冠心病人首先1 保持心情愉悦，2适当参与锻炼，不能参加重体力劳动，3遵照医嘱按时吃药，4保持大便通畅。

冠心病也分轻重缓急，每个具体的人体质也不同，所以没有一个统一标准，说冠心病一定不能干什么活。

一、什么是冠心病

大家常说的心肌缺血可以简单的理解为冠心病，还包括心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥等等这些都属于冠心病。

冠心病全名叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，因为心脏的动脉叫冠状动脉。心脏动脉之所以叫冠状动脉，主要是心脏动脉的整体解剖图形，像一个倒立的皇冠，所以心脏动脉血管，叫冠状动脉。

因为各种原因，冠状动脉会发生硬化，从动脉血管内膜开始，局部有脂质聚集，纤维组织增生以及钙化沉着，逐渐就会形成斑块，动脉内膜的脂质聚集外观呈黄色粥样，形成动脉粥样硬化。因为这种动脉粥样硬化导致的心脏病，叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

动脉粥样硬化，也就是老百姓说的血管垃圾，或者叫斑块。那么并不是心脏血管有斑块就叫冠心病，当心脏动脉血管的斑块导致的血管狭窄超过50%的时候，才叫冠心病，小于50%不叫冠心病，只能叫冠状动脉粥样硬化。

二、冠心病分轻重缓急

狭窄程度是50%-70%左右，叫做中度狭窄，或叫无症状性冠心病

这种中度狭窄的冠心病，绝大部分属于轻度冠心病，几乎不会引起任何心绞痛的症状。即使在运动，甚至剧烈运动，各种劳动中都可能不会引起任何不舒服。

这种冠心病需要正规的治疗，包括健康的生活方式：远离烟酒、坚持运动、控制体重、低盐低油低糖饮食、避免熬夜等等。同时监测并控制血压、血糖、血脂；同时需要正规的冠心病药物治疗：阿司匹林加他汀共同预防血管垃圾加重，预防动脉粥样硬化加重，预防斑块破裂，预防血栓形成。

在正规治疗的基础上，绝大部分这种冠心病都能得到有效的控制，日常活动，日常运动或劳动不受影响，也就是本人在冠心病之前能干什么活，以后照样能干什么活。

超过75%以上的狭窄就是一个重度的狭窄，或叫心绞痛

当心血管狭窄超过75%的时候，大部分人会在活动、运动、劳动、体力活、跑步、上楼、甚至干家务就会出现心绞痛的症状。

这时候，别说让您干活，因为心绞痛发作，每当干活，尤其重活累活，干活时通常会发作心绞痛，会被动的停止干活，所以这种冠心病几乎啥活也干不了。

这种冠心病一般分为劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛。

劳力性心绞痛跟上述轻度冠心病治疗具体方案一样，同时需要扩张血管、控制心率、缓解痉挛等等治疗。大部分劳力性心绞痛都能通过这种治疗得到控制，但即使劳力性心绞痛得到控制后，也不建议以后剧烈运动或干重体力活，因为这样会诱发心绞痛。

对于不稳定性心绞痛，在心绞痛控制前更是啥也干不了，因为不干活都会发作心绞痛；干活后会加重，甚至诱发心肌梗死。只有在正规药物基础上，必要时行冠脉造影，根据具体情况，可能还需要选择心脏支架或心脏搭桥。经过支架或搭桥治疗后，心绞痛得到控制，以后在正规药物基础上，长期维持。以后能恢复日常活动和日常劳动，甚至日常中轻度运动。但也不建议剧烈运动，同样剧烈运动或重体力劳动会诱发病情加重。

当然，对于造影显示，只是单纯的局部血管狭窄，经过支架治疗后，血管血流完全恢复正常，本人基础体质又非常好，那么这部分人，也能继续干体力活，甚至重体力活。

当99-100%的堵塞，一般叫完全堵塞，或叫心肌梗死

对于100%大家好理解，就是心肌梗死了，99%也可以近似的看作心肌梗死。心肌梗死的时候，别说干活，这时候坐卧不安，濒死感，是生死存亡的时候，当然不能干活，连动都不加以动，别说干活。

这时候随时会发生猝死，必须分秒必争，尽快打通血管恢复血流，减少心肌坏死数量，这样才能挽救更多的生命。

心肌梗死度过急性期，能不能恢复以前的运动或劳动，主要看心功能。

三、冠心病心功能的问题

任何心脏病都需要评价一下心脏功能，当然冠心病更是要评价心功能。

上面我们说了，冠心病中有心绞痛或急性心肌梗死当然不建议运动或劳动，但心绞痛得到控制或心肌梗死过了急性期以后，还能不能运动，或劳动。最主要看心功能。

心脏功能分级：

I级：有心脏病，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。
II级：有心脏病，休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。
III级：有心脏病，休息时无症状，轻于平时一般的活动即引起上述症状，休息较长时间后方可缓解。
IV级：有心脏病，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。

