肺腺癌和鳞癌都是肺癌的常见类型，它们在严重程度上有一些区别。作为一名中医医生，我将用通俗易懂的语言为你解答这个问题。

肺腺癌和鳞癌是两种不同类型的肺癌。我们可以把它们比作两个不同的敌人，每个敌人都有自己的特点和攻击方式。

肺腺癌起源于肺部的腺体组织，它的发展比较隐匿，往往在早期没有明显的症状。但随着病情的进展，它可以迅速扩散到其他部位，如淋巴结、骨骼和大脑。肺腺癌通常与吸烟无关，更常见于非吸烟者。

鳞癌则起源于肺部的上皮细胞，它的发展比较缓慢，通常在早期就有明显的症状，如咳嗽、咳痰和咯血。鳞癌往往与长期吸烟密切相关，吸烟是其主要风险因素之一。

那么，肺腺癌和鳞癌哪个更严重呢？其实，无法简单地说哪个更严重，因为每个人的情况都是不同的。严重程度取决于肿瘤的大小、位置、扩散程度以及患者的整体健康状况。

在中医中，我们可以采用一些中成药辅助治疗肺癌。对于肺腺癌，常用的中成药如半夏泻心汤、秦艽颗粒等可辅助治疗。对于鳞癌，常用的中成药如清肺丸、玉屏风颗粒等可辅助治疗。但需要根据具体情况进行个体化的选择和调整。

总结一下，肺腺癌和鳞癌都是严重的肺癌类型，但严重程度因人而异。早期发现和早期治疗对于肺癌患者的生存和康复非常重要。如果你有疑问或需要具体的帮助，请咨询专业医生。

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肺腺癌和肺鳞癌是肺癌最常见的两种病理类型，属于非小细胞肺癌。以前，肺鳞癌发病率居首，而如今肺腺癌发生率已经远远超过肺鳞癌，其中包含许多年轻不抽烟女性。

肺腺癌和肺鳞癌哪个更严重？这种笼统的比较是无法比较出严重性的，疾病严重与否主要是看肿瘤的分期和分级，如果是原位癌时期和I期，二者都不严重，都有手术治愈的机会。而处于中晚期的话，两种类型都比较严重。肺腺癌和肺鳞癌病理类型不同，肿瘤细胞的生长方式有很大的差别。

肺腺癌

很多磨玻璃结节手术治疗后病理绝大多数都提示是肺腺癌，以原位腺癌或者微浸润居多。这种类型的腺癌呈贴壁生长，恶性程度低，生长缓慢，半年到一年随访的话，肿瘤都不太会有特别明显的增大。对于浸润性肺腺癌，与鳞癌不同的是，容易通过血行转移到其他脏器，比如肺内转移、肝转移、脑转移、肾上腺转移、骨转移。晚期病人也会出现淋巴结转移。肺腺癌多为周围型，长在肺周边较多，还有个特点是容易出现胸膜转移，从而使转移侧出现胸腔积液，部分病人是先发现胸腔积液，最后确诊为肺腺癌。一旦有胸腔积液或者其他脏器转移，意味着无手术机会。

肺鳞癌

肺鳞癌与吸烟关系更为密切，中央型较多见，喜欢长在肺门、靠近纵膈的部位，所有不少病人即便肿块不大，但贴近肺门，仍无法行根治性手术治疗。相比较肺腺癌，鳞癌喜欢在肺局部不断增大，较少在早期发生远处脏器转移，但晚期患者同样会出现其他脏器转移，而且淋巴结转移发生几率高于腺癌，容易发生纵隔淋巴结转移，锁骨上淋巴结转移。肺鳞癌由于长在肺门，容易引起气道阻塞，出现阻塞性肺炎和肺不张，侵犯大血管容易出现痰中带血及咯血。所以肺鳞癌病人相比较腺癌，咯血发生率较高。出现大咯血时有可能发生窒息而危及生命。

治疗上，二者同样有差别，应该说肺腺癌相比较肺鳞癌治疗方式更多，有化疗、放疗、靶向药物治疗及免疫治疗。腺癌病人基因突变比例较高，比如不抽烟女性，EGFR突变率可以超过50%，而针对EGFR突变的靶向药，目前有一代、二代、三代药可以选择。腺癌病人还有部分存在ALK基因、ROS1基因、MET基因突变，均有针对性的靶向药可以选择。敏感基因突变阴性的腺癌患者可以选择免疫治疗药物。而鳞癌极少有EGFR、ALK等基因突变，可以使用靶向药的机会极少，相比较腺癌，鳞癌放疗效果略好一些，局限性病灶可以考虑放疗，晚期病人只能考虑化疗或者化疗联合免疫治疗。

