前两年我也经历一段时间的便秘，由于有糖尿病，短时间消瘦。为此我也做了胃肠镜检查，很幸运没有病变。

这以后我每天坚持早晚各一个小时的健步运动，便秘得到改善。

我体会运动对肠胃蠕动，情绪改善，以致应对疾病确实有益。

最近接诊了一个50多岁的肠癌患者：

王女士长期便秘，到目前已达5年之久，基本都是依靠泻药来排便，期间也曾多次到医院就诊，每一次医生都会建议行肠镜检查，可因恐惧肠镜带来的痛苦，王女士总是一拖再拖，最终也没有能把肠镜给检查了。

最近2个月，王女士便秘越发严重，就连泻药都不管用了，她这才急匆匆地再次找到医生，医生还是同样的建议：肠镜检查！无奈，王女士只能痛下决心，行了无痛肠镜检查。很快，肠镜检查结果出来了，在王女士的肠子里面发现一个肿块，初步考虑为肠癌！

得知结果的王女士捶胸顿足，一直懊恼着要是能早点听医生的，做肠镜检查，也不会沦落到这般地步，但这一切都已经太迟了！

很多人经常饱受便秘的困扰，四五天甚至更久才解一次大便，真是苦不堪言。经常便秘的中老年人首先要警惕肠癌的可能，要尽早在医生的引导下行肠镜检查，如果检查未发现异常，你也可以稍微放心一些，基本可以排除肠癌的可能。切不可像王女士一样因惧怕肠镜的痛苦而酿造了不可挽回的后果。

经常便秘的人，肠镜检查一切正常，主要有以下几个方面的原因：

1、喝水过少，运动不足

现代人工作压力大，尤其是处于事业拼搏期和上升期的年轻人，常常因为工作繁忙连水都顾不上喝，在办公室一坐就是一整天，加上空调房里空气干燥，更容易使体内水分不足，大便自然干结；而这部分人普遍也缺乏运动，运动过少会使胃肠蠕动减少，延长粪便在肠道内停留的时间，增加肠道吸收更多粪便中的水分，从而使得大便干结难以排出。

2、膳食纤维摄入不足

膳食纤维是肠道内大便的主要成分，它能锁住水分，让大便体变大、质地变软，更容易通过肠道；此外，膳食纤维还能刺激肠道蠕动，促进排便。然而，随着工业和社会经济发展，现代人进食的食物更多倾向于深加工和精细化，过于精细化的食物往往在消化完后没有什么残渣，无法形成足够体积的粪便，因而也就难以产生便意，久而久之也就出现便秘的情况。

3、刻意憋便

有些人因平时工作太忙，有便意的时候也只能憋着，不能按时排出的大便被憋回肠道内，使大便在肠道内停留的时间延长，水分就被吸收得越多，大便越干结，也就越难排出，长期这样下去，就会慢慢造成便秘。此外，很多人喜欢边排便边玩手机，这也是一个很不好的习惯，会大大增加便秘的几率。

4、精神心理因素

如果平常工作、生活压力较大，心情极度压抑的情况下，就会造成自主神经紊乱，内分泌调节失常，引起肠道功能紊乱，从而容易产生便秘。也有些人会出现便秘和腹泻交替。

便秘这个“永恒”的问题一直备受大家的关注，而便秘所带来的危害也是不容忽视的

1、长期便秘不仅让人出现腹胀、腹痛等一些不适，还容易引发痔疮、肠炎、胃肠功能紊乱，甚至诱发肠癌。

2、长期便秘会因为大便停留在肠道内的时间延长，导致毒素不能及时排除而堆积体内，不仅影响身体的正常代谢，还会使人变丑，出现斑点、痘痘、皮肤暗沉等问题。

3、长期便秘还有可能使体内过多的毒素进入中枢神经系统，从而引起记忆力下降、注意力不集中等一些脑部功能障碍。

出现便秘改怎么办？

当出现便秘时，首先要做的便是排除肠道肿瘤等严重的疾病，应寻求专业医生的帮助，该检查还是要配合检查；如果检查发现无明显器质性问题，则应通过改善饮食、运动、生活规律来调整，同时要调整心态，保持乐观向上的心情；对于持续性便秘，难以改善的朋友来说，则建议去医院寻求专业意见，采取药物来助便。

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便秘是很常见的问题，特别在老年人中尤其多！

那题主讲你做了肠镜检查没有问题，但是总是便秘，是什么原因？

首先，大家得对便秘的定义有一定的了解！每周大便少于3次，同时每次排便的时候很费劲，大便又干燥，量又少，这才叫便秘。

那便秘的原因有哪些呢？

1. 和年龄有关！据调查大概有1/3的老年人有便秘。哎，说到这里我得给大家吐槽一下陈医生在消化科那段不堪回首的往事。

在消化科实习的那段时间，上级医生不知道怎么了，收进来好几个便秘的，陈旧性肛裂的老爷爷老奶奶，然后悲剧的陈医生每天的任务就是帮老爷爷老奶奶掏粪，扩肛。从早上交完班到十一点半，大夏天的，那感觉不要太酸爽，那画面太美！还记得那段时间护士姐姐看到我都会忍不住笑着说，你又当掏粪工去啦？

