肾结石的大小、位置和病人的身体状况都会影响结石能否自行排出。通常来说，小于5毫米的结石有超过50%的可能性能自行排出，而小于3毫米的结石则有更高的自行排出可能性。但如果结石的大小超过6毫米，那么其自行通过尿液排出的概率就会大大降低。

以下是一些可以帮助小的肾结石自行排出的建议：

1. 大量饮水：充足的水分可以帮助增加尿液的产生，有助于结石的排出。

2. 活动：有一些研究显示，适度的身体活动可以帮助小的结石移动到尿液管道，有助于结石的排出。

3. 疼痛管理：肾结石可能会引起剧烈的疼痛，如果你在尝试自然排石的过程中感到疼痛，可能需要使用一些止痛药。但记住，任何药物的使用都应该在医生的指导下进行。

总的来说，虽然一些小的肾结石可能会自行排出，但是如果有疑似肾结石的症状，如剧烈疼痛、血尿、尿频或尿急等，应立即寻求医疗帮助。

肾结石可以自己消失吗？这个问题看似荒诞，但实际上却真的有可能发生！

请魔术师将大家的结石都变走消失吧

在回答这个问题之前，先给大家讲述两位结石患者的故事。

故事一：排石

一位30多岁的小伙子，反复右侧腰腹部疼痛两个月。检查发现，右侧输尿管末端有一枚11毫米的大小的结石，给予体外冲击波碎石治疗两次，仍然没有丝毫反应。住院后准备行输尿管镜钬激光碎石治疗。术前检查包括血、尿、心电图、胸片等完毕。手术签字、术前喝泻药、禁食水，一切准备就绪。正当麻醉师推着手术床接他去手术室手术时，他去了一趟卫生间，结果奇迹发生了，一枚小桑葚大小的结石被他尿出体外！患者省下了手术费用不说，还免去了手术及麻醉的创伤！

CT提示右输尿管下段结石，红色圆圈内白色影为结石

故事二：误诊、漏诊

李女士是一位年仅20多岁的年轻姑娘，右侧腹部疼痛，当地医院做彩超提示右肾结石，右输尿管结石可能，建议患者去某某医院体外碎石。然而，患者来到我院后复查彩超，发现结石不翼而飞了，CT检查还是没有发现结石，但发现腹部有囊性占位。

腹腔囊性占位腹痛，误以为结石引起腹痛

以上两个故事说明，肾结石可以自行消失。结石消失的原因，一个可能是结石排出体外；还有一种可能就是做彩超误诊、漏诊。

并非所有肾结石，都能自行排出。一般说来，体积越小的结石，越是容易排出。人体排石极限，一般最大能排出直径10mm结石。这其中又与结石的光滑度、输尿管的粗细、输尿管是否有息肉及狭窄、肾积水的轻重、个人体质都有关系。故事一中的主人公，就幸运地排出了11mm的结石！

溶石

至于让结石融化，完全消失在体内，则比较困难。就如同烧开水时，出现的水垢。水垢出现容易。而一旦出现，让它再重新溶解进水内，则很难实现。结石能否溶化，与结石成分有关。

肾结石依据成分分类：

1、草酸钙结石。

最为常见的结石类型，约占86.7%。质硬，粗糙，不规则，褐色，或者白色。可在X线摄片时显影。

2、尿酸结石。

约占5.1%，为体内嘌呤代谢紊乱，生成较多尿酸所致。圆形光滑，黄色或棕红色。X线下不显影。

3、磷酸钙结石。

约占5%，结石粗糙，不规则，浅灰色、黄色或棕色，往往因尿路感染和梗阻而引起。多与草酸钙或磷酸铵镁混合存在。X线上可显影，层状纹较明显。

4、磷酸铵镁结石。

约占3%，为感染性结石，深灰色，鹿角形，增长迅速，与尿路反复感染和尿路解剖异常有关。X线上不清晰显影。

5、胱氨酸结石。

约占0.2%，一种遗传性疾病。结石光滑，蜡样，淡黄色至黄棕色，其结晶呈六角形。因含硫而在X线片上不清晰显影。其是一种韧性结石，对体外冲击波碎石具有抵抗性。

以上成分结石中，仅尿酸结石及胱氨酸结石，有溶石疗法(胱氨酸结石溶石效果较差)，可以使用药物将尿酸结石缓慢融化而消失。

总结：肾结石在以下情况下可以自行消失：①结石体积较小(一般直径10mm以下结石)，可自行排出体外而消失。②彩超等检查存在误诊、漏诊可能，或本无结石，彩超误以为有结石(误诊)；或一直都有结石，彩超未发现(漏诊)。

