怀孕查出患胆结石该怎么办?

孕期,由于体内激素水平的调整,导致胆结石更容易发作.并且更容易发生并发症如急性胆囊炎、胆管炎与胰腺炎;而且这些并发症常给母子带来严重生命危险。故一般主张孕前已经发现有胆结石的,特别是有过明显发作的,应该在怀孕前切除有病的胆囊。

妊娠后才发现胆结石者,则视症状而定。无症状者,以饮食控制为主,应尽量避免急性胆囊炎发作。如结石致急性胆囊炎发作,也主张先行非手术治疗。多数患者经非手术治疗有效非手术治疗包括:D饮食控制:应禁食,必要时胃肠减压,缓解期给予低脂肪、低胆固醇饮食。

支持疗法: 静脉补液,营养支持,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。B抗感染:需选用对胎儿无害的广谱抗生素,如氨卡西林以及头孢咄林钠、头孢嚷肪钠等。

对症治疗:发生胆绞痛时给予解痉镇痛药,如阿托品、呱替尼肌内注射。大多数利胆溶石药物,包括一些中成药制剂,多会对胎儿有不同程度的影响,应该尽量少用或不用经非手术治疗效果不佳或病情恶化者,如并发胆囊积脓、胆囊穿孔及弥漫性腹膜炎时应尽快行手术治疗。于妊娠早、中期行腹腔镜切除胆囊,对母儿均较安全,对妊娠无明显不良影响。于妊娠晚期手术时,应行术式简单的胆囊造痿,保持引流通畅,伴胆管结石者,行切开取石及引流术。术后注意有无宫缩,及时给予黄体酮等保胎治疗。

怀孕两个月体检查出胆结石,表明是无症状

的胆结石,不需特别的治疗,但须避免诱发胆石症急性发作的因素,如保持情绪稳定、避免劳累、三餐定时、进食不过饱、严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等。此外,还应补充一些水果、果汁等,以补充所需维生素。

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页面更新:2024-04-04

标签:胆结石   头孢   黄体酮   阿托品   胆囊炎   胆囊   并发症   结石   胎儿   饮食

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