体检是常规筛查肿瘤的一种方法，但不同的肿瘤需要进行不同的体检项目。一般来说，以下几项体检可以帮助检测常见的肿瘤：

1.肿瘤标志物检查：通过检测血液中的肿瘤标志物，可以辅助诊断肿瘤。例如，前列腺癌需要检查PSA，肝癌需要检查AFP等等。

2.影像学检查：通过X光、CT、MRI等影像学检查，可以对内部组织结构进行详细的检查，以检测肿瘤的存在和部位。例如，肺癌需要进行胸部X光或CT检查，乳腺癌需要进行乳腺X光或乳腺超声检查。

3.体表检查：通过体检可以检测体表和淋巴结是否存在肿块和肿瘤，以及检查器官是否有异常。例如，乳腺癌需要进行乳房触诊检查，甲状腺癌需要进行颈部触诊检查。

4.结肠镜检查：通过结肠镜检查，可以检测直肠和结肠内部是否存在肿瘤。这种检查可以帮助筛查直肠癌和结肠癌。

需要注意的是，不同的肿瘤需要进行不同的检查项目，同时，肿瘤也有可能在体检时被漏诊。如果存在肿瘤的风险，建议定期进行全面体检，并根据个人情况进行相应的检查项目。

随着人们防癌意识的提高，越来越多的人都在做体检、肿瘤筛查，有些宣传看着高大上，男性全套、女性全套，还有说一滴血查出所有癌症，忽悠的成份可能大一点，常有“刚刚体检过为什么又查出肿瘤”的事情发生，对防癌筛查一些看法、建议，或许有用。

癌症包括恶性肿瘤+血癌，而恶性肿瘤有癌、肉瘤，比较常见的癌种有200多种，全部都筛查一遍？显然不可能，因此筛查最有可能发生的恶性肿瘤，也就是最常见的癌症。国家癌症中心最新统计数据恶性肿瘤发病前10位总和占到76.7%，包括肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌、宫颈癌、脑瘤、胰腺癌，因此这些癌症是我们筛查的重点，当然男女有一些不同。

有些防癌筛查是“假装”的！食管癌、胃癌、结直肠癌每年新发病例占到所有恶性肿瘤的近1/3，而很多体检没有胃镜、肠镜项目，这就可能遗漏许多早癌。胃癌高危人群推荐每年做胃镜，食管也检查了，而结直肠癌的一般人群5-10年做次肠镜就好了，需要专业人员，许多体检机构不具备，操作的确不太方便。

肺癌每年新发病例占到恶性肿瘤1/5左右，其都是来源于肺结节，一般进展相对缓慢，拍胸片有很多肺结节是发现不了的，推荐低剂量螺旋CT检查，为什么低剂量呢？放射线辐射是普通CT平扫的20%左右，伤害小一点。

乳腺癌的筛查目前推荐超声±钼靶检查，35-40岁以下的女性乳腺致密，因此钼靶检查分辨率差，有些拍出来就是“一片白”，年龄大的女性才考虑做钼靶检查，超声联合钼靶检查有90%以上的阳性检出率，某些体检只做超声效果可能就要差很多。

肿瘤标志物是防癌筛查必有的项目，抽血化验、操作简便，但存在有问题而标志物检测是正常的，大约有一半的肿瘤发现不了。也存在有些标志物异常了而实质上没问题的情况，造成不必要的恐慌。因此肿瘤标志物在诊断疾病上只是参考价值，明显增高、多项增高、持续增高是要引起重视的！

随着医疗技术发展，将来如果能从血、痰液、尿液、粪便中筛查有没有癌，那就很方便了，半年、1年检查1次也都好么。目前以血中查肿瘤细胞、DNA已有开展，但多用于晚期肿瘤，处于临床研究阶段吧，希望越来越好。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

1、血液检查：血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高，则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如：甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。

2、妇科体检中巴氏涂片：采用巴氏染色的方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%～70%。

3、B超：利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。

4、X线胸片：X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。

5、肛门直肠指检：大致可以确定距肛缘7厘米～10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。

6、胃镜和肠镜：直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。

7、PET-CT诊断：PET-CT将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像， 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。

8、肿瘤标志物筛查：例如：检安舒定.单羟酚物质是肿瘤标志物中一种，单羟酚的偏高符合肿瘤筛查的参数，肿瘤标志物筛查一般属于广谱手段，需配合身体具体情况和症状进行，有一定的概率性。

根据国家癌症中心发布的最新统计数据显示，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。

而随着大家对肿瘤早发现、早诊断以及早治疗的认识，现在越来越多的人把肿瘤筛查作为自己的体检项目之一，但是面对医院或者体检机构的大量肿瘤筛查套餐，很多人是不知所措的，不知道选哪一个好，这个想查一下，那个又查一下，结果还是得了癌。

下面，我就跟大家来重点讲讲体检查肿瘤查哪几项最好

首先，目前发现的肿瘤类型有上百种，要分主次，要重点查以下几种肿瘤：肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等，因为这是我国最主要的恶性肿瘤，发病率高，而且死亡率也极高。

