冠心病有八大危险因素，我们称为“5+3”——五种可防可控的危险因素，三种不可防不可控的危险因素。

五种可防可控的危险因素，首当其冲的就是高血压。就冠心病而言，有高血压病人的发病率是没有高血压病人的5~6倍。

第二种危险因素是血脂异常。

第三种危险因素是糖尿病以及糖耐量的异常

。第四种危险因素是吸烟。吸烟可以使患者血液中的碳氧血红蛋白浓度升高，这就会导致血红蛋白对氧的运输、携带和释放能力大大降低，导致全身缺氧、心肌缺氧，导致心绞痛、心肌梗死的发生。

第五种危险因素是肥胖，肥胖可以导致心脏负担增加，使血压升高，导致糖耐量的异常，使血脂升高等，这些都是导致冠心病的危险因素。

除此之外，还有三种不可防不可控的危险因素，分别是性别、年龄和家族史。

所谓的性别是说女性，尤其是正常月经期间的女性，不容易发生冠心病。月经期的年轻女性，体内雌激素水平比较高，这是天然的保护剂，也是天然的扩血管药和降脂药。

年龄，冠心病相对来说是一个老年疾病，随着年龄的增长，冠心病的发生率不断提高。但是，现在冠心病发病有年轻化的趋势。

最后，家族史。如果双亲在50岁之前就被明确诊断了冠心病，那么，子女冠心病的发生率将会增加5倍。

不要动不动就说自己得了冠心病，是否有冠心病是有明确的医学诊断的，只有对于冠状动脉狭窄程度超过50%以上，因为冠状动脉的硬化狭窄，对心脏供血形成影响，才可以称作冠心病。

冠心病是冠状动脉硬化引起心脏病变的一类疾病的总称，冠状动脉狭窄，但没有症状，但进行体力活动时，就会出现心绞痛的症状属于冠心病，或者存在慢性的稳定性心绞痛，也属于冠心病，急性的冠状动脉梗塞也属于冠心病，而由于冠状动脉问题导致的心衰，也可以称之为冠心病。

对于一些并不严重的冠心病问题朋友，本来是没什么感觉的，因为确诊了冠心病的问题，开始觉得浑身不舒服，心脏原来只有劳累时才不舒服，现在一直都觉得不舒服了，不光是心脏不舒服，身上哪哪都不舒服了，出现这样的问题，疾病的影响只是一方面，不妨也多从自身心理上找找原因。又有确诊了冠心病问题，紧张，焦虑这些情绪的影响，臆想出来的一些症状，会让大脑指挥身体，出现这样那样的不舒服，这种不舒服，可以说，一多半是心病，如果能够积极的应对冠心病，用乐观达观的心态去面对冠心病，这样的不舒服也会减少很多。

还有一种情况是，把各种不舒服的症状，都归咎于一种病，比如说一位更年期女性，确诊出冠心病的问题，同时还出现腿疼，肌肉痛等问题，都认为是冠心病引起的，但在女性更年期，由于雌性激素的流失，还容易出现骨质疏松，尿酸升高等问题，不管是骨质疏松引起的骨骼肌肉痛，还是高尿酸引起的痛风性关节炎，这些问题都不能认为是冠心病所引起的，因此，“浑身不舒服”，还是应该明确病因，一个冠心病，可能会出现心绞痛，疲劳，气短，头晕等症状，但有一些其他方面的问题，也该积极进行排查和处理。

与其紧张，焦虑，与其总是觉得浑身不舒服而烦恼，不如积极的去应对冠心病问题，对于冠心病患者来说，积极的控制动脉硬化和狭窄程度，是减少冠心病发展和减少急性冠脉综合症风险的最根本因素。

如何控制冠脉的硬化和狭窄呢？首先当然是尽量消除影响冠状动脉血管的健康的一些高危因素，高血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇偏高，高血压，糖尿病都是影响心脏动脉健康的一些重要风险因素，因此，想要控制好关系，首先要从基础上控制好这些慢性疾病，该降血脂降血脂，该降血压降血压，该控血糖控血糖，生活调理加上合理的药物控制，把三高控制好很重要。

除了慢病影响因素以外，对于冠心病患者来说，一些不良的生活因素，也是影响心血管健康的重要高危因素，吸烟，肥胖这2个因素，在评估心血管疾病风险时，都是两个独立的风险因子，因此，戒烟限酒，控制体重，再加上合理的饮食调理和良好的作息，平和的心态等，这些健康生活方式的保持，也是控制好冠心病风险的重要方面，这些良好生活方式的保持，与三高的调理控制是相辅相成的，想要调理好三高，如果生活上不能做到严格自律，保持健康良好生活习惯，恐怕三高和冠心病，都是控制不好的。

