做24小时心电图，能查出什么病？

目前心电图仪主要用于诊断不明原因的心慌、心律失常、心肌缺血的定位、晕厥以及阵发性眩晕的筛查，还可用于心脏病患者康复期间日常生活能力的监测等。

本人做过两次24小时心电图检查，第一次查出了各种心脏问题…市某三甲医院看了结果，直接把我推到北京阜外医院，说他们看不了…当时把家人给吓坏了…

什么心律失常，室速，房速，早搏，房颤等等都有…后来通过打听寻找，重新找了医院做了检查，办了住院，又做了一次24小时心电监护，结果出来后显示症状减轻很多很多，这样住了有半个月，基本也没啥症状了，就出院了。

出院后各种身体不适感都没有了，就是每天坚持吃药…

所以说，有时候真得需要多找医生问诊，有的医院大夫真不知道咋想的…

或者是每个医院都有每个医院的方式方法吧，每个医生有每个医生的治理手段。

很多患者平时找张大夫问诊，张大夫都会说去查一个24小时心电监测（Holter）吧。那么，24小时心电监测（Holter）到底是什么检查？24小时心电图（Holter）可以用来诊断哪些疾病？今天张大夫就来说一说这个问题。

首先说，24小时心电图最常用于诊断的疾病就是心律失常这类疾病。心律失常这类疾病的诊断，更多的是依靠疾病发作当时记录到的心电图来判断。但是，话又说回来了，心律失常这类疾病很少持续存在很长时间，更多的是短暂出现已经可以导致患者有心悸不适，严重者发生晕厥或者猝死，所以说很多情况下需要24小时心电监测。

其次，有些心律失常疾病，需要24小时心电监测来明确心律失常的数量和性质。比如说早搏的患者，可能就需要做24小时心电监测来明确早搏的性质和数量。

最后，有些冠心病患者也可以通过24小时心电监测来明确。一般这种情况就是冠心病患者正在佩戴24小时心电监测，突发心肌缺血，这时候24小时心电监测也可以给与明确诊断。

通俗的讲，24小时心电监测大致的主要用处就这几点，希望对大家能够有所帮助。

　　24小时动态心电图是心内科医生常使用的一种检查。那么，24小时心电图能够查出什么病呢?

　　24小时动态“心电图”，主要用于检查心脏疾患，且其检查准确率大大高于普通心电图。人的心脏24小时跳动10万次左右，普通心电图只能表现10秒钟也就是10次心跳，而24小时动态心电图可以全程检查心脏跳动情况，可见24小时动态心电图的优越性。24小时心电图可以查出以下疾病:

　　一、心律失常。

　　心跳不是60-100次心率的窦性心律，都要怀疑是心律失常。最常见的心律失常包括:窦性心动过速、窦性心动过缓、房性心动过速、房颤、房扑、室速、室颤、各种早搏等。

　　一般来说，心律失常，通过听诊或查普通心电图不一定能检查出来，有可能检查都是正常的。这时带一个24小时心电图，记录患者24小时每一次心跳，发现心律失常的可能性就极大提高。进而，能根据不同的心律失常，选择不同的治疗方案。

　　二、心肌缺血。

　　冠心病心肌缺血可以借助动态24小时心电图进行诊断。因为心肌缺血是发作性的，只有发作时的心电图动态演变，才能更准确的诊断冠心病心肌缺血。24小时心电图就是一个盒子，带在身上，可以24小时记录患者的每一秒心电图改变，发作时也能记录下心电图是否有改变，为诊断冠心病心肌缺血提供证据。

　　另外，动态心电图还可以指导治疗以及评估治疗的效果。例如抗心律失常药物效果的评估：一些早搏等心律失常患者，在服用抗心律失常药物一段时间后，可以复查动态心电图，根据早搏等心律失常减少的情况评估抗心律失常药物的疗效;心脏起搏器起搏功能的评估：起搏器术后患者，可以通过24小时心电图评估有无起搏感知不足、感知过度等情况;还可进行心率变异分析等，用于辅助评估猝死等风险。

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心电图主要是用来检查心脏的节律（心律）和频率（心率）的，此外还能根据一些节段的改变来判断有无心肌缺血和其他病变。

24小时心电图又叫Holter，能够持续记录一个人的心电图变化，主要用于心律失常的诊断，并指导治疗，比如:

1、一个人室性早搏比较多，但到底多到什么程度，有没有室速，危不危险，是用药物治疗还是射频消融，24小时心电图就能给出比较确切的结果。

2、有些人老觉得间断有心慌，但每次做心电图都赶不上不舒服的时候，抓不住异常，那就做个24小时心电图抓不正常的心律，看到底是什么。

3、一个人心率很慢，考虑要不要装起搏器，那就需要24小时心电图来看看最慢 平均 最快心率，总心搏，最常间歇，判断需不需要起搏器治疗。

动态心电图是常见的一种检查，也是心内科医生非常喜欢使用的一种检查，24小时心电图能够查出来什么病呢？

第一、动态心电图能查出来什么病？

进行24小时动态心电图的检查，能够检查出的疾病主要包括一类是心律失常，不管是快速性心律失常、还是缓慢性心律失常，不管是早搏、房扑、房颤，还是室性心律失常等等，动态心电图在发病时的记录有助于诊断。另外一类动态心电图可以诊断出心肌缺血等心血管疾病。比如心电图st段的抬高和压低，t波的改变等等等等都可以有助于冠心病的诊断。

第二、动态心电图有什么用？

其实动态心电图并不单单用于查出什么病，当然如果患者在不能明确病因的情况下，做24小时动态心电图，主要是为了鉴别诊断，明确患者相关症状发病的原因。但除外诊断以外的动态心电图还可以指导治疗以及评估治疗效果。比如动态心电图，可以让我们评估心律失常是否需要射频消融，怎么样进行药物治疗等等。而且在评估治疗方面，动态心电图可以让我们和以往的动态相比较，明确治疗效果或者对我们的心率控制等结果进行评估，以确定药物治疗是否有效。

第三、佩戴动态心电图需要注意什么？

佩戴动态心电图并没有格外需要注意的地方，如果真的有的话，那就是我们一定要确保我们的电极片不能脱落，如果电极脱落的话，那么我们整个24小时的记录过程就会受到影响，影响我们的检查结果！我们在佩戴24小时动态心电图的过程当中，如果有发病，反而可以让我们更好的知道发病时心电图的情况，所以佩戴动态心电图，只要不对动态心电图的结果或者是过程进行干扰，可以正常活动和生活！

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