孕酮低于15不建议保胎为什么？

你好，孕酮低于15ng/ml不建议保胎通常情况下并不是正确的说法，孕酮低于15ng/ml，是不是保胎治疗，需要结合患者的具体情况进行分析。

孕酮低于15，意味着有流产的风险。其中大多数与异常胚胎发育有关，可以结合人绒毛膜促性腺激素的值来确定胎儿保护治疗是否有意义。怀孕早期，孕酮低于15ng/ml，而HCG翻倍良好，胚胎发育符合停经天数，且发育良好，没有阴道流血及宫腔积液，不建议保胎治疗。如果有阴道流血，或宫腔内有积液，胚胎发育良好，存在先兆流产情况，可以使用孕激素保胎治疗。

然而，如果HCG持续下降，综合评估彩超监测不到胎心，则意味着胚胎停止发育，这个时候保胎已经是没有太大意义的了。

我怀二胎时遇到一个同样怀二胎的妈妈，医生看了一眼她的检查单子就说“建议流产，反正也保不住”，她问为什么，医生回复“孕酮太低，就像土壤过于贫瘠，庄稼难以生长，晚流不如早流”

有些时候，医生看到数据就知道孩子保不住了，只是宝妈们都不太能接受这个事实，我就在医院见过差不多的事。

那时住院，隔壁床是一个做过试管的，怀孕有两个月吧，双胞胎，当时是因为回老家参加奶奶的葬礼累到了，下身流血来保胎的。在医院输液后血止住了，她还挺高兴的，第二天查房时，一个主任看了她的数据，可能主任说话比较直，看了她的检查数据就跟其他人说，这个不用保了，数据值太低了，保也保不住，她当时很主任说话比较直已经不流血了，主任直接告诉她，不流血是因为在输液，液体一停还是会流，数据已经很明显了，保胎意义不大，但是她如果愿意也可以继续保胎，然后主任就走了。

主任走后，她气的要去投诉她，说她说话不负责，不考虑患者的心情，反正是说了一大堆，被我劝住了，没有去投诉，她住了五天，觉得自己一切都好了，也不流血了，就要求出院了。

她们是早上欢天喜地出院的，晚上七八点的时候又回来了，我打水时看到她了，她说回去逛了一会街就流血了，刚才检查了，有一个孩子已经流掉了，还有一个不知道能不能保得住，他们很伤心，这个孩子是花了全部积蓄怀上的，没想到是这样。看她那样，我也不知道说什么好，只能安慰她。

有些时候，医生一眼就可以看出来孩子能不能保住，只是作为母亲不愿意接受这个事实吧。

孕酮低于15不建议保胎为什么

在临床上，如果经过相关的治疗，孕酮值一直低于15nmmol/L，或是持续不升或下降，不建议保胎，因为这时候说明胎盘功能不良，表明流产不可避免，应终止妊娠。

妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升，妊娠6周内主要来自卵巢黄体，妊娠中晚期则主要由胎盘分泌、孕酮在妊娠时，有利于胚胎着床，并防止子宫收缩，使子宫在分娩前处于静止状态，同时孕酮还能促进乳腺腺泡发育，为泌乳准备。妊娠期间孕酮的正常范围为：

1.妊娠早期：63.6～95.4nmol/L。

2.妊娠中期：159～318 nmol/L。

3.妊娠晚期：318～1272 nmol/L。

总之，孕酮低于15 nmol/L不建议保胎，因为这时候说明胎盘功能不良，表明流产不可避免，应终止妊娠；建议孕酮低于15 nmol/L的孕妇，立即前往医院，完善相关辅助检查，听取医生的建议。

本内容由山东省立医院 妇科 副主任医师 张露审核

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孕酮是一种由黄体产生的激素，对维持妊娠起着重要的作用。它在早期妊娠中帮助维持子宫内膜的稳定和支持胎儿的发育。当孕酮水平低于正常范围时，可能会影响妊娠的顺利进行。

保胎指的是在妊娠早期，当存在流产风险时，采取一系列医疗手段和药物来维持妊娠的进行。然而，当孕酮水平低于15时，一般不建议进行保胎。这是因为孕酮水平过低可能会提示胚胎发育异常或黄体功能不全等问题，这些情况下维持妊娠的成功率较低。

孕酮水平低于15时，常常被视为疑似流产的风险标志。医生可能会进一步监测孕酮水平的变化，并结合其他指标和病情来评估妊娠的前景。有时候，提高孕酮水平的治疗可能会被尝试，以促进胚胎的发育和维持妊娠。然而，对于一些情况下的孕酮水平低下，即使进行治疗也可能无法有效保胎。

每一位孕妇的情况都是独特的，对于孕酮水平低下的处理，应基于个人具体情况而定。如果你担心孕酮水平的问题，建议与医生进行进一步的咨询和讨论，以获得更准确和个性化的建议。医生将根据你的具体情况，包括孕酮水平、胎儿发育及可能的风险因素，来为你提供最合适的治疗方案。