26岁的小张，是一家旅游公司的经理，疫情过后业务好转，旺季的时候熬夜加班都是常态。

一个月前，小张出现了恶心、呕吐、头痛头晕、脖子疼等一些症状，好几天都不见好转，后来连饭也吃不下了，整个人都昏昏沉沉的。

起初，在几家医院里都没有明确病因，几乎每天都处于昏睡状态。后来终于在一家医院里，小张被诊断为颅内静脉窦血栓，之后才得以康复。这可能与小张过度劳累、体液过多流失有关。

图源：新晚报

一、好端端的，为什么会有血栓？

血液循环正常，身体也相对健康，但是当血液中某些有形成分凝集成固体块，血栓就可能出现了。

血栓有红血栓和白血栓之分，红血栓相对体积比较大，容易堵塞脑部的粗血管，引发大面积的脑梗死，致残率、致死率都很高。白血栓相对体积比较小，堵塞的血管也相对细一点，造成的脑梗面积小，危害也相对更低一点。

不要小看血栓，它虽然个头小，但威力却不小，它会随着人体的血液在全身游走，一旦到了血液粘稠处、血液流速缓慢处，或者到了比血栓直径还小的血管时，就可能发生堵塞。

动脉血管内的血栓，可能会引发远端动脉缺血，导致器官或者组织缺血坏死。静脉内的血栓可能会导致血流淤滞，导致肢体发生肿胀。

静脉血栓最常见的部位是腿部血栓，下肢深静脉血栓一旦发生脱落，很可能会引发致命的肺栓塞。

二、体内有血栓，身体会通风报信

大部分血栓都是毫无征兆的，甚至在悄无声息中就会致人死亡，其实体内一旦出现血栓，身体是会通风报信的。

1.单侧手臂或腿肿了

单侧手臂或者腿部肿块，很可能是深静脉血栓导致的。静脉中形成血栓，导致血液无法回流到心脏，血管内压力将液体扩散到腿部组织，引发肿胀症状。

2.单侧胳臂或腿疼痛

血栓形成之后，可能会引发炎症反应，导致单侧手臂、腿部出现胀痛感，而且随着病情发展还会呈现进行性发展，出现疼痛、抽筋等一些并发症状。

3.四肢麻木

当血液中出现血栓之后，人体四肢会因为供血不足而出现疼痛、麻木等感觉，因此不明原因的四肢麻木，要小心是血栓在作祟。

4.间歇性跛行

血栓形成之后，一旦血管堵塞严重，就可能会引发间歇性跛行的症状，如果放任不管继续发展，还可能会导致下肢缺血严重，甚至会出现肢体破溃、伤口经久不愈、组织坏死等症状。

三、是不是动动脚趾，就可以防血栓？

心血管王先生曾分享过一个案例，此前抢救过一个心梗的老太太，这位老太太被送到医院时出现室颤症状，医生电击除颤、抽取血栓之后，血流才恢复。在问诊中，家属称老太太每天都自己预防血栓，她每天都会通过动动脚趾来防血栓。

其实通过踝泵练习来预防血栓，是有一定条件和局限性的。

踝泵练习一般只能预防下肢静脉血栓，比较适合长期卧床、不能下地的人。踝泵练习是将双膝伸展开，双脚往回勾，然后坚持几秒，使劲儿伸直，反复进行，每组五分钟为宜。

对于普通人来说，光靠动动脚趾来预防血栓是远远不够的。

1.不久坐、适当运动

久坐不动容易让深静脉血栓的风险增加，有研究显示，每静坐一个小时，深静脉血栓的风险会增加10%。

中山大学附属第一医院血管甲状腺乳腺外科学科带头人王深明教授建议，适当多运动，能够促进体内血液的循环，有助于预防深静脉血栓的形成。

2.勤喝水

多喝水能够保证人体水分充足，避免血液浓缩，起到预防血栓的效果。

3.戒烟酒

烟草烟雾中的尼古丁，会让血管收缩加剧，机体处于高凝状态；喝酒则会损伤血细胞，两者都有可能增加血栓的风险，因此尽量要戒烟戒酒。

4.注意饮食

饮食方面建议尽量清淡为宜，最好少吃一些辛辣、油腻的食物，多吃一些膳食纤维丰富的食物，还可以适当多吃深海鱼，深海鱼中的脂肪酸也有助于预防血栓的形成。

5.合理用药

对于骨折创伤患者、膝关节手术患者等静脉血栓的高危人群，可以选择使用抗凝药物进行预防，不过要注意药物的使用一定要遵医嘱进行。

6.健康查体

对于高血压患者、肥胖、糖尿病患者、生活方式不健康的人、久坐不动的人、受遗传影响的人等静脉血栓的高危人群来说，一定要做好定期的体检筛查。

不要小看血栓，一旦在某个部位发生堵塞，就可能造成严重后果。生活中要做好血栓的预防工作，避免久坐不动，适当多喝水，戒烟戒酒、饮食营养均衡口味清淡一点，高危人群还要做好定期的体检筛查。#健康真知计划#

参考资料：

[1] 《血栓竟有“红”、“白”之分？这种血栓致死致残率高，很多人却连自己是高危人群都不知道！》.我是大医生官微.2020-03-18

[2] 《这可能是血栓“偷袭”的信号：单侧手臂或腿变粗了》.生命时报.2019-08-14

[3] 《血栓最容易堵在这3个地方，身体出现4个信号千万不能拖》.健康时报.2021-10-13

[4] 《听说每天动动脚指头，就能预防血栓。到头来，还是发生了血栓》.心血管王医生.2022-04-11

[5] 10个绝不可忽视的“血栓信号”， 再不重视就晚了！.中国医学论坛报.2018-02-06

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