其次，抓住以下人群要重点查：

1. 无论男女，无论有无不适，45岁以上的；
   
2. 3代以内近亲有癌症病史的；
   
3. 工作或者生活中经常接触粉尘、苯、铅等化学、有害物质的；
   
4. 有癌前病变的不用多说了，还有患有慢性胃炎、肠炎等慢性病病人等也要查。
   
   
   

最后，筛查不同的肿瘤，项目完全不同。

以下是最常见肿瘤，最好的体检项目：

1. 大肠癌。首选：结直肠镜
   
2. 胃癌。首选：胃镜
   
3. 乳腺癌。20岁以后每年做临床体检1次，30岁以后建议X线、B超或者乳腺核磁共振（MRI）检查。
   
4. 肺癌。建议尽可能使用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。
   
5. 肝癌：联合应用血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查，每6个月筛查一次
   
6. 食管癌：普通内镜检查，每2年一次；

肿瘤的产生到出现症状而发现肿瘤需要数年到十几年的时间，早期往往没有任何症状，因此人们常常忽视肿瘤的早期发现，而早期肿瘤常常只需要手术切除即可治愈，当肿瘤出现症状常常提示肿瘤已经处于中晚期了，因此早期发现肿瘤是最有效的肿瘤防治手段。

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防癌体检与常规健康体检的区别

防癌体检也称机会筛查，是在个体癌症风险评估的基础上，对高危人群的重点癌症进行针对性的肿瘤检测，以便发现早期癌症，从而根本上治愈肿瘤。

一般的健康体检往往身体状况的常规检查，体检手段相对简单，并不一定包含针对某一特定癌症的专项检查手段，即使癌症检查项目，其检查的深度和专业的也不够。

为什么需要做防癌体检

国内的临床研究数据显示晚期肺癌5年生存率只有13%，但通过体检发现的早期肺癌10年生存率可以达到近90%；早期胃癌、结肠癌5年生存率可达90%以上；早早期乳腺癌甚至可以达到100%。因此肿瘤最有效的防治手段就是早期筛查，早期发现肿瘤。

如何做防癌体检

防癌体检，需要注意三点：并不是项目越多越好；并不能一次搞定所有癌症的筛查；并非所有人都做一样的项目。

癌症有上百种，任何体检都不可能包括所有的癌种，防癌体检需针对重点癌种进行筛查；也不能需对重点癌症的所有人群进行筛查。因此防癌体检需对重点癌症的高风险人群中应用有效的筛查体检。

中国的主要癌症有六种：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌，这六种癌症发病占中国所有癌症发病的80%。

肺癌

高危人群：45岁以上；吸烟超过20包/年（含曾经吸烟但戒烟不足15年者）；长期被动吸烟（超20年，基本每天接触）；有（石棉、铍、铀、氡等接触的）相关职业暴露史者；有恶性肿瘤或肺癌家族史；有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。

筛查方法：低剂量螺旋CT

间隔时间：45岁以上的高危人群每年1次。

乳腺癌

高危人群：40岁以上；未生育、晚生育（第一胎在35岁以后）或不哺乳；有乳腺癌家族史；月经过早来潮（小于12岁）或绝经晚（迟于55岁）者等。

筛查方法：钼靶+超声

间隔时间：40岁以前的女性每年做1次乳腺超声；40岁以后的女性每年做1次乳腺超声+钼靶。

肝癌

高危人群：乙肝表面抗原呈阳性；有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。

筛查方法：血液甲胎球蛋白+超声

间隔时间：高危人群每半年检查1次。

结直肠癌

高危人群：50岁以上；有肠息肉病家族史；经常吃高脂高热食物、抽烟嗜酒；

结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者等。

筛查方法：肠镜、大便潜血

间隔时间：50岁以后做1次结直肠镜，如果检查正常，可以间隔5～10年再做第二次；每年常规体检别放弃大便潜血试验。

胃癌

高危人群：有胃癌家族史；慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者；有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人等。

筛查方法：胃镜

间隔时间：高危人群45岁时开始做筛查，若无异常，间隔3-5年检查；高发区50岁以后要做筛查。

食管癌

高危人群：肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变；生活在食管癌高发区；有不良饮食习惯，如爱吃辣、烫、腌制食品的人等。

筛查方法：食管镜

间隔时间：高危人群50岁时开始筛查，若无异常，间隔3-5年检查；健康人群50岁以后要做筛查。

很多人认为做了血清肿瘤标志物检查就是防癌体检，实际上血清肿瘤标志物升高时往往肿瘤已经处于中晚期了，很多肿瘤就算到了中晚期，肿瘤标志物也不会升高，所以肿瘤标志物检测就是防癌体检确实是一个很大的误区，需要我们切实注意。

防癌体检是专业的系统工作，需要到专业的医学体检机构进行体检，对设备及专业医学人员都有专业的要求，如需要具体咨询了解详细情况，可以私信或关注沟通。

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