肌肉注射是一种快速有效的给药方式，但它的缺点是疼痛和不适感，特别是对于孩子或老年人来说可能更难承受。此外，注射可能引起局部的副作用和感染风险。因此，当其他给药方式可行时，医生可能会避免使用肌肉注射。肌肉注射有以下的风险：

• 疼痛和不适感：

相比口服药和静脉输液，肌肉注射通常会引起一定程度的疼痛和不适感。这是因为注射针头需要刺破皮肤和肌肉组织，刺激了神经末梢。疼痛和不适感的程度可能会因为注射的部位和药物的性质而有所不同。这对于一些孩子或老年人来说可能更难承受。

• 局部副作用：

肌肉注射可能会引起一些局部副作用，例如注射部位的肿胀、疼痛、出血或感染等。这些副作用通常是短暂的，但对于一些病人来说，这些副作用可能会导致不适和痛苦，并且有时需要额外的治疗和护理。

• 不适合某些病人：

有些病人由于身体状况或药物过敏等原因，不适合接受肌肉注射治疗。例如，有些病人由于血小板减少或凝血异常等原因，容易出现注射部位的出血和瘀伤。有些病人对注射药物会出现过敏反应或其他不良反应。

• 需要专业技能：

相比口服药，肌肉注射需要医护人员具备一定的专业技能和经验，以确保注射的准确性和安全性。医护人员需要选择合适的注射部位、注射器具和注射技巧，以确保药物能够准确地注入肌肉组织。

• 不方便：

相比口服药，肌肉注射需要专业医护人员进行操作，需要病人前往医院或诊所接受治疗，不如口服药方便。此外，一些药物需要每天多次注射，这可能会影响病人的日常生活和工作。

谢谢邀请，作为一个医生，我来回答一下这个问题。

您说的对，确实现在肌肉注射比以前少了，这个说法是成立的。

造成肌肉注射减少，而输液增多的原因主要有以下几方面：

1.输液见效快，肌肉注射起效慢。

大家都知道，输液的时候药物直接进入血液循环，到达全身各处，见效快，而肌肉注射的时候，药物吸收慢，所以起效也慢。

现在大家的时间都比较宝贵，看病的时间有限，都希望能够快点好起来，所以有时候，患者会主动要求打吊瓶，医生劝其服药反而不高兴。

2.输液方便快捷，痛苦少。

很多人包括成年人，都会恐惧打屁股针，因为特别的疼，打完一针，再打第二针，相信很多人都有童年阴影。

而静脉输液只需要扎一针，可以使用留置针，打完一个吊瓶，可以接着输下一瓶，不需要再来一针。

3，肌肉注射副作用多

除了疼，肌肉注射还有其他的副作用。长期肌肉注射还易引起皮下硬结以及淤血症状，有的针剂甚至会引起肌肉萎缩。如果不小心扎到坐骨神经，甚至可以引起下肢瘫痪。

为什么现在医院很少肌肉注射，只有吃药和输液？

肌肉注射少，这个最主要的原因应该患者不接受。医患关系不太好，与患者的依从性有关。

肌注可能会有比较多的副作用，注射的局部区域疼痛，患者不耐受，会排斥。所以医生一般的情况肌注也就开的比较少。

事实上，目前大多数的三甲医院门诊是不给输液的，除非是在急救中心留观室和住院部住院才会给静脉输液。输液直接进入血管，作用迅速，疗效应该是最快的。直接进入血管血液，只要输液的速度调试好，一般是没有不适的感觉……这也是大多数病人主动要求输液的原因。但事实上，这种给药方式相对于口服和肌注来比是最不安全的。

万一有个过敏反应的话，就很危险了！对那些有容易过敏的药物都会做皮试或者是小剂量滴注实验。

门诊多数患者都是口服用药治疗。用药是最简单易种性最好的一种方式，但是口服的药物，一般都通过肝脏或者肾脏代谢，用药过程中我们需要关注没有对肝功或者肾功有没有影响？还有一部分药物可能会有胃肠道的反应……但总的来说，这是最容易接受的最安全一种方式

口服是最安全的用药方式，能口服不肌注，能肌注，不静脉。

我是食疗百草园，主任药师，临床药师，专注食养生，药品安全。如果有问题可以在评论下方留言，有时间我看到了一定会回复的。

为什么现在医院很少肌肉注射，只有吃药和输液？

一 副作用

我实习骨科的时候，有一种儿童常见病，让我印象很深，那就是臀肌挛缩。

患者站立时下肢外旋，不能完全靠拢。走路时外八字、摇摆步态。蹲下时双腿不能并拢，像青蛙一样分开。

老师告诉我，儿童这个病大部分是由于反复多次臀部肌肉注射引起的。

肌肉注射部位有水肿和出血，这些地方可能发生纤维化，以后疤痕收缩导致挛缩。局部注射的药物可能还会具有相当的刺激性，引发局部炎症反应，或者发生变性坏死，而致纤维化。

那个年代静脉输液很少，大部分都是肌肉注射，经历过的人一定印象很深，有些药痛得要死！

肌肉注射多了，局部自己都可以摸到硬结。 注射技术不当，还可能损伤到神经。

总之我感觉肌肉注射的方式太不人性化了。

二 用药剂量

以青霉素为例来说，过去肌肉注射用的时候，一次80-160万单位，但是用静脉输液的方式，一次可以用400-800万单位，甚至更多。一只青霉素的包装是80万单位，你试试一次5支打到屁股里受不受得了？所以从用药量剂量上来说，肌肉注射的方式就受限了。

三 起效速度

药物起效速度，理论上 静脉输液 > 肌肉注射 > 口服 。需要急的时候有静脉输液，不急的时候口服就可以了，肌肉注射什么时候用？ 嗯......太尴尬。 更何况肌肉注射以后局部吸收跟口服吸收，速度优势并不十分明显，比如硝酸甘油舌下含服起效也很快。

输液理论上只应该用于重病人。 重病人有这么几方面的理解： 1 病情急，需要药物尽快起效。 2 病情重，需要药物剂量大。 3 病人无法口服药物，或需要营养支持和补液。除此以外的情况，都建议尽量口服药物。能口服就不要打针。所以肌肉注射也更不要考虑了。

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