对于心功能I级的冠心病，一般日常活动或劳动不受影响，可以正常日常生活工作。但对于已经心功能II级以上的冠心病，一般不建议运动，至少不建议稍大的运动；也不建议劳动，至少不建议体力劳动。而III级IV级心功能的冠心病，更是不能运动或劳动，因为日常活动后就会胸闷憋气呼吸困难，别说运动劳动了。

冠心病对于心功能的评价，除了上述症状分级外，还需做一个心脏彩超，看看心脏大小，以及心脏射血功能，进一步准确评价。

总之，冠心病没有一个标准答案说一定不能干啥活，具体需要因人而已，因血管情况而已，因冠心病的轻重缓急而已。

根据《中国心血管病报告2018》显示，中国心血管病（CVD）患病率处于持续上升阶段，其中冠心病患者达到1100万人。

先来看看一组数据

全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）研究数据表明，冠心病患者出院后6个月内死亡、卒中和再住院率高达25%，4年累积病死率高达22.6%，其中有50%死于再发心肌梗死。即使存活，30%的冠心病患者活动受限，30%的患者无法正常工作，45%的患者存在焦虑抑郁。

因此，对于有冠心病的患者，应该尤其重视预后和日常保健。

冠心病患者不适宜干以下这些活

一、重体力活。重体力活增加了心脏输出负担，容易诱发心肌缺血。同时，不要让身体或许疲劳。

二、可以做做简单的家务。冠心病患者在家做做家务，如简单的买菜、煮饭、洗碗等都是可以的。适当的运动是必须的，但不能让身体疲劳。

三、激烈的运动。冠心病患者不能做激烈的运动和对抗。有些冠心病患者年轻时爱打篮球、打羽毛球等，此时就不适宜继续进行这些激烈运动，不要运动到大汗淋漓，应该改变运动方式，以温和的有氧运动为主。

四、避免处于一种紧张刺激的环境。紧张刺激的环境是心脏病高发危险因素，也是心源性猝死的主要原因之一。

五、避免情绪刺激。最常见的情绪刺激如争吵、突发事件打击等，因此冠心病患者应该注意避免无人发生争执，同时作为冠心病患者的家人和朋友应该多照顾病人情绪，做到“绿色交流”，避免刺激病人情绪。

六、不要处于寒冷环境中。寒冷的环境对动脉血管有收缩作用，因此冬春季往往是冠心病患者的发病期，要做好保暖工作。同时，冠心病患者也不适宜从前冷藏链方面工作。

七、常备一些急救药物。冠心病患者发病不定时，一旦发作就需要马上紧急处理，因此身边常备一些急救药物是必须的，如救心丹、硝酸甘油片等。

八、保持健康饮食。冠心病患者不能吃油腻的，高胆固醇的食物。这些食物有肥肉、油炸食品、鱿鱼、动物内脏等。

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冠心病是心脏病的一种类型，是因为冠状动脉狭窄或堵塞、心肌缺血缺氧或坏死而导致的，而引起动脉狭窄或堵塞的原因是动脉粥样硬化。这种病多发于40岁以上的中老年人，男性多于女性。冠心病不宜干什么活呢？主要有三大类，一类是过重的体力活，一类是过度劳累的活，还有一类是精神压力大的活。我们来详细说说。

冠心病不宜干什么活？

1、过重的体力活：我们先来说一个病例。陆先生今年56岁，在5年前查出了冠心病，但是为了养家糊口，他坚持做包装箱搬运工作，这是一个重体力活，年轻的小伙子干一天都吃不消。最近一年来，他在搬重物时经常感到胸闷、胸痛，陈先生意识到了问题的严重性，前去就医。冠心病患者做重体力活，会使心脏负荷加重，血压急剧升高，加重胸闷、胸痛等症状，甚至会诱发心绞痛、心梗等危险事件。所以，冠心病患者尽量不要从事重体力活，日常生活中也要尽量避免搬重物等过重的体力劳动。

2、过度劳累的活：除了重体力活外，冠心病患者也不宜做过度劳累的活，如经常加班的活、一天到晚不停歇的活等等，过度劳累也会加重心脏负荷，增加心肌耗氧量，加重冠心病的病情。说到这里，王药师再和大家说一个案例。小王今年36岁，正是年轻力壮的年纪，但是也得了冠心病。他从事的是IT行业，经常加班到凌晨，有时候会通宵工作，连续几个月没有休息，无休止的工作让他身体严重透支，在某天凌晨，他在办公室里发生了心绞痛，吃了硝酸甘油后才得到缓解。所以，身体是革命的本钱，冠心病患者要尤其注意休息，尽量不要做过度劳累的工作。

