晚上不吃饭不能帮助降血糖，空腹太久反而会升高血糖。要得血糖平稳每天最好定时定量，每顿饭间隔时间稍微长点，两顿饭之间可以间隔五个小时。

吴女士近来遇到一件烦心事，她糖尿病9年，空腹血糖控制的一直不是很好，1周前她听别人说：不吃早饭，空腹血糖肯定低，甚至给她讲解了不吃早餐降血糖的机理，听的吴女士频频点头。忍着饿2天没吃早饭，但是却发现空腹血糖还是高，而且6点多测得空腹血糖7.2，到9点再测，居然到了8.4，这是什么原因呢？

李先生到科室就诊时，跟医生说：最近不知道什么原因，头晕的厉害。鉴于李先生多年的糖尿病和高血压史，医生相当重视，各种检查都来了一遍，最后发现李先生的血糖只有4.0，询问原因才知道，这一阶段李先生感冒，一直胃口不佳，晚饭不愿意吃也就没吃，但是却记得医生要求一定按时吃药，所以药还是一直吃的。李先生低血糖的原因找到了，口服葡萄糖口服液之后，没多久头晕的情况就缓解了很多。

很多糖尿病患者都有一个误区，认为我少吃一顿，是不是血糖就能控制得好一些呢？其实不然，专家一直强调糖尿病患者的饮食一定要少食多餐，才能更好地控制血糖。每天仅吃两顿饭，会使血糖波动变大，不利于糖尿病患者的血糖控制。

回到吴女士身上，为什么早餐不吃，反而血糖也会升高呢？

越饿空腹血糖越高，主要是由于肝脏会不断的输出储存的肝糖原，糖原分解变成葡萄糖释放进入血液，到了本来要吃早饭的时间，但是没有食物的摄入，肝糖原会不断的分解，最终导致血糖的升高。但是如果之后仍旧没有能量的补充，空腹血糖也会逐渐下降。

临床试验显示，2型糖尿病患者如果不吃早餐，血糖容易飙升，并且胰岛素的反应会变得迟钝，容易出现胰岛素抵抗。对于正常人来讲，长期不吃早餐会使糖尿病的比例上升21%。

不吃晚餐会导致半夜的血糖很低，对于糖尿病患者来讲容易出现低血糖的现象，但是也有些人症状比较轻微，睡着了并不知道，而后大脑皮质会指挥分泌升糖激素来救援，就会导致血糖反跳，造成早上的血糖不低反高。

糖尿病患者本身胰岛素不能随着食物的摄入而按需分泌，并且胰岛素有时辰效应，到了该吃饭的点，无论患者有无用餐，都会分泌，如果长时间用餐紊乱，会导致胰岛素抵抗严重，加重糖尿病的进展。

因此对糖尿病患者来讲，最好的方法就是定时定量用餐，保持血糖控制稳定，才能最大程度降低心脑血管疾病发生的风险。

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糖尿病人最关心的问题之一就是如何能把血糖降下来，但是真的把血糖降下来就可以了吗？当然不是，糖尿病人对血糖的控制非常注重平稳降糖，而且要特别注意避免低血糖的发生，因为在糖尿病并发症的发生中，血糖所起的作用是不一样的。

最危险的血糖 不是高血糖而是低血糖，血糖是维持生命活动的能量物质，血糖过低细胞的生理活动不能正常进行，便可能危及生命。糖尿病人本身对血糖的利用能力就下降，如果血糖过低，细胞得不到能量供给就会停止“工作”。对正常人来说，血糖低于2.8mmol/L才属于低血糖，但糖尿病人低于4-5mmol/L就要可能发生危及生命的低血糖反应，要知道发生一次低血糖带来的后果可能抵消一辈子对高血糖的控制的结果。

危害最大的血糖 不是高血糖而是血糖的波动，血糖是指血液中葡萄糖的含量，其浓度高高低低不停地发生较大的变化，就象在夏天频繁地进出空调房，身体反复经受温差的变化会感冒一样，血糖的波动对血管内皮的损伤会更大。因此在血糖的控制中，要注意全天血糖，比如空腹及餐前血糖与餐后2小时血糖的差值不应超过2mmol/L，否则发生并发症的风险就会大大增加。

