什么是大肠湿热？

一种中医的证候名，指湿热侵袭大肠所表现的证候。多因外感湿热之邪，或因饮食不节等因素造成。

主要表现，腹痛下痢，里急后重，或大便脓血，或暴注下泄，肛门灼热，或泻而不爽，粪色黄褐而臭；或腹痛拒按，大便秘结或溏滞不爽。并见发热汗出，午后热盛，胸脘满闷，肢体沉重，纳呆呕恶，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。

治疗以清热，利湿，解毒，调气，行血。

方药

芍药汤，芍药、黄芩、黄连、大黄、银花、槟榔、当归、甘草、木香。

用于腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主证的痢疾患者。水煎，取汁300毫升，分2～3次服用，每日一剂。

兼有表证，加荆芥、防风、羌活；

热毒盛者，下痢赤多白少，或纯下赤冻，则加白头翁、秦皮、地榆、丹皮；

挟食滞，苔腻脉滑，加用神曲、青皮、陈皮、芒硝（入汤冲服）；

湿热留连不去，下痢时发时止，日久难愈，加用人参（党参）、白术、干姜；若下痢初作，

表证已解，痢犹未止，可用香连丸，日三次。

葛根芩连汤，葛根、黄芩、黄连、甘草、银花、茯苓、木通、车前子。

适用于腹痛，泻下急迫为主证的泄泻患者。水煎，取汁300毫升，分2～3次服用，每日一剂。

湿邪偏重，舌苔微黄厚腻，脉濡缓，可加用厚朴、薏仁；

挟食滞者宜加神曲、山楂、麦芽；

发热、头痛、脉浮等风热表证，加连翘、薄荷；

夏季盛暑之时，加藿香、香薷、扁豆花．荷叶。

生活道认为，这个通俗点理解就是湿气和热，交结在大肠处，就被中医一般称为大肠湿热。

大肠湿热阻滞了，就是首先影响了大肠的功能了，黄帝内经上早就说过，“大肠者,传导之官,变化出焉。”胃肠传导不利，大肠气机不畅，腑气不通，导致脏腑气机壅滞，脾胃升降失司。

说白了就是大肠传导出了问题，要么是不通，就是便秘了，要么是太通，出现了泄泻了。一般大肠湿热，泄泻得比较多见。

出现了腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，甚至出现了痢疾，出现了脓血便等等。

一般会用黄芩、黄连、黄柏等清热燥湿，大家都知道的黄连素能治疗拉肚子就是这个道理。

有时候还用点木香、槟榔等理气，气顺则湿气就除去了。

这个时候休息，俗话说，好汉架不住三泡稀，躺床上多休息下好，同时也能减少胃肠蠕动，减轻症状。注意饮食卫生，不暴饮暴食，不吃腐败变质食物，不喝生水、冷水等，清淡易消化饮食为好。

什么是大肠湿热

大肠湿热(大肠感受湿热邪气)是指湿热之邪侵袭大肠，大肠气机受阻，传导功能失常，以腹痛、泄泻及湿热症状为主要表现的证候。

大肠湿热常见于身体肥胖者或过食肥甘厚腻者，其过度饮食致消化不良，损伤脾胃，湿邪积聚，日久化热，湿热久滞，阻于肠道，下注肛门。

临床常表现为食欲不振、腹部胀痛、急重腹泻、大便粘腻、肛门灼热坠胀、小便短赤等症状。治疗一般以清利湿热(改善上火的情况，清除体内的湿气)，调气行血为主，常用的药物有葛根芩连汤、槐角丸、加味香连丸等。

注意日常饮食要以清淡为主，服药应遵医嘱，对症治疗。

本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院 中医科 主治医师 韩盛旺审核

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大肠是传导糟粕的通道，主要功能是接受小肠下注的东西，吸收其中剩余的水分和养分，使之变化为成形的粪便，然后由肛门排出体外。如果大肠发生病变时，常能出现腹痛、腹泻、便秘以及便血等证候。大肠湿热证就是大肠病变的常见证候之一。

大肠湿热证是指湿热阻滞大肠，传导失职的证候，该证主要是由长期饮食没有节制或不洁净，饮用不洁净的水，过食辛辣油腻，嗜烟酒等原因造成的。湿热积滞肠中，气血因而被阻，致传导失能，则见腹痛、里急后重；湿热之邪熏灼，伤害气血，变成脓血，故下痢赤白脓血；湿热下注，故肛门灼热、小便短赤；苔腻为湿，色黄为热，脉滑为实，数是热象，故苔黄腻，脉滑数。其主要特点是排便次数增多、或下痢脓血、肛门灼热。痢疾等病可见上述临床症状。

调理大肠湿热常用的方法是清热燥湿、凉血解毒，常用方剂如白头翁汤、葛根芩连汤等，白头翁汤治赤痢，主要用于大肠热毒伤于血分的湿热痢，如急性细菌性痢疾等；葛根芩连汤是外解肌表、内清肠热的方剂，临床常用于急性肠炎、痢疾等属于表里俱热者。

肠湿热是由于湿热之邪侵袭大肠，脉络受损引起湿热下注，出现腹痛腹泻、里急后重以及粪便腥臭等症状，会伴有肛门灼热感，严重时会出现腹痛拒按以及午后热盛、肢体承重、舌苔黄腻。

大肠湿热治疗上以清热解毒、行气利湿的药物治疗为主，要在医生的指导下用药。

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