中医病因
有关肺结核的病因,根据长期的临床实践认识到外因为感染痨虫,内因为正气虚弱,气血不足,阴精耗损所致。 1.感染痨虫 2.正气虚弱 由于先天素质不强,酒色过度,重伤脾肾,耗损精血,大病久病后失于调治或生活贫困,营养不充均能导致气血不足,正气虚弱成为痨虫入侵和发病的条件。 上述两种病因可以互为因果。痨虫是发病的因素,正虚是发病的基础,体虚感染痨虫是形成本病的关键。
中医诊断
(1)肺阴亏损:
证候:干咳或咳少量白粘痰,痰中带有血丝或血点,色鲜红,胸部隐隐闷痛,低热,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,少量盗汗,疲乏无力,纳谷不香,舌边尖红,无苔或少苔,脉细数。
证候分析:感染痨虫,侵蚀肺体,肺阴亏虚,阴虚肺燥,肺失滋润,故干咳无痰或少痰。肺伤络损则痰中有血,胸部隐隐闷痛。阴虚生内热故见午后低热,手足心热,皮肤干灼。肺阴耗伤,津液不能上承则口咽干燥。阴虚阳盛迫津外泄故有少量盗汗。肺病及脾、脾气虚弱而乏力,纳谷不香;舌边尖红无苔或少苔,脉细数为阴虚之候。
(2)阴虚火旺:
证候:咳呛气急,痰少粘稠或吐稠黄少量之痰;时时咳血,血色鲜红,混有泡沫痰液,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,男子梦遗失精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌绛、苔黄或剥,脉细数。
证候分析:病久不愈传及他脏,肺肾阴伤、虚火上炎,灼津为痰则见咳呛气急,痰少,粘稠。虚火的伤血络则见咳血,色鲜红。肾阴亏虚,水亏火旺则见午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红。阴虚火旺迫津外泄,则见盗汗量多。心肝火旺则心烦失眠,性急善怒。肝肺络脉不和则胁肋掣痛,阴虚相火偏亢则见男子梦遗,失精。阴血亏虚冲任失于调养则女子月经不调。阴精耗伤无以充养形体则日渐消瘦。舌红苔黄,或剥为阴虚燥热内盛之征。
(3)气阴耗伤:
证候:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白量较多,痰中偶带血或咳血,色淡红,午后潮热,热势不高,怕风畏冷,自汗与盗汗并见,食少,腹胀,便溏神倦乏力,面色白,颧红,舌质淡红,边有齿痕,脉来细弱而数。
证候分析:久病肺脾两虚,阴伤气耗、肺不主气故咳嗽无力,声低气短。肺气虚,气不化津故痰稀,色白量多。肺虚络损则见痰中带血或咳血,血色淡。气虚不能卫外则怕风畏冷,阳陷入阴则有午后潮热。阴虚迫津外泄则盗汗,气虚卫外不固则自汗。脾虚不运则食少,腹胀,便溏神倦。面色白,颧红,舌淡边有齿痕,脉来细弱而数为气阴两伤之候。
页面更新:2024-04-19
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