3、精神压力大的活：精神因素对冠心病的影响也是非常大的，研究表明，慢性压力所产生的焦虑、抑郁、倦怠等负面情绪，会增加心血管疾病的发生风险，加重冠心病等心血管疾病的病情。所以，冠心病患者可以从事一些比较轻松的工作，不要从事有太大精神压力的工作。另外，如果在工作中遇到压力，要学会释放，不要长时间的憋在心里，可以通过向朋友诉说、外出旅游、看电影、逛街等方式来缓解压力。人不是机器，需要休息，不要让自己太累。

冠心病患者在生活中有哪些注意事项？

冠心病是一种慢性疾病，无法彻底治愈，但是患者可以积极治疗，预防胸闷、心绞痛等症状，提高生活质量。日常生活中，冠心病患者应该注意以下这些事项：

1、控制好血压、血脂、血糖等指标：高血压、高血脂、糖尿病等疾病都是冠心病的病因，要积极治疗这些基础疾病，需要服用药物的患者一定不要随意停药。

2、戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致脂质沉积，加重动脉粥样硬化，而且吸烟还会加快心率，增加心肌耗氧量，加重冠心病的病情；长期酗酒会使血管发生病变，如导致血管硬化，也会加重病情。

3、适当的运动：不提倡冠心病患者过度运动或从事重体力活，但是适当的运动还是必不可少的，有利于加快血液循环，促进侧支循环形成，改善心肌供血，增加心脏泵血功能。运动形式可以根据患者的情况来选择，步行、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等都是不错的运动方式。注意，如果是冠心病比较严重的患者，要卧床休息。

4、合理饮食：冠心病患者应该控制膳食的总热量，采取低脂、低盐、低糖的饮食原则，多吃蔬菜水果，避免高脂肪、油腻等食物的摄入，用植物油代替动物油，适当吃些豆制品或喝些牛奶，补充优质蛋白。另外，不要吃得太饱，七八分为宜。

5、预防便秘：冠心病患者便秘是比较危险的，用力排便会使腹壁肌和膈肌强烈收缩，腹压增高，心脏排血阻力增加，动脉血压和心肌耗氧量也会增加，极易诱发心绞痛和心肌梗死，甚至会导致严重的心律失常。为了保持大便畅通，冠心病患者应该多吃蔬菜水果，多喝会，养成每天定时排便的习惯。

6、保持可观的心态：不良的情绪会加重冠心病病情，病人要保持乐观的心态，少生气，少动怒，心胸豁达，送给大家一句话：睡前原谅一切，醒来不问过往。

7、避免寒冷刺激：寒冷刺激会使血管收缩，加重血管狭窄程度，从而加重心肌缺血、缺氧，容易诱发心梗等危险事件。冬天的时候，冠心病患者要注意保暖，出门做好保暖措施；夏天的时候，避免喝冷饮、吃冰镇食物或猛吹空调。

最后，王药师提醒各位冠心病朋友，如果医生给您开了药物，一定要按时服用，不要吃吃停停，如果出现胸闷、胸痛等不适症状，要及时就医。

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在冠心病相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

冠心病可不能做重活，一定得遵医嘱在家静养。我的一位老熟人林先生是某单位的小车司机，前年秋季他感觉心脏周围非常疼痛，还发射到后背疼……。

这个时候他抽一个星期天去了一趟医院，经医生一查他得的是冠心病。医生告诉他需要休息，不能再长途开车了。他却不以为然，终认为自己年龄不算太大，不该有那么严重。于是他照样开车不误，结果有一天早上出车到天津附近时，由于长途劳累引起心脏病发作就死在了路上，多么令人痛心啊！

所以奉劝网友们，如果真是患上了冠心病，必须得引起高度的重视。一是平时不做重活，更不能情绪激动。

二是强体力的运动不能再参加了，比如打篮球、踢足球、长跑、跳高蹦远、爬山、上楼梯、跳广场舞、打排球、打网球等剧烈活动就不要再参加了。

冠心病人平时以静养为主，上街活动时，也不能快走，应该以散步活动为好。一旦感到心脏周围不舒服时，就立即坐下来休息会儿再走。

三是平时也不能大喜大忧，应该情绪稳定，看电视节目也不能看那些武打恐怖片。

四是去掉焦虑、开阔胸怀、谈笑风生、与人和睦、家庭团结、笑对生活。

五是多吃水果蔬菜、豆制品，以及五谷杂粮，少胡吃海喝。