除了做好风险因素的控制以外，还要积极的做好预防工作，冠心病的药物预防，最常见的两类药物，就是他汀类的降脂药和抗血小板药物，如阿司匹林，氯吡格雷等，这两类药物，他汀类药物控制血脂，稳定斑块，减缓冠状动脉硬化进程（应将低密度脂蛋白降到1.8以下），抗血小板药物抑制血小板聚集，减少斑块破裂后引起的急性梗塞风险，都是冠心病患者二级预防的重要药物，冠心病患者应该结合药物的有效性，身体的耐受性，用药安全性等方面的情况，具体选择药物，长期服用来进行预防。

冠心病一旦确诊，我们不得不和冠心病长期共存，因为冠心病目前不能根治，需要长期药物以及定期复查。

冠心病的人经常会有一些不舒服，有时候是心脏引起的，有时候并非心脏引起的，那么我们如何判断自己的不舒服是不是冠心病本身引起的呢？

一般来说冠心病几乎不会导致浑身不舒服！

一、心脏的原因

1、心肌缺血

冠心病最常见的不舒服就是心肌缺血发作，也就是心绞痛发作。心绞痛并不是老百姓理解的就是心脏部位疼痛，心绞痛有很多表现，每个人都不一样，大部分心绞痛会表现为胸痛、心前区疼痛，但还有很多人后背疼痛、牙疼、头疼、上腹疼痛、肩膀疼痛；甚至有时候并不疼，而是胸闷憋气、咽部紧缩感、出汗、想上厕所，甚至极个别人表现为浑身不舒服。

但有共同特点那就是：每次持续2-15分钟作用，常常几分钟。多于活动、劳累、运动、寒冷等等情况下发作。休息后会逐渐缓解，缓解后如常人。

如果浑身不舒服是发作性，每次几分钟，且在活动、运动等以后发作，休息后能缓解，那么首先考虑心绞痛。

2、心功能不全

冠心病另一个最常见的问题就是心功能不全，心功能不全最常见的表现就是胸闷气短、乏力、呼吸困难。特点也是活动胸闷憋气、乏力等症状加重。有时候会出现下肢浮肿，食欲不佳等等。有人感觉不一样，或描述不准确，也会觉得全身不舒服，所以当冠心病浑身不舒服，也要排除心功能不全。

二、非心脏病的原因

1、疾病的原因

我们说了冠心病一般不会变现为浑身不舒服，而且浑身不舒服这个词过于笼统，过于朦胧。没办法因为浑身不舒服就告诉您是什么原因或什么疾病。需要进一步检查，比如贫血、发烧、电解质紊乱、肝病、肾病、脑血管疾病、免疫系统疾病等等都会导致浑身不舒服，所以需要提供伴随症状，必要时还得进一步检查才能明确浑身不舒服的原因。

2、非疾病的原因

浑身不舒服最常见的原因有时候不是疾病引起的，比如长期熬夜、植物神经功能紊乱、情绪低落、压力大、抑郁、焦虑、更年期等等问题都会导致浑身不舒服。

三、冠心病注意事项

冠心病如果有不舒服需要前往医院，进一步明确排除心脏病导致的，如果是心脏病导致的医生会根据原因进一步调整治疗。但不管是不是心脏病引起的不舒服，我们需要：

1、坚持规律服药，冠心病不能根治，需要长期服药，一定不能随便停药或减药，任何治疗都需要有医生指导。

2、坚持定期复查，因为冠心病长期吃药，需要复查了解药物是否有副作用，低密度脂蛋白是否达标，心率血压血糖等控制怎么样。

3、坚持健康的生活方式，远离烟酒、坚持运动、低盐低糖低脂饮食、避免熬夜、保持好的心情等等是控制冠心病的基础。

总之，如果有冠心病，且出现了浑身不舒服，如果长期这样一定要去医院看看是不是心脏原因还是其他原因，才知道如何是好。

谢邀请，如果确诊完得了冠心病以后浑身不舒服这种情况的话，跟您高危因素都有一定的关系，其实最常见的高危因素，包括年龄，性别，血脂，异常，高血压，吸烟，糖尿病糖耐量异常，近期可能还会给胰岛素抵抗血红蛋白含量增加病毒感染，衣原体感染，血中同型半胱氨酸增高都有一定的关系。

