大家好，我是所长。

前段时间刷微博看到肛肠科医生发的X光照，一名男性的直肠里被塞入了一只足球。

是的，你没看错，就是国足怎么踢都进不了的那种，充好气圆滚滚的，如假包换。

所长顿时大吃一惊，难道这哥们儿是在探索人体的极限？还是想体验分娩的感觉？今天就跟大家唠唠“神秘洞穴”里的世界。

直肠里的异物，都从哪里来？

直肠异物真不是一个新鲜话题，也不是什么罕见疾病。它是每个“眼儿科”医生的梦魇，开拓了眼界，增长了见识。

卡在菊花排不掉的异物，无非来自两个地方：一个是嘴，一个是肛门。

1.入口吃进去

从头上这个“入口”进入的东西，一般要经过6个部位：食道→胃→小肠→结肠→直肠→肛门。

其中最危险的地方就是食道，有三个生理狭窄。异物可能刺破食道，进入纵膈，导致纵膈感染。这时候的治疗方法，就必须得是开胸。

像鱼刺、枣核、栗子皮、戒指等硬物，在食物中浑水摸鱼，很难通过胃镜的方法取出。于是它们一路下行，来到直肠。

不少朋友都经历过鱼刺卡喉咙，没想到它还能卡在屁眼。所以误食鱼刺之后，正确的处理方式应该是去医院取出，而不是硬吞，一不小心就会在“下个入口见”。

还有一种比较特别的异物，叫做“内源性异物”。顾名思义，它是我们自己体内生成又无法正常排出的物体，也叫作“粪石”。

说好听点就是食物残渣和不易消化的物体共同形成的结石，说不好听就是石大便。较小的粪石可以吃药排出，体积大的就得动手术了。

2.出口塞进去

塞进去的东西就比较五花八门了，沐浴露、胡萝卜、鸵鸟蛋、水果刀、啤酒瓶，甚至还有活物……

只有你想不到的，没有他塞不进去的。

由于部位的私密性，很多患者往往不会坦白病情，“每次接诊，就像是在开盲盒”。

一位不愿意透露姓名的肛肠科大夫表示：“除了孩子，好像啥都取出来过。”

塞进去的异物就比较难治疗了，一般是先需要医生进行肛门指检，再选择适宜的手术方式。通俗点说，就是手掏大便，看看异物深浅。

像文章开头的那位兄台，就只能进行开腹手术了。虽然不能体验分娩的感觉，但可以体验一次“剖腹产”的痛感。

为什么能塞进去却拿不出来？

肛门作为人体重要的“交通要塞”，掌管着排泄物的出口安全。

正常情况下，肛门是一条单向道，功能是排出废弃物，就跟下水道口似的。从肛门出来的东西，除了屎就是屁。

但偏偏有些人骨骼惊奇，放荡不羁爱“逆行”，就导致异物进入直肠，有去无回。

其实，肛门易进难出的原因很简单，主要有气压、肌肉和结构三方面原因。

先说说气压差。

因为异物上下两端压力不同，上面是负压，下面是正压。这好比给轮胎打气，打气筒的出气口出现的就是正压。所以推进去容易，拿出来就很难。

第二个是肌肉。肌肉的伸缩程度是有上限的。当东西塞入的时候，括约肌松弛到最大限度，方便异物进入。

而当异物完全进入直肠之后，手指能撑开的肌肉有限，不仅很难探到异物本身，还可能越戳越深，贯穿整个肠道。

最后说说生理结构。

直肠和肛门一脉相承，成年人的直肠大概15cm左右，下端距离肛门仅2cm。且直肠和结肠同属于大肠的一部分，直肠与乙状结肠交界形成了一个大拐角，通道非常狭窄，一旦上去就容易被卡住，骑虎难下。

肛门撑大了还能恢复吗？

肛门不是简单的一个洞，它主要由皮肤、黏膜和周围肌肉组织构成。

肛门括约肌是由非常有弹性的肌群构成的，它像弹簧一样具有伸缩性。因为便便形状各异，所以“见多识广”的括约肌能屈能伸，可以调整自己的形态。哪怕被塞了足球，也能恢复原样。

人体肛门在麻醉后的松弛状态下，最大能扩张到4、5根手指。所以有些异物是可以从肛门里成功掏出来的。

但是！重点来了。

肌肉像弹簧，皮肤就像一张纸。肛门处的皮肤撑大了是没法复原的，正常情况下可以容纳直径2cm的粪便。超过2cm的干硬便便，菊花就不太能耐受了，一不小心就会“菊花残，满地伤”。

而从患者体内取出的那些五花八门的异物，对肛门来说，无异于是S码的衣服塞进了XXXL的躯体，后果就是毁灭吧！皮肤撕裂受损。而皮肤感染又会导致肛瘘、肛裂。

卡住肠壁的时间越久，直肠会因压迫而充血水肿。由于异物的材质、形态不同，它在肠道中移动的时候可能划破肠道，造成肠穿孔、腹膜炎或中毒性休克，引起肠梗阻、出血、穿孔等严重并发症。

除此之外，经常使用异物刺激括约肌，会导致括约肌松弛，继而出现大便失禁、直肠脱垂的严重后果。

为什么会有那么多直肠异物？

在接触这些病例之前，很多朋友可能不太能理解，为啥有人会往菊花里塞东西？

其实直肠异物的患者基本都是中老年男性，可能是闲的吧！

背后的原因有二：一是好奇，二是寻求刺激。

所长在科普挖鼻屎、抠肚脐眼的时候就说过，人类总是对神秘洞穴充满好奇。就拿挖鼻孔来说吧，手指和棉签就好比塞入洞穴的异物，帮我们满足那种探索和求知带来的快感。

同理，菊花就像一个连接外部世界和内部空间的黑洞，充满着未知和神秘感，让某些人想一探究竟。

如果你对肛门那边的未知世界真的好奇，蹭蹭就行了，别进去。再不济拍个X光，满足一下自己的求知欲，伤到肠道和菊花总是不好的。

第二类人，也是大多数人，又名“会玩的城里人”。他们把异物塞入肠道，就是为了体验前列腺高潮。

听过生殖器高潮，却没听过前列腺高潮？

那很正常，因为一般人碰不到那个位置。前列腺位于直肠和膀胱之间，所以部分男性为了刺激前列腺，就会把东西塞入直肠。

国外确实有文献报道，通过刺激前列腺可以达到更持久、更深刻的高潮体验。所以很多直男纷纷“下海”，想要体会别样的舒爽。但实际上，高潮是一种完全主观的「用户体验」。

世界上没有两个人的高潮是完全相同的。甚至，同一个人每次达到高潮的方式和感受都可以很不一样。

有人会觉得刺激前列腺舒服，也有人会觉得刺激前列腺没什么特别感觉。

好奇害死猫，找刺激可以，自残还是不要了。

要知道，异物一旦成功突破肛门这道防线，在体内可就畅通无阻了。等到那时，你就只能去医院治疗，说不定还会上社会新闻，后悔都来不及了。