【温馨提示】中药知识普及，请勿自行用药，使用中药美容方应咨询专业中医美容医师，过敏体质慎用

黄褐斑，困扰了很多女性，大多数女性在寻医问药的途中历经坎坷，有些女性成功了，但有些女性就对黄褐斑的治疗失去了信心，我们分别看几个有关黄褐斑治疗的成功案例与错误案例：

成功案例

• 女，38岁，面部黄褐斑1年,伴大便干燥。症见两颧、额部及唇周为主对称性分布的深褐色斑,舌暗有瘀点,苔薄白,脉涩。经中医师辨证后，证属气滞血瘀，开方七味白术散加减（为防止正在阅读的你自行用药，方子就不公开了），方中有活血化瘀药、祛风通络药，还有白术、白僵蚕、白芷、白蒺藜等药，服药8天后，面斑淡化，复诊调方后，服药月余，面斑仅仅隐约可见，后续坚持使用中药面膜外敷。

七白散组成与使用方法，谨记不可自行使用，防止过敏，需咨询专业医师后再用药

• 女，40岁，面部黄褐斑1年半，颜面浅褐色至深褐色斑片，弥漫分布，平素心情急躁，经前皮损颜色加深，面部烘热。舌暗红，苔薄黄，脉弦弦细。医师辨证属肝郁气滞证，给药逍遥散加减内服配合七白散外敷，治疗8周后，面斑得到明显改善，后续坚持使用中药面膜外敷。

• 女，笔者收集的案例，坚持外敷两年的七白散加京润珍珠粉，成功祛除黄褐斑。

错误案例

• 相信民间偏方、验方，使用大量的清热解毒药：白花蛇舌草、半枝莲等；
• 心浮气躁，觉得中医治疗周期太长，半途而废，以及自行盲目使用文中提到的中药的。

中医是怎么治疗黄褐斑的哪？

黄褐斑，中医又称为面尘、面黑如黧、黑皮干、黧黑斑等，民间称为肝斑、蝴蝶斑、妊娠斑等。对于黄褐斑的病因病机，不同的医家看法不一致。总结起来，以临床辨证施治为主导，基本遵循一人一方，也有一证一方。

治疗上分为内治法与外治法：

• 内治法 就是先辨证，再开方子，不同医家分型不一，就不做详细介绍，提示我们的是，要去找专业医师辨证后再用药，本文开篇列出那几个成功案例就是经过正确的辨证治疗。

• 外治法 中医关于黄褐斑的外治方法有很多，常见疗法有中药面膜、针刺疗法、耳穴疗法、刮痧疗法、穴位注射、埋针、埋线、敷贴等。中药面膜治疗中，反馈最好的莫过于七白散了，上文已经提及，但是临床上也发生一些过敏事件，使用七白散需注意这几点：

划重点 注意啦

• ①将中药面膜含有的成分告知患者；
• ②外敷面膜前要彻底洁面；
• ③治疗期间，若患者感到面部不舒服，立即停止；
• ④治疗期间，避食有光敏作用的蔬菜和药物，以免发生光敏反应；
• ⑤避免日光的过度暴晒

哪些中药治疗黄褐斑效果好？

除了七白散组成的那几味药（白芷、白蔹、白术、白附子、白茯苓、白及、细辛），还有白僵蚕、白牵牛、白芍、白蒺藜等；红花祛斑效果显著（活血力强，妊娠期妇女禁用），牡丹皮具有美白祛痘的作用，川芎也具有美容养颜的作用。还有一味药：菟丝子，《神农本草经》记载：“菟丝子气味辛平无毒，主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，汁去面黑干。”菟丝子除具有补肾益精，养肝明目，止泻安胎功效外，尚有宣通百脉、柔润肌肤消斑之功效。

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参考文献：

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[3]张晨,张虹亚. 逍遥散加减联合七白散治疗女性肝郁气滞型黄褐斑疗效观察[J]. 中医药临床杂志,2018,08:1514-1516.

[4]王世彪. 七白散缓解黄褐斑[J]. 恋爱婚姻家庭(月末),2018,11:35.