尿毒症简单说就是肾脏功能衰竭，无法将人体内的代谢产物、废物、尿素和多余的水分等身体废弃物排出体外，导致没有尿或者有尿但是尿中却没有本该排出体外的“垃圾”，使得这些有害物质堆积在人体内造成危害的疾病。

尿毒症是怎么来的？

第一：最常见的原因有糖尿病肾病，患糖尿病时间久了之后会累及到肾脏，出现糖尿病。

第二：各种肾脏问题导致的尿毒症，包括肾病综合征和肾炎，多囊肾等。

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第三：高血压，会使肾小球受到损伤纤维化，使肾脏的功能出现损伤，导致肾脏功能出现衰竭，最终出现尿毒症。

第四：泌尿系统感染和尿路感染患者，可以加大患尿毒症的几率。

第五：有的人因为长期服用损害肾脏的药物，毒素作用于肾脏，使肾功能日渐衰竭，就会发生尿毒症。

肾脏损伤有哪些信号？

《柳叶刀》公布的一份数据显示，中国慢性肾脏病患病人数达1.3亿，也就是平均每10人就有一名慢性肾病患者。

但是，每10个病人中，只有1个知道自己得病，有的人甚至发现时就到了尿毒症阶段。如果有以下这几点，需要注意是肾脏损伤的信号。

⭕ 无故困倦、乏力

这是较早的表现，但最容易被忽略，因为引起困倦和乏力的原因的确太多了，特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，大多将之归咎于工作紧张和劳累。

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⭕ 浮肿

健康人起床后也有可能出现轻度眼睑浮肿，但不久就会慢慢消退。而肾脏出现病变的人眼睑会始终浮肿，有的人甚至会表现为全身浮肿、体重突然增加，用手指按压下肢会出现凹陷，且浮肿不易消退。

⭕ 血压升高

有近60%的肾脏病患者会表现血压升高，肾脏病变引起的血压升高，往往通过诸多降压方法也达不到理想效果，经常测量血压十分必要。

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⭕ 尿量改变

正常人的尿量为1000~2000毫升/日，平均为1500毫升/日左右。无论尿量增多还是减少，都可能是肾脏病的表现，特别是夜间多尿往往是慢性肾脏病的信号。

⭕ 尿中泡沫增多

尿中泡沫经久不散常常是有蛋白的现象，一般来讲，尿泡沫越多，尿蛋白越多。这个时候很可能是肾脏出现了问题。

⭕ 小便颜色改变

尿液颜色突然变深、变红都要引起警惕，尤其是在呼吸道或肠道发生感染后如果小便颜色变红，可能是肾病的表现。

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⭕ 骨痛

慢性肾衰患者血液中的钙、磷及维生素D会出现代谢紊乱，从而刺激甲状旁腺机能亢进，引起骨痛、骨质疏松等肾性骨病，如果发生不明原因的骨折或经常觉得腰背疼痛、骨痛、骨质疏松，经骨科等检查没有发现异常的，一定要去查查肾脏。

⭕ 腰痛

肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛，要小心是肾病。

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⭕ 食欲不振

肾衰患者较早和最常见的症状，与毒素潴留有关。起初多数人不以为然，待病情发展，将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐，甚至大便次数增多或便质稀烂，此时，病已较重。

⭕ 面色泛黄

这是由于贫血所致，由于这种表现发生和发展十分缓慢，因而在相当长时间内不会引起患者注意。

最后提醒大家肾病筛查“三步曲”：

第一，测量血压；

第二，尿常规检查；

第三，查肾功能。

尿毒症现在又越来越年轻化的趋势，是危害年轻人健康的一大隐患，那么为什么现在的年轻人更容易患上尿毒症呢？有什么有效的措施可以预防呢？下面就为大家介绍一下这方面的知识。

第一、尿毒症的原因脱离不了精神层面的因素，压力过大会导致肾的过度透支。现在年轻人的承受的压力来自各方面，经常熬夜、加班，肾一旦透支，就会引发各类肾脏疾病，尿毒症只是其中一项。因此不要经常熬夜，养成正常的作息习惯可以预防多种疾病，也不要给自己过大的压力。

第二、重油重盐的饮食习惯易引发尿毒症，因为工作忙，自己下厨的机会很少，就会经常点外卖和下馆子。重油重盐的饮食习惯对身体的健康有极大的负面影响，消化不了的脂肪和盐分会堆积在肾脏，加重肾脏负担，影响肾脏的正常代谢，久而久之就引发了尿毒症。改善饮食的话上班族可以选择自己下厨，选择清淡的烹调方式，减轻肾脏的负担，可以有效预防尿毒症。

第三、喝水少以及经常憋尿也是诱发尿毒症的原因之一，水的摄入过少会影响肾脏的正常大些，导致尿液中的盐分和尿酸过高；憋尿不仅会影响肾的排尿功能，也容易导致输尿管感染，引发肾炎，得不到有效治疗就会进一步恶化为尿毒症。在平时要多喝水，保持正常排尿，不要憋尿。