肺腺癌和肺鳞癌哪个更严重，这个问题不好回答，极早期都不严重，到了晚期都很严重，由于各有各的生长特点，治疗方式也有差别，严重与否，因人而异，要根据不同的病期和治疗效果来决定。

肺鳞癌和腺癌是肺癌最常见的类型。两者都是恶性肿瘤，如果是早期肿瘤则都可以治愈，如果是晚期则都不能治愈。所以说抛开癌症的分期来谈哪个更严重是不科学、不严谨的。

肺鳞癌和肺腺癌的治疗方式是有区别的。

肺鳞癌的治疗方法有哪些？

手术治疗：肺鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除机会较多。如果能手术治疗则首选手术切除，由于其转移较晚，手术效果相对较好，早期肺鳞癌通过手术可以治愈。

放化疗：肺鳞癌对放化疗的敏感程度小于小细胞肺癌，大于肺腺癌。对于不能手术的患者，放化疗也是不错的选择。有时候也会有很好的效果。

放化疗敏感度：小细胞肺癌＞肺鳞癌＞肺腺癌。

靶向治疗：肺鳞癌相对于腺癌来说有基因突变的概率明显降低，大约5-10%的患者存在基因突变。尤其是不吸烟的肺鳞癌患者中突变率较高。目前指南推荐：不吸烟、经小标本活检诊断鳞癌或者混合腺癌成分的患者建议EGFR突变、ALK融合、ROS1融合检测。有基因突变的患者可以靶向治疗。

免疫治疗：对于肺鳞癌患者，可以行基因检测，PD-L1阳性或TMB高表达则可以免疫治疗。部分患者免疫治疗后会达到完全缓解且长期有效。

肺腺癌的治疗方法有哪些？

手术治疗：肺腺癌一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。手术也是治疗的首选，早期的肺腺癌通过手术可以治愈。

放化疗：肺腺癌对放化疗的敏感性较鳞癌低，但正规的放化疗也有一定的效果。

靶向治疗：肺腺癌中有基因突变的几率高，在50%左右，如果有基因突变可以口服靶向药物。正规口服靶向药的效果较好，可以长期生存。

免疫治疗：和鳞癌一样，要行基因检测，PD-L1阳性或TMB高表达则可以免疫治疗。部分患者免疫治疗后会达到完全缓解且长期有效。

总结：鳞癌和腺癌都是恶性肿瘤，但其治疗方法有所差异，需根据实际情况选择治疗方案。

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总的来说还是鳞癌好一点，这两个都是肺癌里面的常见癌症，但是有很大的不同

肿瘤性质不同

腺癌跟鳞癌都属于非小细胞肺癌，是肺癌排名第一跟第二的癌症。

以前是肺鳞癌排名第一，现在肺腺癌发病率持续升高，已经超过了肺鳞癌。

1. 病因：肺鳞癌最主要的病因就是吸烟，但是对于腺癌目前其实并不清楚。
2. 进展速度：鳞癌的进展是比较慢的，腺癌相比鳞癌就要快得多
3. 转移：鳞癌转移是比较晚的，往往中晚期才有转移。腺癌就不同了，很多腺癌早期就有转移了。
4. 生长部位：鳞癌主要是中央型肺癌就是在肺门附近，而腺癌往往是周围型肺癌，在肺的外周。
5. 易发人群：鳞癌主要就是老年吸烟男性，而腺癌往往是中年不抽烟女性。

从肿瘤本身的性质来看，还是鳞癌比较好的，进展比较慢，转移比较晚。

治疗方法

这两种肿瘤的治疗方法其实也不一样：

1. 外科手术：早期肿瘤治疗最好的方法就是外科手术，这是毫无疑问，不过肺鳞癌做手术的概率要大于腺癌。
2. 靶向治疗：这个指的主要是肺腺癌，跟鳞癌基本没啥关系。肺癌的靶向治疗是针对驱动基因突变的就是EGFR、ALK基因突变，这是肺腺癌治疗相比肺鳞癌优势最大的一点。
3. 化疗：大部分鳞癌对化疗不敏感，但是腺癌往往比较敏感。
4. 免疫治疗：这个腺癌、鳞癌都可以使用，最大的缺点就是有效率不高
5. 放疗：放疗对于鳞癌是非常重要的治疗，甚至在有些情况下可以媲美手术，对于腺癌的治疗效果就没这么好了。