从这两方面来看，对血糖调节能力较差的糖尿病人来说，三餐不能按时吃很可能会造成血糖的波动及低血糖的发生，何况是不吃晚饭呢？更为重要的是，不吃晚饭从午餐后不再进食，至第二天早晨将有十多个小时得不到能量补充，机体会不得不通过分解脂肪等弥补能量的缺失，不但会反射性的引起第二天血糖的升高，还会因脂肪分解产生的酮体等对身体造成损害，致使血糖更加紊乱而难以控制。

因此，糖尿病人绝不能通过不吃晚饭来降血糖，反而应当从晚餐中获取全天总热量的五分之二，与早餐获取五分之一，午餐获取五分之二共同构成全天获取热量的配比，这就要求对一日三餐做出合理的安排。

比如早餐以含优质蛋白的奶蛋为主，配以少量的米面等主食；午餐和晚餐在限制主食量的同时，增加瘦肉、豆制品、蔬菜的摄入量，主食可粗细粮搭配等等。总之，糖尿病饮食控制的核心是合理地吃，不是吃什么或是不吃什么，实际上吃的食物种类越多，所吃的量才更容易控制，比如每餐有四到五种蔬菜，主食自然就吃不多了。

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答案是否定的。不吃晚饭不能降血糖，反而会让血糖失控。

不吃晚餐或不按时吃晚饭，就容易在晚上出现低血糖。尤其是夜间低血糖，会使得人噩梦连连、浑身冷汗，如果程度比较严重，甚至有可能在夜间发生呼吸暂停，这是非常致命的。糖尿病人应该避免夜间低血糖，所以在睡前最好测一下血糖，如果低于5.6（血糖控制下限为4.4）建议适量吃点东西再睡。比如吃一小片面包、半根玉米、半个苹果、一小杯酸奶等。

小糖还要提醒大家，当不吃晚饭导致夜间发生过低血糖时，机体会通过一系列激素反馈调节来促使血糖升高，所以在晨起时表现为血糖升高，这种现象又称为苏木杰现象。很多糖尿病人都遇到过这种现象，明明没有吃晚饭或晚饭吃得很少，第二天早上起来血糖反而高了。

糖尿病人晚饭吃什么不易升糖？

1.主食选杂粮制品或薯类，如红豆饭、荞麦面、玉米、紫薯、山药、莲藕等。

2.蔬菜选绿叶菜或瓜果，比如生菜、西蓝花、莴苣、西红柿、黄瓜。

3.适量的豆制品或奶制品，内酯豆腐、低脂牛奶或低糖酸奶。

4.晚饭避免荤腥食物，油炸食物，少吃肥甘味厚的肉类。

5.晚餐避免重口味食物，少放盐，以免夜间过量饮水，造成夜尿过多。

糖友们晚餐也可以少吃点，把晚餐中的一小部分食物拿到睡前做加餐，更有助于血糖的稳定，也能够有效防范低血糖的发生。

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对于确诊糖尿病的朋友来说，控制血糖是至关重要的一件事情。因此，多数糖尿病朋友为了能够将血糖控制在目标范围，不断控制自己的饮食，比如不吃早餐、不吃水果、不吃晚饭等等。的确，控制饮食确实能够对降低血糖产生积极的影响。

但是，当我们采取极端控制饮食的方法，也会让自己面临一个潜在的身体危害，比如营养不良、低血糖等等。实际上，对于糖尿病的朋友来说，降低血糖不是不吃晚饭或早饭，也不是不吃某些食物。相反，在血糖控制比较稳定的时候，啥都能吃点，最主要的是讲究适量、少量。接下来，我就借着这篇文章给大家详细解答“晚上不吃饭能不能帮助降血糖？”

糖尿病归根结底的变化——胰岛素抵抗

在临床上，胰岛素抵抗几乎是所有类型糖尿病，比如1型糖尿病、前驱糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病中存在的潜在因素，因此全面了解导致胰岛素抵抗控制血糖的原因非常重要。胰岛素抵抗是由于多余的膳食脂肪在细胞中的蓄积所致，而这些脂肪并不意味着要储存大量的脂肪，而是间接抑制了胰岛素的作用。

当细胞对胰岛素产生抗性时，血液就会积聚葡萄糖。这是因为细胞正试图燃烧多余的脂肪，转化为能量。结果，胰腺中的β细胞必然会分泌更多的胰岛素，迫使细胞摄取血液中的葡萄糖。而我们立即产生的结果是高血糖，并增加体内胰岛素的产生。

