抑郁症有哪些表现特征

抑郁症一种发作性的情感性精神障碍，临床表现可分为躯体症状群、心理症状群、核心症状等。

1.躯体症状：无精打采、疲乏无力、睡眠障碍（如失眠、多梦等）、食欲减退或过度增强、性功能减退或丧失。

2.心理症状：首选就是过度焦虑，其次是有自责自罪感，认为自己给他人带来了负担。还可能出现妄想或者幻觉，甚至出现自杀的想法或行动。还会出现脑子反应迟钝，注意力、学习能力、工作效率下降、不安地踱步、搓手等行为。

3.核心症状：包括明显而持续出现的情绪低落、兴趣丧失、精力不足、不愿意做事，快感缺失，难以从日常活动中获得乐趣等。患者心情压抑、低落，闷闷不乐，对既往的爱好逐渐失去兴趣，不愿见人，常常有疲惫感，打不起精神。

出现类似上述症状时，应及时前往医院精神心理科就诊。

本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核

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核心症状：

兴趣减退，对什么事情都提不起兴趣，包括以前喜欢做的事情

活动减少，啥也不想干，一天到晚躺在床上或在家里待着

其他症状：

记忆力减退

注意力不容易集中

反应迟钝

不愿与人交流

容易自己责备自己

经常很后悔，觉得自己做错了事，甚至有罪恶感

有消极想法，觉得将来没有希望，活着没有意思

有自伤或自杀的行为

觉得周围的人无法帮助自己

觉得将来没有希望，像带了一副灰暗的有色眼镜，看什么都是灰暗的

觉得自己没用，没有价值

容易紧张担心

白天精神差，容易疲劳

睡眠差，入睡困难，易醒早醒，梦多

食欲减退

严重的抑郁可伴有幻听、妄想

敏感多疑

…

注意事项

不要对号入座，有些人可能觉得自己有大部分的症状。要诊断抑郁症，必须持续时间至少两周，对正常生活或工作造成影响。

抑郁症的表现并不单一，很多患者甚至还会存在一些不典型的症状表现，起码让人看起来不像是抑郁症，但如果用医学的角度去分析和判断，又明显符合抑郁症的诊断标准。所以抑郁症是一种症状表现非常复杂的精神疾病。

抑郁症的典型症状表现

说到抑郁症的典型症状表现，可能我们会想到闷闷不乐，可其实抑郁症真不是简简单单的开不开心，而是一整套关于患者整个方面的变化和改变。

比如发病的患者常常会疲惫，经历不足，甚至在一些轻微的活动后，就会感到明显的疲劳感觉。

比如抑郁症患者可能会逐渐对周围事物缺乏兴趣，想要去做的事情会越来越少，甚至连吃饭也让人提不起兴趣。

比如抑郁症患者的体重也可能因为食欲的改变，而出现明显的变化，甚至短时间内明显减少。

比如抑郁症患者对于社交活动会表现出明显的退缩，不注重社交，或者说回避一切社交。

比如抑郁症患者还会因为记忆力，注意力，理解力等认知功能的减退，而出现学习能力和工作能力的明显下降。

比如抑郁症患者还会表现出明显的自罪自责，自我评价过低，也就是我们常说的消极悲观，觉得自己什么都做不好，一切的不幸都是自己的责任。

比如抑郁症患者还常常会出现明显的睡眠障碍，医学统计上发现，大概65%的抑郁症患者，都会存在不同程度的睡眠障碍，可以是入睡困难，可以是睡眠质量差，可以是醒觉次数增多，可以是早醒。

还有抑郁症患者在很多方面都会表现出退缩的行为，比如对于工作退缩，对于生活退宿，对于感情退缩，对于婚姻退缩。这样的原因实际上还是患者长时间的情感低落带来的。

抑郁症的不典型表现

抑郁症的不典型表现也并不是多么罕见，起码目前很多不典型抑郁的患者就医时就是因为抑郁症状不典型，而被长时间误诊为其它疾病，最终延误抑郁症的治疗。

实际上做为中老年抑郁症而言，很多患者都会以不典型抑郁的症状为主要表现形式。他们往往没有情感、或者说情绪上的明显低落表现，往往会表现为身体某一个部位的不适感觉，而且这种躯体上的不适，是查不出原因，找不到解决办法的。

所以，抑郁症患者最常见的不典型症状表现就是查不到原因的躯体不适主诉，多见于中老年抑郁症患者身上。

另外，一些抑郁症患者在低落情感的影响下，可能会表现为精神激越状态，易激惹，好发脾气，甚至在某些情况下发生激烈争执。看起来貌似和抑郁症毫无关系，甚至可能被认为是躁狂症，但实际上这也是抑郁症状比较严重的时候，很容易出现的一类不典型症状表现。

还有重度抑郁症患者，可能会出现一些幻觉或妄想症状，症状往往是消极悲观的，是指向患者自身的，一般不会出现妄想的泛化。比如之前有一名重度抑郁的患者，常常听到有一个声音和自己说，为什么还活着？为什么还不去死？所以这样的命令性幻听实际上也是源自于情感的持续低落。

抑郁症的症状表现非常复杂，千万不要小瞧抑郁症，也不要把抑郁症当做简简单单的不开心，更不要去歧视抑郁症患者。如果可以选择，谁愿意得抑郁症呢？那种痛苦，没有人愿意去尝试。

抑郁症有一个典型的三低症状：情绪低落、思维迟钝和动作减少。

情绪低落：是抑郁症的中心症状，表现为感觉不愉快、悲伤、无望等。即使患者否认有抑郁，旁观者往往也能从患者的表情和行为等方面发现患者的低落情绪。

思维迟钝：患者感觉自己的思维反应变慢，脑子迟钝了，学习或工作的效率明显下降。与抑郁症患者交谈时，患者往往表现语速慢，语音低，语量少，应答迟缓。

动作减少：主要是指动作尤其手势动作减少，行动缓慢，少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。但想要自杀的患者在采取行动时却可能出人意料的敏捷。

总之：抑郁症的核心症状是精力减退和愉快感的丧失，患者容易自罪自责，睡眠出现问题，常常出现早醒的症状，认知、记忆、思维功能下降，性功能的减退，并且相当一部分抑郁患者有自杀的想法。 ​

抑郁症的症状也是因人而异的，常见的症状为持续性情绪低落、兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，身体莫名疼痛，全身不适，懒不想动，悲观、担心自己患各种疾病，严重的还会出现自伤的念头和行为。