身高微课堂·第63课

大家好，关注儿童身高，从现在开始。本栏目将定期转载航空总医院内分泌科原春青主任医师的“儿童身高·微课堂”。 希望通俗易懂、深入浅出的“微课堂”能够在孩子们身高成长方面有所帮助。

影响生长激素疗效的因素有哪些？生长激素治疗效果如何？

原春青：影响生长激素疗效的因素有：治疗剂量、开始治疗年龄、治疗疗程、治疗时的身高、患者的骨龄、治疗的依从性、生长激素受体及受体后传导途径的效能。

开始治疗的年龄与疗效呈负相关 。也就是说治疗的年龄越早效果越好。

治疗剂量，治疗时身高，疗程，父母平均身高，骨龄，治疗第一年的反应与疗效呈正相关。其中遗传靶身高和第一年身高增长是影响生长激素疗效的最主要因素。

注射生长激素后，一般情况下身高每年增长10厘米左右。当然并不是每个孩子都能达到这个治疗效果。生长激素治疗后效果不好的也有，但是很少，如果治疗效果不好是需要查原因的，目前可以做染色体检查，甚至可以检查一些基因的片段，看看是不是一些基因的丢失，或者是哪个方面出了问题，可以通过相关检查进一步查找原因。

生长激素不敏感（又叫生长激素不敏感综合征，简称GHIS）的情况非常罕见，病因复杂多样，多为常染色体隐形遗传病。此外，营养不良、肝脏疾病、慢性肾病等疾病，由于蛋白质代谢障碍也可以导致继发性GHIS。生长激素不敏感综合征对外源性生长激素治疗无反应，目前唯一有效的治疗措施是使用重组人IGF-1替代治疗。

专家简介

原春青 航空总医院 内分泌专业 主任医师

毕业于中南大学湘雅医学院，曾在两所大型三甲医院从事儿科和内科工作，曾任航空总医院业务副院长。

擅长：生长迟缓、矮身材、性早熟等相关疾病的诊疗；儿童身高管理、骨龄评价、青春期发育评估、体重管理及儿童膳食营养、睡眠、运动和情绪管理等。

在儿童身高领域耕耘多年，带领团队不断探索和研究。 致力于帮助儿童充分发挥长高潜能，尽可能长高。

稿件来源：首康网