根据2020年WHO的报告显示，中国肠癌年新发人数在55.5万左右，上升到第二位，仅次于肺癌，年死亡人数在28.6万左右。这些信息告诉大家，肠癌疾病已经成为危及我国人民群众生命的最危险的恶性肿瘤疾病之一。因此，如何做好肠癌疾病患者防治工作，就是一件功在当代，利在千秋的好事。但要如何才能治疗肠癌，总结大概以下几点值得大家重视：

一、强调肠癌诊断的重要性。

肠癌好的治疗前提，就是精准诊断出肠癌所在部位，明确肠癌细胞是否存在转移？，如果有肠癌细胞的转移，那肠癌细胞又到底转移到了哪里？

肠癌治疗

然而，目前针对肠癌的诊断仍然局限于实体瘤的诊断，临床上往往通过影像检查与内镜检查，来判断肠癌的发病部位，以及肠癌的转移地方。而在细胞学水平上，我们目前受医学科学技术所限，仍然无法精准评估出一位肠癌患者，是否发生了肠癌细胞学水平的转移。现在针对Ⅱ期以上的大肠癌患者采用的术前新辅助治疗，也是通过大量肠癌患者的回顾性分析，得到的宝贵经验。这种经验性的治疗，也让大量肠癌患者减少了手术后发生肠癌转移的风险。但不可否认的是，我们也让不少真实未发生肠癌细胞学转移的患者，接受术前新辅助治疗的无妄之灾。但不管如何，术前精准的诊断，永远是医生作出正确治疗的前提。因此，个人体会一位诊断水平高的肠癌医生，在减轻肠癌疾病对患者的危害中，有着至关重要的作用。

二、一位技术水平高、用心治病的医疗团队，是提高疗效的关键。

手术

一位诊断明确的肠癌患者，到底能否取得好的疗效，就要取决给他治疗的医疗团队了。对于难度不大的肠癌患者，经过专业培训的结直肠外科副主任医师都有能力治疗。但对于T3N2以上病理分期的结肠癌患者、合并远处转移的结直肠癌患者，以及对于保功能的低位与超低位直肠癌手术患者，则需要高水平的结直肠外科专家才能驾驭得了。个人建议：对于以上高难度的结直肠癌手术，还是找技术水平高、用心治病的医疗团队来完成。

三、做好术后随访，是减少癌症术后复发危害的重要保证。

由于目前医学科学技术，无法精准预测肠癌细胞的转移难题。自然也导致结直肠癌根治术，无法做到肠癌彻底根治。因此，肠癌术后的转移与复发问题，仍然是困扰医患双方的难题。于是如何早期发现肠癌的转移与复发？就成了提高肠癌疗效的关键措施之一。

肠癌

而肠癌术后的规范随访，则恰恰是能让我们早发现肠癌复发与转移风险的重要方法。因此，肠癌的术后随访，也就成为了减少癌症术后复发危害的重要保证措施。

四、术后预防肠癌复发，还是很有必要的。

肠癌患者之所以会得病，主要是受致癌因素影响的后果。而大家要知道的是，致癌因素不会局限影响某一特定部位的肠粘膜细胞，而是几乎所有的肠粘膜细胞，只是越接近大肠远端的肠管受致癌因素会更大。这也让直肠与乙状结肠在所在大肠中发病风险高的部位。另外，致癌因素对肠粘膜细胞的影响也是长期的。由此也让我们知道，我们可以通过手术切除肠癌与癌变风险更大的病变肠粘膜，但无法消除所有的病变肠粘膜细胞。这也让其余未消除的病变肠粘膜细胞仍然存在癌变风险。当然，如果我们能够及时导致这些病变肠粘膜细胞的癌变风险因素，自然也就能预防部分肠癌复发风险了。

【@刘永毅医生 编号WD300】

肠癌(结直肠癌)是要争取手术治疗的，手术也是最有效的手段。结肠癌Ⅰ期、Ⅱ期以及部分Ⅲ期可以直接做手术，Ⅰ期、ⅡA期没有高危因素术后不化疗，有高危因素的ⅡA期、Ⅲ期术后是要化疗的，一些Ⅳ期患者经过化疗后也可以做手术的。

直肠癌和结肠癌手术治疗方案还有点不一样。据肛门10cm以上的直肠癌(骨盆腹膜反折处)治疗方案参照结肠癌，10cm以下直肠癌除了Ⅰ期患者，Ⅱ期Ⅲ期患者推荐术前2-3周期的新辅助放化疗，有利于提高生存时间，术后根据具体情况行放化疗。

结肠癌术后Ⅱ期化疗是最复杂的，也是最有争议的，要考虑复发的高危因素，肿瘤T4(穿透肠癌)、脉管及神经浸润、切除边缘距离过近、病理组织分级差、活检淋巴数目少于12个等，还有微卫星不稳定表达情况等，ⅡA期没有高危因素不化疗，化疗方案也都不一样。

结直肠癌术后辅助化疗多是以“奥沙利铂”“氟尿嘧啶”为基础的化疗，“奥沙利铂”可以和“顺铂”互换，“氟尿嘧啶”可以和“卡培他滨”互换。一般推荐术后3周开始，围手术化疗共半年时间。直肠癌具体情况要考虑放疗的。

当肠癌出现穿孔、出血、梗阻时，这些情况就要考虑姑息性手术了，危险就在眼前。晚期身体状况还好的给予姑息性化疗，身体差的对症支持治疗了。在晚期肠癌是可以考虑靶向治疗，多同化疗联合，比如贝伐单抗等。

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患有结肠癌的话，一般需要看严重程度的，如果早期的话，可以通过手术达到治愈，中晚期，一般也可以通过手术，然后配合放疗化疗靶向治疗等等，达到临床治愈，或者是延缓生命，改善患者生存质量。建议去医院检查进行综合评估，听医生安排治疗。

早期争取手术,术后服用中药巩固疗效,中晚期癌细胞多已转移,仅手术切除局部病灶是无用的,应该服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,滋阴润肺,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散

您好，我是黄志艳大夫，很高心为您解答这个问题。

患有肠癌的人应该如何治疗呢？

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，根据发病部位可分为结肠癌和直肠癌。

临床上大肠癌主要是由于大肠腺上皮突变所致，故又称为大肠腺癌，腺癌是大肠癌最常见的病理类型。近年来随着生活水平的提高，我国大肠癌的发病率也呈现逐年上升的趋势。

肠癌患者可以通过手术、化疗、放疗、中医中药等方法进行治疗。

早期肠癌患者的治疗方案是以手术切除为主的综合治疗方案，其中早期直肠癌根治性治疗的基础就是手术；晚期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。