治疗萎缩性胃炎，我常用的几张经方

今天跟大家介绍一下我治疗萎缩性胃炎的几张经方，大家可以对号入座，看看自己适合哪个方子。

一、半夏泻心汤

半夏泻心汤是我治疗胃炎用的最多的一张方子，也是医圣张仲景的方子，早在两千年前的《伤寒论》中就已经有记载了。原文说半夏泻心汤最主要的症状是“心下痞”，所以，这个“心下痞”就是用这个方子的关键。“心下痞”用现代的语言解释，就是胃脘部有一种痞闷不舒的感觉，或者说是一种发闷的感觉、胃脘部堵塞的感觉，或者隐隐作痛的感觉，还有一些胀满的感觉，当然这些感觉不一定会同时出现在一个身上，但一定会有一个或几个。

除了“心下痞”的症状以外，还会有“上逆”的症状。这个“上逆”包括了恶心、呕吐、嗳气、反酸等胃气上逆上的症状。在肠道的症状可能会有“肠鸣”，或者“大便溏”，有时也会“大便干”，但有时肠道和大便没有特别的症状，相对比较正常。所以，不论是有无肠道症状，只要有了“心下痞”的症状以后，基本上就可以用半夏泻心汤了。

半夏泻心汤的舌象基本上是以红色为主的。就是说舌质偏红，如果舌质不红，舌苔也要偏黄，黄腻、黄燥或白燥，那种舌质既淡，舌苔又白腻或白滑的，并不适合。

本人在临床上治愈了很多的萎缩性胃炎患者，这个半夏泻心汤是功不可没的，当然也是医圣张仲景老前辈的功劳，我们只不过是把他老人家的方子搬运过来，略作加工，基本不用有大的变动，就可以取得很好的疗效了。

二、四逆散

四逆散是用来疏肝的方子，萎缩性胃炎的发病机制当中，肝气犯胃的病机是大量存在的，所以，中医治疗脾胃要先治肝。因为，很多胃不好的人，平时总存在情绪的问题，喜欢生气、生闷气、发脾气，这样就直接影响了脾胃的功能，久而久之，脾胃的功能下降了，自身不能恢复了，得了萎缩性胃炎，只能靠外力、靠药物去改善。

这个方子我经常和半夏泻心汤一起使用，治疗脾胃的同时来疏肝。如果您是萎缩性胃炎患者，又有情绪不好、喜欢生气的特点，就可以用这个方子。

三、左金丸

左金丸这个方子是专门为萎缩性胃炎又伴有胃酸多的患者准备的。这部分患者往往有反酸、烧心、吐酸水的症状。胃酸，一般来说，是说明有胃热，或者肝热犯胃，然后把胃酸压了上来，胃酸上逆的过程中就要灼烧食管和胃体，就出现了上述的症状。左金丸就能够抑制胃酸的分泌，从中医的角度来说，就可以清胃热平肝热。

四、茯苓饮

茯苓饮是为脾胃虚寒的患者准备的，它和半夏泻心汤不一样，它是单纯的脾胃虚寒。所以，症状上没有热象，可能会有胃胀、嗳气、大便不成型，有时候肚子里面会咕咕作响，它的舌象一般是舌质淡、舌苔白腻或白滑，一般有齿痕。就是一派虚寒之像。

除了上面写的几张方子以外，还可能用到补肾、活血化瘀、滋阴等方剂，这是除了主方以外，非常重要的补充。

对于方子的叙述，作为患者，您不一定能完全都看懂，也肯定不能自己对号入座拿来治疗，只是想让大家做个简单的了解。这几张方子，用在不同的患者身上，一般半个月左右就会有明显的效果，当然完全逆转需要坚持服用一段时间。也希望大家对自己的病情恢复有信心，我的经验，萎缩性胃炎只要不是太严重，只要您坚持，就一定能收到很好的效果，包括肠上皮化生的逆转。

作者介绍：小柴胡医生（孟小斐），中医学博士，副主任医师，现为大学教师，亦是民间中医（不在医院工作），从事临床20余年，先学中药后学中医，临证每从整体入手，擅长运用经方治疗脾胃、妇科、心脏疾病，在逆转萎缩性胃炎及肠上皮化生方面积累了丰富经验，治疗结肠炎、月经不调、不孕症、冠心病、心脏神经官能症等方面也取得了很好的疗效。