谷丙转氨酶，简称ALT，是一种存在于肝脏和其他组织中的酶，参与人体的蛋白质代谢。正常情况下，血液中的ALT含量很低，一般在0-40U/L之间。但是，当肝脏或其他组织受到损伤时，ALT就会从细胞内释放到血液中，导致血清ALT升高。因此，ALT是反映肝脏受损程度最灵敏的指标之一。

那么，什么原因会导致ALT偏高呢？对身体有什么影响？又该如何应对呢？

一、生理性升高

这是最常见也最无害的一种情况，通常是由于熬夜、暴饮暴食、剧烈运动、过度劳累等不良生活方式引起的。这些因素会造成肝细胞的轻微破坏，导致ALT轻度升高，一般不超过正常值的2倍（80U/L）。

这种情况下，只要注意休息和调节饮食，就可以自行恢复正常。饮食上应注意清淡、易消化、低脂、低盐、低糖、多维生素，避免油炸、辛辣、酒精等刺激性食物。

二、肝炎病毒感染

这是最常见也最危险的一种情况，通常是由于感染了甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等肝炎病毒引起的。这些病毒会直接侵入肝细胞，引起肝细胞的大量坏死和炎症反应，导致ALT急剧升高，一般超过正常值的10倍（400U/L），甚至达到几千甚至上万。

这种情况下，通常会伴有发热、乏力、黄疸、腹水等严重症状，需要及时就医并进行抗病毒治疗。

三、药物性肝损伤

这是比较少见也比较复杂的一种情况，通常是由于服用了某些对肝脏有毒性或过敏性的药物引起的。这些药物包括中药（如何首乌）、西药（如抗生素、抗癫痫药、抗结核药等）、保健品等。这些药物会造成肝细胞的变性、坏死或免疫介导的损伤，导致ALT升高，升高程度可高可低，与个体差异和药物剂量有关。

这种情况下，通常需要结合用药史和排除其它原因才能确定诊断，并及时停用引起肝损伤的药物，并辅以保肝治疗，大多都能使肝功能恢复正常。

四、脂肪肝

这是一种由于肝脏内脂肪堆积过多而引起的肝脏代谢紊乱的疾病，常见于肥胖、糖尿病、高血脂、酗酒等人群。脂肪肝会导致肝细胞的功能受损，引起ALT轻中度升高，一般不超过正常值的5倍（200U/L）。

这种情况下，应对方法是：

1、控制体重，适当减肥，每周减重不超过1.5公斤，避免过快过多的减肥导致脂肪肝恶化。

2、调整饮食结构，低脂、低糖、高纤维，多吃新鲜蔬果，少吃油炸、煎炸、甜食等高热量食物。

3、适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如慢跑、快走、骑车等，促进脂肪分解和消耗。

4、戒酒或限酒，避免酒精对肝脏的损伤。

5、谨慎用药，避免使用对肝脏有毒性的药物或保健品。

五、 其他原因

除了上述常见的原因外，还有一些其他的原因也可能导致ALT升高，如自身免疫性肝病、遗传性肝病、肝癌、转移性肝癌、心肌梗死、心力衰竭、甲状腺功能亢进、急性胰腺炎、骨骼肌损伤等。这些原因引起的ALT升高程度和持续时间各不相同，需要结合其他检查和临床表现来确定诊断和治疗方案 。

谷丙转氨酶，又称为丙氨酸氨基转移酶，英文缩写是GPT或ALT，常用的是ALT。

我们平时做的肝功能检查中含有这项指标。而且这项指标很重要，它由什么意义呢？

首先，谷丙转氨酶主要存在于肝脏细胞之中，当肝脏细胞受损之后，谷丙转氨酶就会从肝脏细胞中溜到血液里，引起血液中的谷丙转氨酶升高。

同时它也存在于骨骼肌、肾脏和心肌的细胞中，因此上述细胞受损时，也会引起谷丙转氨酶的升高（但是不如肝脏受损升高的多咯）

下面我们来介绍一下，谷丙转氨酶升高预示着身体可能患上了哪些疾病

谷丙转氨酶正常值为5-40 U/L（还有一种测量方法显示的结果为5-25卡门单位）

1.急性肝炎：谷丙转氨酶可以升高到正常的50-100倍左右，一般是大于300U/L。

2.慢性肝炎：谷丙转氨酶轻度上升，或者正常。一般为100-200U/L

3.酒精性肝病、肝癌、脂肪肝等非病毒性肝病会轻度上升或正常

4.肝硬化：谷丙转氨酶上升程度与受损面积有关。

5.急性心肌梗死也会升高：急性心肌梗死后6-8小时，谷丙转氨酶升高，可达正常10倍

6.肺梗死、肾梗死、肌肉溶解、传染性单核细胞增多症也可以引起谷丙转氨酶的增高。

因此，除了看这个指标以外，还要看有没有其他症状。在这里我教你几个简单的判断方法

第一，偶尔检查谷丙转氨酶数值上上升一点，比如上升十几、二三十，但是没有任何不适，可以不用在意

第二，如果转氨酶升高伴有皮肤发黄，或者是肝区疼痛，那么多半是肝脏出现了问题

第三，如果是转氨酶明显升高，伴有左胸疼痛，那么要小心是不是发生了心梗

第四，经常喝酒，转氨酶升高，即便没有任何症状，那么身体已经在给你发警告说明肝脏受损了

第五，如果转氨酶升高，伴有肌肉酸痛，尤其是在剧烈运动后，那么要小心横纹肌溶解。

第六，如果转氨酶升高，伴有咯血、呼吸困难、胸痛，小心肺梗死。

希望对大家有所帮助

段医生答疑在线