预后

如果是晚期肿瘤，不论是腺癌还是鳞癌，治疗效果都不会特别好。

对于肿瘤来说最重要的还是早发现、早治疗。

肺癌中有85%是非小细胞肺癌，而肺腺癌和肺鳞癌又是非小细胞肺癌中最常见的两种病理类型。以前，肺鳞癌发病率居首，而如今肺腺癌发生率已经远远超过肺鳞癌，其中包含许多年轻不抽烟女性。

肺癌

有人问到“肺腺癌和肺鳞癌”哪个更严重？说实在，抛开癌症分期与分级来说，谁严重谁不严重，是没有任何意义。大家也知道，即使是一种进展非常慢的所谓“懒癌”，如果是晚期，也远远比一种恶性程度非常高、进展快的早期癌，对人体的危害更大。这种道理，一样也可以用来说明肺腺癌与肺鳞癌谁厉害的问题。这样说吧，如果大家都是早期的原位癌和临床病理分期I期的癌，则两者都不严重，都有手术治愈的机会。但如果大家都是处于晚期的癌症，则两者谁都比较严重。当然，由于肺腺癌和肺鳞癌病理类型不同，它们的免疫组化癌细胞表达不一样，肿瘤细胞的生长方式有很大的差别，临床表现也相差较大，提早确诊它们的方法也有所不同，当然治疗上也有差异。

肺鳞癌

肺鳞癌

肺鳞癌在中央型肺癌患者中见得比较多。人群发病，以老年男性吸烟患者多见。肺鳞癌源自于段或亚段的支气管的鳞状上皮细胞恶变而来。其中，肺鳞癌中的角化型病理检查镜下可见，非角化型鳞癌镜下难以分辨，通常需免疫组化才能证实鳞状分化，基底细胞样型鳞癌，其基底细胞样癌细胞成分至少超过50%。肺鳞癌免疫组化染色癌细胞CK5/6,p40和p63阳性。肺鳞癌一般倾向于气管内生长，早期容易引起支气管狭窄，导致肺不张与阻塞性肺炎、癌性肺脓肿，甚至者因会侵蚀支气管血管，临床上多有刺激性咳嗽、气短、发热、痰中带血或咯血等症状出现，相对而言，临床症状出现会比较早。支气管镜检查有助于早期发现肺鳞癌，纵隔镜检查有助于确诊肺鳞癌与它的淋巴结分期。肺鳞癌一般生长较慢，早期发生远处脏器转移的机会很少，手术根治切除机会较多，5年生存率较高。到晚期患者同样会出现向其他脏器转移情况，并且它淋巴结转移发生风险高于肺腺癌，自身的解剖特点，也让肺鳞癌更容易发生纵隔淋巴结转移，锁骨上淋巴结转移。肺鳞癌对化疗和放疗敏感性不如小细胞肺癌。

肺腺癌

肺腺癌

肺腺癌临床多见周围型肺癌，人群发病以女性多见，主要起源于支气管粘液腺，可分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌和浸润性腺癌变异型，免疫组化染色癌细胞表达CK7、甲状腺转录因子（TTF-1）和Napsin A。肺腺癌发生于细小支气管或中央气道，可在气管内外生长，临床上多有咳嗽、咯大量粘液痰或粘液脓性痰、胸闷、气短、胸痛、胸腔积液等症状、体征出现，并且相对而言，症状出现会比较晚。胸腔积液细胞学检查、痰细胞学检查、经胸壁穿刺肺活检与胸腔镜检查，有助于提早发现肺腺癌。由于富含血管，局部侵润与血行转移较早出现，并且出现胸膜转移、肺内转移、肝转移、脑转移、肾上腺转移、骨转移的机会比较大。如晚期病人也会出现淋巴结转移。部分病人是先发现胸腔积液，最后确诊为肺腺癌。一旦有胸腔积液或者其他脏器转移，意味着无手术机会。

对于1期或2期病人，不管是肺腺癌与肺鳞癌，根治性切除都是首选的治疗手段。而T3N1T和T1-2N1病人，则需要采用多学科治疗。相对而言，肺腺癌相比较肺鳞癌有更多的治疗方法，肺腺癌目前可采用的治疗方法有化疗、放疗、靶向药物治疗及免疫治疗。由于肺腺癌病人基因靶点多、基因突变比例较高，因此，也就有针对不同基因靶点的基因突变的靶向药或免疫药选择。而鳞癌EGFR、ALK等基因突变少，可以使用靶向药的机会极少。相对来说，肺鳞癌对放疗效果较敏感。晚期的肺鳞癌和肺腺癌，目前推荐含铂两药联合化疗，以提高生活质量与提高生存率为目标。