指导专家：吴际，副主任医师，开封市中心医院肾内科。

擅长各种肾小球及肾小管疾病的诊断与治疗，高血压肾损害及糖尿病肾病的治疗，慢性肾脏病的一体化治疗。

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小时候，听到老妈单位的某某医生尿毒症，到北京某某医院，然后，没了。当时我觉得，可能是作风不好，殊不知，冤枉人家了啊。肾脏是一个什么玩意儿呢？它每天把喝进去的那一点点水，反复过滤，反复回流输送，遇到不明白的物质，又请示肝脏，肝脏觉得棘手的，又踢回肾脏，可肾脏，觉得委屈呀，作为垃圾处理厂和营养回收厂，没有权利处理不该处理的东西，又返回肝脏，最终，肝脏下命令了，肾脏做主，这下好了，肾脏不知道该怎么做了，除了水，谁都是可疑的，从此，肾结石就开始了，为了这个肾结石，主人居然不顾全局，只拿肾开刀，结果肾脏几乎没有能力工作了，更有的，为了买爱疯卖肾，真不把肾当回事了，最终，肾脏累倒了，尿毒症。。中医，为什么有肾虚字样和理论？肾，主水，水流则通畅，不信试试？大家吃喝玩乐的时候，那是进，那排呢？这是个循环，供水不排水，这个系统是残缺的，而肾脏肩负的任务，比我们想象的重要得多。环保，禁止违法排放，因为，排放的污水，会殃及下游和地下水，肾脏也是，如果不作为，那么殃及全身，像肾脏这样的器官，为了保证全身健康而牺牲自我，难道不应该给肾脏授奖和给予更多保护吗？五脏六腑，必须爱护、平衡，而平衡的最有效措施，就是心情愉快，饮食均衡。。好，说到这里，很多人就跳出来了，欲望还没得逞的时候，不会收手的，酒没醉的时候，还是醒的，病还没得的时候，还是健康的。就随便吧，人生似乎短得很，既然这样，那奋斗还有意思吗？也不是这个话题了，春雨医生，为了钱，流芳百世，我们活着讨论，结果是，他是一个商人，而不是医生。

尿毒症指的是由于各种晚期的肾脏病导致的慢性肾衰竭的一个终端阶段的一种病状。是由于各种慢性肾实质疾病、创伤性休克、高血压等所导致的。所以，了解哪些疾病会引起尿毒症的发生，可以让我们对尿毒症有一个预防。

这些疾病都有可能导致尿毒症的发生：

一、糖尿病：糖尿病病人由于身体内的胰岛素分泌不足，导致糖的代谢，脂肪的代谢功能紊乱，在高糖的情况下，肾小球被受到伤害，就会引发肾内炎症，逐渐的影响到了肾小管肾间质，引起肾小球的硬化、肾小管肾间质纤维化，从而导致肾功能丧失，最终令到尿毒症的发生。

二、肾病：尿毒症的一个主要原因就是存在肾病，肾病包括尿酸性肾脏，多囊肾等，这类型疾病都有可能导致肾功能的衰竭，最终演变成尿毒症。

三、高血压：高血压也是引起尿毒症的一个原因，长期高血压使肾小球的入球小动脉压力增大，肾小球内部高压，毛细血管皮细胞受损，使得肾脏纤维化。

知道了哪些疾病会引起尿毒症之后，我们来了解一下尿毒症的症状吧。

常见的尿毒症的症状有：反应迟钝，食欲不振，嗜睡，尿量减少，脸部四肢水肿等。这主要是因为身体里面的某些元素的代谢紊乱，比如水钠代谢的紊乱，钾功能的紊乱，糖类、脂肪、蛋白质和维生素的代谢紊乱等导致的。尿毒症的症状可能会长期不被发现，让人有所忽略，所以要时刻关注自己的身体变化。

对于以上说到的几个紊乱现象，我们现在来解释一下：

1.水钠代谢的紊乱：因为水钠潴留，肾脏对钠的适应能力下降，导致负荷过大，就会出现脸部四肢不同程度的水肿。

2.钾代谢紊乱：钾代谢紊乱会导致肾脏排钾能力下降，容易出现高钾血症或低钾血症。当钾摄取量过多的时候就出现高钾血症，钾摄取量不足又可能出现低钾血症。所以患有尿毒症的人应该要控制含钾的食物的摄入，避免摄入过多或过少，而且最好是定期去医院复查血钾。

3.糖类、脂肪、蛋白质和维生素的代谢紊乱：蛋白质代谢紊乱包括尿素，而尿素是经由肾脏排泄的，一旦尿毒症时期尿素的堆积，就有可能会出现乏力，食欲不振、反应迟钝、嗜睡等症状。糖类代谢异常主要有低血糖跟糖耐量减低这两种情况，糖耐量减低这种比较常见。维生素代谢紊乱主要是血清的维生素A水平增高，维生素B6和叶酸的缺乏。

那么日常生活中要如何预防尿毒症呢？

日常生活中应该保持充足的休息和良好的营养，多吃一些低蛋白的食物，补充适当的水分。日常生活中多注意一些细节，时刻关注身体的变化，可以有效的预防尿毒症的。

参考资料：

王伟 张国召 任稹 姚彩霞 卢志远,《尿毒症患者死亡危险因素分析》,现代仪器与医疗,Modern Instruments & Medical Treatment,2017年04期.

所谓尿毒症的形成，指的是慢性肾衰竭的发生，也就是各种原因导致肾脏的损伤，导致肾脏损伤的部位，可以是肾小球、肾小管、肾间质或者是肾血管。

只要以上任何部位出现了损伤，这个疾病慢性的进行性的进展，最终都可以导致肾小球的硬化、肾小管的萎缩以及肾间质的纤维化，从而导致肾功能丧失、肾功能的减退，这个过程就称为慢性肾衰竭，或者是尿毒症的发生。导致它的原因可以分为遗传性的肾病、继发性的肾病和原发性的肾病。

继发性的肾病也就是其它疾病导致的肾脏损伤，像糖尿病肾病、高血压肾病，或者是病人存在免疫系统疾病，像狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、安卡相关性小血管炎等等，这些疾病都可能会导致肾衰竭的发生。

还有一些病人是存在遗传的肾脏疾病，像多囊肾或者是Alport综合征等等。临床中更常见的，可能像提到的慢性肾炎、肾病，原发于肾脏自身的问题也是导致肾衰竭很常见的原因。