2. 和饮食有关！很多人不喜欢粗纤维，比如叶子菜，而习惯吃些容易消化，经过细加工的东西。久而久之，便秘就来了。我们知道粗纤维对肠道蠕动很有帮助，它能刺激肠道向远端，也就是直肠肛门方向蠕动，所以对排便很有帮助！

3. 和排便习惯有关！有的人喜欢抑制自己的排便习惯，这真的很不好！比如，我记得有一个年轻小伙子，他是个软件程序开发员。他经常在电脑前一写就是一天，思维和灵感来了，啥也不管，厕所都不上了。久而久之，人体就会形成记忆，你不需要大便！所以，当你有便意来临时，请赶紧上厕所，别憋着！

4. 和心理有关。长期心理压力大，工作压力大的人容易大便失调，有的就表现没便秘。

5. 和乱吃药有关。一些老人偶尔有便秘就喜欢自己吃点偏方，整点泻药。殊不知，这种不正规的治疗其实很容易使得肠道环境和肠道功能受到破坏！然后，就是恶性循环，吃泻药拉一点，过几天再吃一点，又拉一点，到最后，你吃多少都没用了。

以上只是本人结合临床经验，列出的几个便秘的常见原因。

其实，便秘还要很多很多的原因，我无法一一列举。如果你有便秘，先尝试饮食和生活习惯调节，如果没有改善，请移步普外科或者消化内科。

这种情况需要考虑肠易激综合征。肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。这段晦涩难懂的话翻译过来就是当你老是觉得肚子不舒服，大便过干或者过稀，检查又没发现什么问题的情况下，十有八九就是得了肠易激综合征。这种情况在欧美国家患病率为十分之一到十分之二，以便秘为主要表现形式。我国通常中青年发病较多见，以腹泻为表现。没想到得了一个外国人多发的病吧？很意外是不是？

导致这种情况的原因目前认为是多种因素共同作用的结果。在肠易激综合征的患者中，结肠电生理研究显示临床表现以腹痛、便秘为表现的人群3次/分钟的慢波频率明显增加。大家知道肠道的蠕动与这些电生理的刺激有关，刺激频率减弱，肠道蠕动当然就快不起来，导致肠道内容物堆积，出现便秘。有的学者发现肠易激综合征患者存在焦虑、抑郁积分显著高于正常人，生活中的应激事件的发生频率也高于正常人，他们对这些应激反应表现的更加敏感。

因此在治疗肠易激综合征上需要消除患者的顾虑，通过心理行为的干预，让患者更快的摆脱便秘的困扰。良好的饮食习惯对改善排便不畅有一定帮助，对于便秘的朋友，可以多食用高纤维食物（如粗粮、芹菜、水果或红薯之类）。当便秘情况较重时，可以选择温和的导泻剂如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇等。肠道微生态制剂（如双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸菌等）对调节肠道菌群失调有一定帮助。腹部按摩可以促进胃肠蠕动，从而改善排便情况。希望回答能够对您有所帮助。

便秘很常见，常见疾病有①肠道疾病：结肠肿瘤、肠憩室、肠腔狭窄或梗阻、巨结肠等；②内分泌和代谢性系统疾病：糖尿病、甲状腺功能疾病等③神经系统疾病：脑血管疾病、认知障碍或痴呆等；③肌肉疾病：皮肌炎、硬皮病等；④不良排便习惯，⑤药物性便秘，一些保健品，再比如肿瘤病人镇痛药品，化疗药物使用期间的止吐药等等都可能引起便秘。因此，可以看来，肠道疾病仅仅是便秘发生的一部分原因。所以，肠镜检查肠道一切正常，仍需要看看有无上述其他原因。

临床上，我们常说某某患者是功能性便秘，这是再说他没有器质性病变。所谓功能性便秘是指肠管的功能，胃肠道的功能发生变化，由于体液调节，或者神经调节，主要是神经调节，引起功能性便秘。其中最常见的功能性便秘是慢传输型便秘，主要指结肠运动比较慢，本来咱们吃的东西2天就能排出去，但是到第3天的时候，一做检查还在横结肠，或者是在降结肠，没有排出去，运动比较慢，这种肠镜检查也不能发现明确病变，病因尚不明确，治疗上可以从改变饮食结构，改变生活习惯，增加腹肌锻炼，甚至可以看看中医，做一些药物调理。