲子肉，等份等量，可以每日服用强健脾胃。

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