门诊里，一位妈妈带着一个1岁左右的小宝宝来看湿疹，宝宝两侧脸颊很粗糙有点像砂纸，红的有点像猴屁股一样，有点烦躁。宝妈说宝宝出生后不久就出现了，反反复复，她带着宝宝看过很多医生，各种药膏、偏方都用过了，就是不见好，看着宝妈谈吐之间对宝宝的怜爱。真的让人心痛不已。

经过一番交流，但是，很遗憾，竟然没有一个医生告诉她要给宝宝注意保湿，而且，除了使用药物，也没有一个医生告诉她需要在家注意哪些情况，并且这位妈妈每次用药见好一点，就停了，厉害了，就自己买点擦擦。于是，我辨证分析后给宝宝给出了个解决方案，并给这位妈妈讲解了湿疹的注意事项，1个月后，这位妈妈开心地带着宝宝来复诊，因为，宝宝的湿疹基本好了！

什么是湿疹？

湿疹是一种常见的皮肤病，尤其多见于 2 岁以下的小宝贝。宝宝出现湿疹时，皮肤会发红，看起来好像大人皮肤擦伤后的样子。有的湿疹还会有黄色的水渗出来。这些黄色的水还会结成一块块的痂覆盖在皮疹表面。但是这些痂不是愈合的标志，而是病情没有控制的表现。

湿疹转变为慢性后出现特征性的表现就是：摸起来粗糙不平整，像砂纸一样。有的时候还会一层层的脱皮。因为宝宝会感觉非常痒，所以有疹子的地方会被宝宝自己抓破。湿疹的痒痛感会反复刺激他，宝宝会变得爱哭闹，睡眠不安稳，脾气大。

为什么宝宝会得湿疹？

大部分宝宝湿疹的成因是皮肤比较敏感，受到外界刺激而引发的，婴儿的皮肤还在逐渐发育并未成熟，角质层比成人薄，因此对于外界刺激的抵抗能力就要比成人差很多，再加上辅助T细胞的比值不同，皮肤处在一个容易过敏的状态，这时就很容易起湿疹。

过敏不是导致湿疹的唯一原因，但却是重要原因之一，免疫系统对外界环境的异常反应、表层皮肤的过度防御、正常皮肤菌群失调和家族过敏史等都有可能引起过敏性湿疹；另外，婴幼儿可能会因食物过敏导致湿疹，5岁以上的宝宝可能会因空气中的过敏原患上湿疹。

宝宝湿疹该怎么治疗？

在中医看来，婴儿湿疹多由于先天禀赋不耐，脾胃运化失职，内有胎火湿热(俗称的胎毒)、外受风湿热邪，两者蕴阻肌肤而成;或因消化不良、食物过敏、花粉粉尘过敏、衣物摩擦、肥皂水洗涤刺激等诱发。根据小儿脏气清灵，生机蓬勃的特点，以及小儿喂药困难、脏气娇嫩等因素，中医外治法在小儿疾病的治疗中有着安全、简便、起效明显等不可替代的作用。

食疗：湿疹急性期，皮肤损害表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等各种皮疹。家长在平时的食疗中，可适当加入茯苓、薏苡仁、木棉花、土茯苓等祛湿解毒的食药材。湿疹慢性期，皮损往往呈苔藓样变，色素沉着，边界清晰。食疗中可适当添加陈皮、麦芽、茯苓、白术等补益脾胃的食药材。

中药内服外洗：急性期可选用凉血清火、利湿止痒的中药内服或外洗，慢性期可选用健脾祛湿的中药内服或外洗，具体中药辨证请在专业医师指导下使用。

小儿推拿：一般选用的推拿手法；急性期可选用清脾经、清胃经、清大肠经、清肺经、顺时摩腹等；慢性期可选用补脾经、清大肠经、揉二马、捏脊等。

宝宝湿疹应该如何护理？

宝宝湿疹父母要做好护理工作，减少外界不良因素的刺激，并且要注意室内空气和湿度适宜，能够减少对孩子皮肤的刺激，尽量不要让孩子抓挠患病部位。此外，在患病期间饮食要清淡，不要吃刺激性的食物，如果是母乳喂养的孩子，妈妈尽量不要吃鱼虾等海鲜，如果孩子已经添加辅食，妈妈要注意尽量不要给孩子添加易过敏的食物，可以让孩子多吃些绿叶蔬菜。

宝宝在患病期间最好使用温水给孩子洗澡，不要使用热水烫洗皮肤，否则会对皮肤造成严重的损伤，尽量选择棉质透气性好的服饰，不要穿紧身服饰，不宜穿化纤制材的服饰，否则会对宝宝的皮肤造成损伤。

最后，要注意孩子肌肤的保湿，在治疗后期湿疹会使孩子的肌肤干燥、掉皮，就需要减少药膏的涂抹量。然后，使用一些婴幼儿适用的保湿霜，在涂抹之前，可以用金银花水或者其他中草药熬制的水清洗身体。注意保湿霜要选择天然成分比较高的，减少副作用，含有其他成分过高的，那就会对湿疹的地方有加重的后果。保湿霜在选择上也要以自然植物为主，其他含有刺激的成分的对治疗湿疹没有好处。

总之，湿疹是个难缠的小妖怪，如果给宝宝中最常见皮肤困扰排名，我想湿疹一定排在第一位。但是目前为止没有完全根除的方法，这就需要我们做父母的，要注意学习正确的方法，帮宝宝缓解痛苦，少复发。了解更多皮肤资讯，请关注微信公众号【皮肤科专家刘志勇】#湿疹##头条创作挑战赛##我在头条搞创作##了不起的医生##我要上头条#

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