尿酸结石可通过口服药物溶石而消失，其它较大结石通过体外碎石或者手术取石而消失，均非题主限定的自行消失！

需要注意的是，虽然肾结石有可能自己消失，但是，最常见的情况却是结石渐渐变大、变多。因此，我们还应采取多饮水、多运动、均衡饮食，限制高草酸食品、高嘌呤动物食品，少盐、少糖、少油，少喝酒精、咖啡、浓茶、碳酸饮料等，防止结石进一步增大及结石复发！

有些小的肾结石是可以自行排出的。

十多年前，当时给我们上中医这门课程的是陆军军医大学西南医院中医科的戴裕光教授。

他先后获“中华中医药学会首届中医药传承特别贡献奖”、“中国人民解放军院校育才奖银奖”、“重庆市卫生局老中医药专家业绩突出一等奖”，被评为“全军中医药工作先进个人”、“重庆市名中医”。

你们看看他的资历章，文职将军，技术1级！！！

可以说是一代名医。他在课上给我们讲了一个排泌尿系统结石的方法

现在分享给大家。

你需要大量饮水，保证每日充足的饮水量。肾结石形成的一个原因就是每日饮水过少。

一般推荐成人一天应该饮用1.5-2L水。

当然，最好是使用金钱草泡水

金钱草在中医中有利于胆道排石和利尿排石的作用。金钱中的成分利于结石的溶解。

另外金钱草还具有利水通淋、清利湿热以及清热解毒等诸多功能。

而且使用方法极其简单，直接泡水就可以

每天泡水，又方便，又便宜

一斤价格在30元左右

其中四川野生的大叶金钱草效果最佳。

每天就像泡茶一样泡水喝即可，简单的很。

方法：每天取5-10g金钱草放入杯中，倒入300ml左右开水，可反复冲饮用，到没味更换。

另外，孕妇忌用！

他在课上就强力推荐了这种方法。记住，用金钱草一定要用四川的大叶金钱草，效果最佳。

当然，如果有肾结石的患者，还是需要定期去医院进行肾脏b超检查和肾功能检查的。不要小瞧肾结石，有的时候是可以造成肾脏功能衰竭的，一定要定期检查。

肾结石自己消失？

想想，无非就两种：

一种是肾结石自己“溶”掉了；

另一种是肾结石自己“排”出去了。

有没有可能？今天我就跟大家一起来聊一聊这个大家平时比较关心的话题。

我们先来看一下这个肾结石有没有“溶”掉可能性？

首先，肾结石笼统来讲就是肾里面长了“石头”，而它的主要原因是成核因素的增加，尿里面抑制物质的减少，啥意思？

具体来说就是可能跟我们的遗传、代谢、疾病以及感染等等因素有关系。成核物质增加和抑制物质的减少，会引起尿里面一些物质沉淀下来，聚集成核，然后慢慢的长成了“石头”——肾结石。

肾结石，其实就有点像我们平时生活中遇到的“水垢”，大家可以看到下面这一张图：

肾就像是安装在用的出水端的一个过滤器，我们的血液通过这个过滤器过滤以后，有用的物质会回到血液循环当中，而没用的东西就会随着我们的输尿管、膀胱、尿道排出体外。

而大家都知道，这水的过滤器用的时间久了，就会慢慢出一些沉淀，这日积月累，就容易滚雪球一样越来越大，肾结石也是这样的！

但是这很容易让人认为肾结石的形成与大家平时喝的水质有关，一提到这水“硬”，想到的都是喝多了容易长结石。但事实上，曾经在美国专门对两个州进行调查研究，结果发现一个地方水质比较硬的州结石发病率反而没有一个地方水质比较软的高，水“软”的反而高了，当然也不是高特别多！

当然，这个结果我们要正确看待，不是反过来说水软的地方容易得结石，水硬的地方就一定不容易长结石。只能说一个人长不长结石，其实跟水质关系不大，结石准确的来讲是代谢病，不是你吃了什么，喝了什么，就一定会长结石，因为我们医生在临床上也观察发现了，同一个家庭，平时吃的喝的多差不多，但是总有的人就是很容易长结石，而有的人就是不长，所以从这角度来看，其实结石还是主要跟我们一个人的体质有关，像喝的水、饮食等等，只能说是可能的一个诱发因素。