冠心病其实就是动脉硬化，冠状动脉粥样硬化性心脏病，是最常见的一种动脉管，腔闭塞后失去弹性使管腔作小动脉粥样硬化的特点是受累的动脉，可以从内膜开始先后发生各种病变，包括脂肪，富含糖类，聚集纤维，组织增生，钙质沉积等斑块形成。

一般超过40岁以上的中老年人，49岁以后进展比较快，但也有一些青少年，比如说也会发现早期的动脉粥样硬化，其实这个事情已经有开始了，但是随着年龄有年轻化的趋势，男性比女性相比，女性发病率比较低，更年期后女性发病率增高。

病变出现以后可能会出现脑力，体力衰退，同时会出现周身不适的感觉，可能会出现胸痛气急，吞咽困难，咯血严重的话会出现声音的嘶哑，如果气管移位阻塞会出现肺动脉受压，你会出现心脏的增大主动脉夹层。

发挥患者的主动配合能力，如果有客观证明的话，需要经过合理的预防，可以延缓阻止病情的进展，甚至可以逆转病情，所以说需要从生活方式上改善合理的饮食，不要暴饮暴食，多吃新鲜的水果蔬菜，尽量以花生油，豆油，菜籽油植物油为食物油。适当的参加运动，参加一些一定的体力劳动，对预防肥胖，锻炼循环系统功能调节脂质代谢有一定的作用，而且不易做剧烈的运动，对于老年病人提倡散步，每日一小时可分次进行，做保健操，打太极拳，生活规律保持乐观，愉快情绪，避免熬夜劳累过度，保持充足睡眠，积极控制危险因素，包括高血糖高血压，高血脂，高动物性脂肪饮食，

这是由于冠心病特性造成的！

冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，一旦确诊就代表自身冠脉血管至少狭窄50%，我们需要清晰一点：“任何日常活动都需要消耗能量，我们之所以活着是因为血氧能量的充足供应”，而冠心病患者由于冠脉狭窄程度高于50%，所以自身血液的循环流动肯定受到严重阻碍，如果狭窄程度只是最低的50%、如果患者年龄较轻动脉硬化程度不高、如果患者天生側支循环建立较好，可能还不会在短时间内出现太多异常症状，但随着时间的推移，这种狭窄会逐渐加剧，一旦患者心肌血供无法满足日常血氧消耗，就会出现一系列心脏类疾病的症状，而且由于长期缺血的情况，不仅可能伤害心功能，更会影响到其他多个脏器的正常工作。

不要小瞧血液，它的正常流通受到阻碍，身体自然会不舒服！

1，血液其实就是一种载体，它承载着呼吸进来的氧气和吃进来的食物，大家可以理解为“给努力工作的组织细胞准备的食物”，只工作不吃饭能舒服就怪了。

2，血液除了将能量送到各组织细胞外，还要在离开时，带走代谢废物（毒素），通过膀胱（肠道）排出。

这种不舒服，还有神经系统参与的痕迹！

只要得病了就不是好事，更别说是冠心病了，由于冠心病难以治疗，患者往往需要长期奋战，更有死亡风险，所以很多人都对其有着极大的恐惧。

患者如果长期处于这种压抑、负面的精神状态下生活，很容易导致神经紊乱无法正常工作，这种紊乱的神经系统会影响到其支配的脏器，由于神经系统遍布全身各处，所以患者会有多处不适，也就是常说的“心病”，但这种心病一旦持续过长，也会反向影响身体。

冠心病的高危因素有哪些？

不良饮食：长期大量摄入高热、高脂、高糖食物，很容易导致冠心病出现。

长期吸烟：吸烟会破坏脂质代谢、加速动脉硬化，而且烟草中的一氧化碳入血，会与血红蛋白结合，使其丧失携氧气的能力和作用，血液携氧量降低，自然会导致心肌缺血缺氧。

体重过高：肥胖是冠心病的高危因素，体重过高的肥胖者患有冠心病的几率是体重正常者的2.1倍左右，而且由于脂肪大量附着在心脏上，心脏的收缩功能会受到严重影响，易诱发心衰。

合并三高：如果患者同时患有高血压、高血糖、高血脂会极大增加冠心病出现几率，不仅仅是血压升高时的动脉硬化加剧，更与脂肪摄入过多、脂质代谢紊乱有关。

脊柱病变：患者长期用脊姿势不良，会慢慢使脊柱发生退行性病变，一旦压迫神经，就会导致血管发生痉挛性收缩，影响血液的正常供应。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）