装过心脏支架的人现在感觉如何?是多少岁装的?

我父亲分两次装了5个心脏支架,挺过了9年,现在他老人家已经走了。

父亲第一次装支架是在68岁那年,他跟母亲说,心里闷,有点堵的慌,因为他自己是医生,有时实在难受,就自己吃点药挺着,他不想给儿女找麻烦。

突然有一天晚上,他发病,出不来气,人昏迷,我们把父亲送到医院抢救,我们这的医院说,父亲需要做心脏支架,但我们这技术不行,做不了,建议我们转院。

我们第二天,把父亲转院到沈阳部队医院,做了造影,接受了支架手术,这次支了四个,用的是国产的,花了大约16万。

做完支架手术,父亲煞白的脸马上就有了血色,变得红润,所有症状随之消失,我们在医院住了一个星期,回家了。

做完支架手术要常年吃一种叫阿司匹林的药,这种药有轻微副作用,父亲牙龈经常出血,身上有时也有瘀血,但不吃又怕再堵。

一年以后,父亲又犯病了,症状和上次一样,但这次我们去了我们当地的部队医院,请了沈阳的专家。

又有一根血管堵了80%,这次放了一个支架,放了支架以后,立竿见影,马上父亲又像好人一个了。

就这样,父亲带着五个支架,生活了9年,在这9年里,父亲生活一切如常,该吃吃,该喝喝,该干活干活,我们都让他重活不要再干,但他不听。

2022年8月,父亲晚上突然又犯病,但这次没有那么幸运了,心梗带走了父亲。

做支架的时候,医生就说,十年没问题,父亲停留在了第9年……

从此,48岁的我,没有爸爸了!




我是2019年10月中旬成了一个有架子的人 ,时年62岁。当时是因后背有时感觉疼痛,但疼的不是特别厉害,本人注重锻炼不抽烟、不喝大酒,血压、血糖正常,血脂略高没有不良嗜好。由于我的直系亲属有两个心脏先后都放过支架,怕受遗传因素影响,就去医院进行检查,做了几项检查都没有什么问题,在医生的建议下 ,就做了检查冠心病金标准的冠脉造影,造影时发现右冠脉远端一处堵塞70~80%,医生建议做支架治疗。我当时坚决不同意做 ,主治医生同家属及亲属们商量后经她们同意后我就被支架了。

说实在的做完支架后,心情特别不好,赌气不用任何人帮助自己从手术室走回病房 ,当晚睡觉就把就把监测心脏设备私自撤掉了,第二天在医院走廊来回走了5000多步,用手机天天在网上查看有关心脏支架方面的问题,特别是看到属于稳定性斑块没有心梗根本就不应该下支架,尤其是支架后的不良反应。越看越感觉不应该下支架,更是后悔不及。

由于用药等因素,加之心情不好出现了失眠焦虑等症状。整日胡思乱想 ,害怕胃肠出血 ,肝肾、肌肉关节损伤,吃不好睡不着 ,真的造成胃糜烂和十二脂肠溃疡 ,肌肉关节也疼痛 ,体重下降了10多斤,整天度日如年希里糊肚混日子。

随着时间的推移,距支架后已一年多了,除了胃不时难受和消化不良,活动后关节疼痛外 ,心脏一直没有不适症状 。焦虑的心情也渐渐好转,对心脏支架也有了重新的认识,不能永远停留在支架的阴影里 ,应该看到支架后有利的一面,如果不下支架,堵塞的70~80%血管随时都有心梗的危险 ,这无疑是消除血管里的一颗定时炸弹。目前身体感觉比以前好了很多,胃由于用药疼痛减轻了,关节疼的原因为老年骨关节炎,每天坚持吃药和体育锻炼 ,每天走路6000~8000步,15分钟的哑铃锻炼 ,身体素质得到了较好的提升。




做过支架的患者及家属说这个问题,都是个案,只能说自己的感受。张大夫今天从医生角度来说一说这个问题。因为我个人见到过的这方面患者相对比较多,说说做过支架患者的整体感受吧,希望能够帮到那些对这个问题感兴趣的人。

首先说,这些年随着生活方式的变化,植入过支架的人逐渐增多。支架术后感受因人而异,不完全一样。但是,对于大部分植入过支架的冠心病患者来说,术后没有任何感觉,与以前不一样的只是需要每天坚持服用药物,比如说阿司匹林、他汀等等。但是,也有一小部分人,他们植入支架以后仍然有一些胸部不适的症状,这就要具体情况具体分析了,遇到这种支架术后仍有不舒服症状的患者我一般会进一步给他们查心电图、心肌酶、心脏彩超,甚至复查冠脉造影。但是,有些症状不典型的患者,可能也不会给安排那么多检查,还是要看具体情况。

至于多少岁放的支架,这就不一样了,我个人参与过救治的最年轻植入支架的患者是22岁,最高龄的患者是97岁。可以说,植入支架可能并没有严格的年龄界限,要看具体病情,病情才是决定是否植入支架的决定因素。




徐医生接诊过很多因冠心病植入支架的患者,而且对这些患者长期随访。

支架术后这些患者的感觉如何?