而肾结石的主要成分主要还是尿液中的矿物质比如尿酸、钙、草酸和胱氨酸等，经常在肾盂、肾盏以及肾孟与输尿管的连接处出现，所以肾的这些地方也是最容易长结石的。

常见的肾结石成分有草酸钙、磷酸钙、尿酸和胱氨酸等，但是大部分的肾结石都不是单一成分，而是混合型的，只不过以草酸钙占的比较最大！

最后我们说就是这样的肾结石，有没有可能自己“溶”化？

其实大家想想也不可能，一肾结石主要是一种代谢病，这代谢出了问题，除了慢慢改善代谢，减少肾结石的诱发因素，对于已经产生的结石基本上是没有任何办法的，包括我们说现在有没有“药物”可以“化”这个结石，也是不存在的。

为啥？

第一，这药物得有具体到就针对这个“肾结石”的靶向作用，就是吃完以后就针对这个石头，而肾结石其实就是钙化，只不过它属于病理性的，像正常生理钙化就是我们的牙齿啥的，所以这种药几乎不存在，当然，未来如果对肾结石的研究更加深入了，有没有可能有，这不好说，但是目前是没有的；

第二，就是我们不是通过这个药物“化”结石，我们能不能吃了药，让它排出去？同样，还没有这类药物，它能在我们肾结石病人吃下去以后，就在长结石的那个地方收缩，让它排出去！

所以，从肾结石“溶化”，再到药物“化石”其实都是不存在的。

那么我们接着说肾结石就没有机会“排出去”了吗？

那也不是，小的还是有机会的！

要多小？其实这主要取决于我们泌尿系统管道最小的直径，我们人体的泌尿系统包括有肾、输尿管、膀胱、尿道，其中管径最小的就是我们的输尿管，在3mm左右。所以，目前不管是国内指南，还是国外的肾结石治疗指南，基本上一致认为只要超过5mm以上的肾结石是自己排不出来的，因为它很难通过输尿管排出，这时候我们说也不能大量喝水，摄入的水量过多反而可能造成积水肾压力过大，加重肾功能损害；而对于5mm以下的肾结石，也不是说一定就能自己排出来，有一定的排出率，在60％—80％。

为啥有些那么小的结石也排不出来？大家可以看一下我们的“肾”解剖结构

肾分为肾皮质和肾髓质，其中肾皮质又由肾小体与肾小管组成，而肾髓质位于肾实质深部，约占肾实质厚度的2/3，由15-20个肾锥体构成，两三个肾锥体尖端合并成肾乳头，突入肾小盏，7-8个肾小盏合成1个肾大盏，2-3个肾大盏形成1个肾盂。

而开始我也说过了，肾结石好发于肾盂、肾盏以及肾孟与输尿管的连接处出现，但是大家可以看到，这肾盂、肾盏可不是一个部位，是有很多，不同部位结石给我们带来的症状啥的都是不一样的，存在个体差异性！

那么我们说到底得了肾结石应该怎么办？

还是那句话：根据结石具体大小、位置等情况来选择合适排石方式！

第一种像结石＜6mm，位置在肾中、上盏，没有明显症状的，可以考虑自行结石，比如通过多喝水，增加尿量以及结合适当运动，比如说倒立、运动等，来促进小结石排出；

第二种体外碎石，也就是大家平时看到的一闪一闪的，体外超声波碎石，这种治疗方法通常适用于肾中上盏结石＜1.5cm的，症状不明显，但偶尔最近可能会有腰痛、血尿、轻度肾积水的病人。碎石以后，同样要多喝水、结合运动进行排石；

第三种现在用的比较多的经皮肾镜取石术，主要适用于比较大或者复杂的肾结石，这种手术只需要在腰背切开皮肤一个口就可以完成定位碎石了！

当然，对于一些更加特殊的肾结石病人，可能还会延续之前腹腔镜切开取石术，伤口较大。

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可以 亲身体验，上午九点开始疼，去医院彩超检查 4.5×5，结石不算大，药店买点排石颗粒，11点开始运动 忍住疼 走路 跳台阶 大量喝水，因为巨疼开始呕吐，一直活动到凌晨两点排出一泡混浊的尿液，好了不疼了，休息几个小时上班