从长远来看，未经治疗的胰岛素抵抗不仅只会导致我们的体重增加和持续性高血糖，而且还会导致我们的心血管疾病、脂肪肝病、高血压等慢性病。如果不及时治疗，我们的胰腺将无法产生所需的高胰岛素水平，而这个时候，我们就需要注射外源性胰岛素。

在这种情况下，即使我们改变饮食、调整生活，也难以逆转胰腺中的β细胞失去产生胰岛素的能力，从而阻止胰岛素抵抗的。实际上，一旦发现此类情况，我们应该及时、趁早地可持续生活方式的调整，才能对胰岛素抵抗能够带来更多的希望。

是什么导致胰岛素抵抗？

正如我们上面提到的，胰岛素抵抗是由于多余的膳食脂肪在细胞中的蓄积所致，而这些脂肪并不意味着要储存大量的脂肪，从而抑制了胰岛素的作用。简而言之，胰岛素抵抗的主要原因是膳食脂肪过多。但是，在现实生活之中，也有很多人是因为其遗传史、缺乏运动或过量饮酒等，也有可能更倾向于发展成为胰岛素抵抗。

此外，也有某些人群是因为肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征和各种心血管疾病。实际上，某些久坐不动的人可能看起来很健康，但是在表面之下，他们的胰岛素抵抗增强。胰岛素抵抗是导致糖尿病前期和2型糖尿病的潜在疾病，如果不治疗胰岛素抵抗，我们可能会患上糖尿病前期，随着时间的推移，糖尿病前期会发展为2型糖尿病。

一般而言，胰岛素抵抗症状通常会表现为空腹和餐后血糖升高、体重增加或无法减肥、高HbA1c数值等等。治疗胰岛素抵抗绝非易事，毕竟它是导致我们大部分慢性疾病的根本原因，但庆幸的是，我们通过合理的膳食饮食完全可以逆转胰岛素抵抗的，比如低脂、植物性全食、增强运动等等，能够逆转潜在的胰岛素抵抗，并使身体恢复健康的生理状态。

综上所述，胰岛素抵抗的发展是一个复杂和多因素的。生活方式、体重、年龄、饮食和缺乏运动都有可能会影响胰岛素的敏感性。因此说，即使患有1型糖尿病或2型糖尿病，只要克服了胰岛素抵抗，就能轻松地控制血糖水平。

晚上不吃饭能帮助降低血糖吗？

理想情况下，每个糖尿病患者不吃晚饭能够降低血糖。实际上，并不只是这样的，不吃晚饭只会使得血糖失去控制。当我们晚饭不吃时，我们在夜间就会产生更多的饥饿感，那么肝糖原就会分解，便会间接导致我们体内的血糖水平上升。而且稍有不慎，还有很大可能会出现低血糖，相比低血糖，大多数糖尿病朋友都认为低血糖才是最可怕的事情。

在低血糖时，我们的肾上腺素升高，引起诸如颤抖、出汗和心跳加快的症状。从情感上讲，我们可能会感到可怕的恐慌和“即将来临的厄运”。即使不会引起低血糖，当我们在早晨醒来时并开始运动时，它会将储存的糖从肝脏释放到血液中，这会使血糖适度上升。而这在临床之中也被称之为“黎明现象”。

假如不吃晚饭引起了低血糖，我们体内的胰高血糖素肯定上升，以抑制低血糖。我们都知道胰高血糖素是升高血糖的，那么必将导致一个意想不到的结果，那就是血糖升高。其实这就是苏木杰于20世纪30年代提出"有低血糖就有高血糖"的格言，我们又称这种现象为苏木杰反应。

其实对于糖尿病而言，我们在控制血糖的时候，既不能让血糖处于高水平，也不能让血糖处于过低水平。无论是高血糖，还是低血糖，都是对我们健康的危害是巨大的。所以要想将血糖控制在目标范围内，而且不会产生波动，这并不是不吃晚饭，不吃早餐就可以解决，更多的还是有赖于我们制定一个科学的饮食计划。

结束语：

对于糖尿病患者来说，饮食上的有意义的改变可能会帮助我们控制血糖水平，并使健康最大化。但实际上，我们在一日三餐对食物做出的微小决定会带来许多变化，稍有不慎，不就是血糖水平过高，就是血糖水平过低。不管如何，我们时刻保持饮食均衡，都是一件非常重要的事情。