徐医生总结了一下,以下患者具有代表性,可以代表一类人的感觉,写出来给大家看看。

1.做完支架后,效果立竿见影。宋老师,男,70岁。因为“快走数百米后感胸闷不适一周”入院,不动时没有任何不适,像正常人一样。冠脉造影发现心脏最重要的一根血管“左前降支”狭窄了95%,植入支架一枚。术后数日,患者散步、快步走都没有发生任何胸闷不适,自我感觉生活质量明显提高了。目前已植入支架1年,仍感觉良好。

2.做完支架后,1-3月症状逐渐好转。李某,男,40岁。反复发作胸闷1个月,加重一天入院。诊断急性心梗。造影提示多支血管多处病变,在造成这次心梗的责任血管植入支架,其他部位有的狭窄程度不需植入支架,有的部位狭窄虽重但无法植入支架。术后,患者胸闷症状明显好转。但仍不像正常人那样舒服。术后坚持服药,胸闷症状逐渐好转,3月后,症状逐渐消失。

3.做完支架后,仍有不适。这部分患者比较少。因为支架不能解决这部分患者所有的血管问题,所以会建议患者去搭桥。

4.做完支架后一段时间还好,后来又出现症状。王某,因胸痛诊断为冠心病,植入支架后症状缓解,虽然吃药,可依旧抽烟、不注意饮食,甚至有些患者自行停服部分药物,结果半年后,该患者再次出现症状,发现患者原来轻度狭窄的病变加重了。部分患者是因为出现了支架内再狭窄。

多少岁装的支架?

徐医生见过的最年长90+岁,最年轻的仅有17岁。

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王医生遇到过支架患者,最小的19岁,最大的90岁,所以装支架和年龄没有直接关系,只跟疾病有关系!

有多少人装过支架呢?

据统计:2013年我国近14亿人,冠脉介入手术(PCI手术)病例数超过60万例;

而在人口为3亿的美国,每年实施的PCI例数高达100万-120万例。

这并不是最新数据,理论上,装支架的人越来越多!

我们今天就来聊聊装支架的人有什么感觉,但我们先说说哪些人需要装支架:

1、急性心肌梗死

大部分的急性心肌梗死,急性心肌梗死是心脏的血管急性闭塞,需要立即打通血管,才能挽救濒临死亡的心肌,减少心衰的可能,降低死亡率。

目前第一时间开通血管的方法,只有溶栓和支架:

溶栓的好处:比较便宜,速度快,对于医院及医生没有要求;溶栓的弊端:再开通率要低于支架,就是说有一部分人血管打不通。支架的好处:再开通血管比例很高,大部分都能开通血管;

支架的弊端:对医院及医生要求高,大部分医院暂时无法手术,费用想对较高。

目前的指南建议,能支架先选择支架!

2、药物无法控制的心绞痛

对于部分药物使用非常全面的心绞痛,我们说实话没有更好的办法,只能选择支架或搭桥改善心肌缺血,否则患者反复发作心绞痛,会严重影响患者的生活质量,甚至个别人还有心肌梗死危险。

装完支架有什么感觉?

手术时:

支架属于微创手术,手术过程,会有局部麻醉,也就是打一小针,整个过程患者都是完全清醒的,如果手术当时有感觉的话:

1、打针时候有一点感觉,就和我们平时打针一样;

2、还有一部分患者在放支架的时候会发生心绞痛,就和犯病一模一样,因为在放支架的时候,血流瞬间断流,就会引起心绞痛。

手术后好的一面:

1、支架术后,急性心肌梗死的患者,持续胸闷等等症状就会逐渐缓解,大部分人放完支架就会没有症状;

2、支架术后,心绞痛的患者,之前反复发作的心绞痛,经过支架手术,就能改善之前的症状,随后就和正常人一样;

也就是说装完支架,大部分患者都会越来越好!

手术后可能出现的问题:

1、为什么有部分人术后还是胸闷憋气,这部分可能时心衰的患者,心脏支架对于心衰没有直接改善的作用,尤其对于心功能严重的人,支架只能解决心肌缺血,无法解决心衰,所以做完支架也会胸闷憋气,但这和支架没有关系。

2、支架内再狭窄,支架毕竟是个异物,即使现在的支架越来越好,但仍有少数的支架术后可能会发生急性血栓或支架内再狭窄,有一少部分和支架或手术有关系;但大部分之间内再狭窄和没有坚持健康生活及正规吃药有关系,一旦发生支架内再狭窄,就会再次出现心绞痛的症状。

为了减少这种支架内再狭窄,最好的办法就是坚持健康生活习惯,坚持规规矩矩服药!



19岁的小朋友放支架的原因和90岁的老爷爷放支架都是因为急性心肌梗死,虽然引起心肌梗死的原因可能有所不同,但对于绝大部分放置架的人来说,除了遗传因素,最主要的原因还是不健康的生活习惯:吸烟酗酒,久坐不动,胡吃海喝,肥胖熬夜等等。


90岁的老爷爷装完支架,或许只是人生经历;但19岁的小朋友装完支架,那可真实人生悲哀.......
为了健康,请养成健康生活习惯!

【心血管王医生正式授权原创保护,如有窃取者一定追究法律责任。】




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页面更新:2024-04-06

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