近年来，随着人口老龄化严重、社会节奏日益加快、生活压力不断增加，癌症的患病率也在逐年增长。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，最新的全国肿瘤登记年报表明，乳腺癌高居我国女性恶性肿瘤发病率的第一位，已严重影响广大女性的身心健康，甚至危及生命。

乳腺癌的高危因素

相关研究发现，乳腺癌的发病存在一定规律性，具有乳腺癌高危因素的女性更容易患乳腺癌。这些高危因素主要包括：

• 有乳腺家族史，即一级亲属（母亲、姐妹、女儿）中有乳腺癌患者
• 月经初潮较早（<12岁）
• 绝经较迟（>55岁）
• 未婚未育，未哺乳
• 高龄生育
• 人工流产史
• 患乳腺良性疾病，未及时诊治
• 肥胖
• 长期过量饮酒
• 长期服用外源性雌激素
• 胸部接受过高剂量放射线的照射

从症状中发现乳腺癌

乳腺癌患者常具有以下临床表现：

1. 乳腺肿块

多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

2. 乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。

3.皮肤颜色改变

炎性乳腺癌是一种较特殊的乳腺癌，其发病特点与乳房急性炎症改变相似，常表现为乳腺弥漫性增大，乳腺皮肤红、肿、热、痛，容易误诊为急性乳腺炎。其确诊需要病理诊断。

4. 乳头、乳晕异常

乳头Paget病，即乳头湿疹样癌，可表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑，伴有灼痛感，以及乳头回缩。

5.腋窝淋巴结肿大

隐匿性乳腺癌在乳腺体检时触及不到肿块，但多以腋窝淋巴结肿大为首发症状。初期出现的肿大淋巴结多与肿瘤同侧，质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤及周围组织粘连、固定。

6.皮肤凹陷

乳腺癌引起的皮肤改变可出现多种体征，最常见的即肿瘤侵犯Cooper韧带后与皮肤粘连，而产生的“酒窝征”。若癌细胞阻塞淋巴管，则会出现“橘皮样改变”。

如何降低罹患乳腺癌的风险？

如下方法有助于降低患乳腺癌的风险：

1.保持健康体重

管住嘴、迈开腿，远离肥胖，保持体型，避免过多的芳香化酶把雄激素转化为雌激素，避免雌激素水平长期过高。

2.保持良好生活习惯

戒烟戒酒、保持规律的作息，保持每周至少2个半小时左右中等强度的运动。

3.坚持哺乳

现在很多新手妈妈选择不哺乳或哺乳时间短，建议母乳喂养至少6个月以降低患乳腺癌的风险。

4.不做高龄孕妇

如果打算要宝宝，尽量在30岁之前生产。

5.慎重服用雌激素

长期服用避孕药或围绝经期使用雌激素补充治疗的人群注意，馆长建议评估疾病风险后使用。

防乳腺癌“偷袭”，定期检查

癌症，最怕一发现就是晚期。而日常观察和去医院进行定期筛查，无疑是最重要的。

定期检查

建议40岁以下的女性，可每年做一次乳腺彩超检查；

40岁以上的女性，可每年做一次乳腺彩超检查，而且每两年左右做一次乳腺钼钯检查。

如何自我检查

乳房自我检查方法很简单，一般可在起床、睡觉、更衣、洗澡时进行。推荐的乳房自我检查方法是：

1.对镜自照法：首先面对镜子两手叉腰观察乳房的外形；然后再将双臂高举过头仔细观察两侧乳房形状、轮廓有无变化，乳房皮肤有无红肿皮损、浅静脉怒张皮肤皱褶、橘皮样改变等异常，观察两侧乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、偏斜、回缩、凹陷，有无异常分泌物乳头溢出，乳晕颜色是否有改变。

最后放下两臂，双手交叉，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高对称，乳头，乳晕和皮肤有无异常。

2.平卧触摸法：首先取仰卧位，右臂高举过头，并在右肩下垫一小软枕，使右侧乳房变平，然后将左手中三指并拢，用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块，或其他变化。

检查手法有三种，一是顺时针环形检查法即用三个指头从乳头部位开始环形的，从内向外检查；二是垂直带状检查法即用三手指端自上而下排查整个乳房；三是楔形检查法即用三手指指端从乳头向外呈放射状检查；然后用同样方法检查左侧乳房，并比较两侧乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻地挤捏乳头，如有透明或血性分泌物，应及时的咨询医生。

3.淋浴检查法：淋浴时因皮肤湿润，更容易发现乳房问题。方法是用手指指端掌面慢慢滑动，仔细触及检查乳房各个部位是否有肿块。

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