如果血糖长期高于正常值，或者是已经确诊为糖尿病的患者，随着时间的过去，神经会出现病变，患者可有双侧远端对称性整体疼痛、麻木、感觉异常等表现。

血糖超标的人可能会出现下肢动脉病变，少数患者会有间歇性跛行的表现。

另外，还可能会诱发并发症，比如糖尿病足病。

糖尿病足病是糖尿病一个非常严重的慢性并发症，患者的脚可能会出现感染、溃疡、组织受损、坏疽等，严重者需要截肢治疗甚至可导致死亡。

所以如果血糖超标，脚上是会有所表现的，但如果出现了脚步病变，那么通常病情也进展到一定的程度了，因此无论有没有确诊糖尿病，平时都要注意控制好自身的血糖，避免血糖超标或不稳定。

你好，三诺讲糖很高兴为你解答！

糖尿病的典型症状，除了三多一少，其实可能还会出现一些其他的症状，只要留心观察，还是可以及时将血糖控制在合理范围内的。

血糖高不高，从脚部也可以看出来

1、脚麻

当血糖偏高的时候，一些糖尿病友可能会出现脚麻的症状。

血糖波动大，脚部的神经组织会因为高血糖而受到损伤，可能就容易出现神经方面的病变。表现为脚部麻木，对温度感知不明显，如果出现类似情况，糖尿病友就应该提高警惕。

2、脚部皮肤瘙痒

很多糖尿病友不论是夏天还是冬天，可能都会出现四肢皮肤瘙痒的情况。一些人可能误以为是皮肤疾病，但脚部出现瘙痒，很有可能是高血糖导致的，如果任由其发展，可能会引起糖尿病足。

3、脚部溃疡

血糖长期偏高，脚部很可能容易出现溃疡或者感染，因为糖尿病在不断的发展过程中，足部的神经会受到影响，可能会感染一些细菌，这时候皮肤就非常脆弱，容易发生感染、溃疡的现象。

血糖高的其他症状

除了脚部皮肤瘙痒，部分血糖高的患者还常有外阴瘙痒。血糖升高较快时可使眼房水、晶体渗透压改变而引起曲光改变致势力模糊。有的人还会有头晕，皮肤瘙痒，肢体麻木，蚁走感等症状。

在血糖高时，许多患者并无任何症状，仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。特别严重的高血糖会出现极度乏力、消瘦、休克和意识障碍、呼吸急促深大等糖尿病急性并发症的症状。

所以，想要知道血糖的情况，还是要每天做好血糖监测，不能依靠感觉来判断。

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无论是近期还是远期，血糖超标均可产生不同程度的影响，近期可能出现高血糖症状以及急性并发症，发生与否与血糖升高幅度有关；远期则主要表现为血管、神经、肾脏等多种靶器官损害，增加慢性并发症的发生风险。那么血糖超标，看脚知道吗？接下来，医学莘将为您解析。

所谓“足行天下”，但糖尿病患者的脚却易受血糖侵蚀，轻者仅表现为感觉异常、供血不足，重者可出现足部溃疡，增加截肢风险，严重影响后期生活质量，因此糖尿病患者的脚属于重点保护对象。由于糖尿病足主要源于血管与神经损害，因此糖尿病患者需积极控制血糖达标，以减轻神经、血管病变，降低糖尿病足的发生风险。但糖尿病足早期症状不显著，且血糖升高后短期不会出现明显症状，因此足部是否出现相关症状不能反应短期血糖变化情况。细心的朋友可能会问：不能反应血糖短期变化，是否可以知晓长期控制情况？能。若糖尿病患者出现了下肢神经与血管病变相关症状，说明在相当长的一段时间内血糖已超标，需提高警惕，常见症状主要有：

• 出现下肢疲劳、跛行与静息痛，说明可能发生了下肢血管病变。血糖长期超标可引起动脉粥样硬化，使下肢动脉出现狭窄，由于行走过程中下肢对血供需求较大，因此并发下肢动脉狭窄的患者，行走可能会受限制，但受限的程度与血管狭窄的程度相关：若狭窄不重，休息时可无症状，但行走时可能出现下肢疲劳，若继续运动，狭窄的动脉不能满足肌肉的血供需求时，则会出现间歇性跛行；若狭窄较重，不仅运动时症状严重，甚至休息时也可发生缺血性静息痛，重者可能发生下肢溃疡与坏疽。因此糖尿病患者出现下肢血管病变相关症状时，应及时就诊，可通过踝肱指数检查、下肢动脉彩超明确病情。
  
  

• 出现下肢疼痛、烧灼与麻木感，说明可能发生了下肢神经病变。周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，也是糖尿病患者发生足部溃疡的病理基础，因此糖尿病患者需警惕神经病变的相关症状，若下肢出现了不明原因疼痛、烧灼与麻木感，或出现袜套样感觉，需及时就医，应完善针刺痛觉、压力觉、温度觉、踝反射、震动觉这五项检查，若任一或多项检查异常，且排除了其它神经病变，可诊断周围神经病变；若这五项检查无异常发现，但高度怀疑糖尿病周围神经病变时，可行神经传导功能检查，以进一步明确诊断。需要注意的是：若糖尿病患者出现了足部畸形、足部少汗或无汗，也是神经病变的表现，只不过所累及神经不一样而已。
  
  

• 出现足部溃疡，说明糖尿病足开始进入白热化阶段。足部溃疡是糖尿病最难治疗，也是最严重的慢性并发症之一，发生的病因则为神经病变与血管病变，不过这里的血管病变还包括微血管病变。糖尿病足部溃疡的治疗难度主要表现为经久不愈、反复发作，即使治愈后，1年内新发溃疡的发生率也高达31.6%；之所以强调糖尿病足部溃疡的严重性，是因为一旦发生，若病情持续进展，重者可能演变为坏疽而截肢。因此，预防足部溃疡的发生是治疗糖尿病的重点，需早期减轻血管与神经损害。当然，根据溃疡发生的位置，我们也可初步判断其病因：若溃疡发生于易受压部位，局部血供良好，其性质为神经性溃疡；若溃疡发生于血供较差部位如足背外侧、足趾尖部等，局部感觉良好，其性质为缺血性溃疡。
  
  

因此，严格来将，无论是神经、血管病变的相关症状，还是糖尿病足部溃疡，均为糖尿病慢性并发症，发生的原因为血糖长期超标，防治的原则为早期控制血糖达标。所以，从预防糖尿病慢性并发症的角度出发，不能依靠足部的症状判断血糖是否超标，而应该定期监测血糖，根据血糖控制情况适时调整降糖方案，以平稳控制血糖达标，减轻血管、神经损害，避免出现足部症状，降低糖尿病足的发生风险。那么，血糖控制在多少，可减轻足部损害呢？对于普通糖尿病而言，将糖化血红蛋白控制在7.0%以下可有效减轻足部损害；不发生低血糖的情况下将糖化血红蛋白控制在6.5%-6.0%以下，可进一步降低糖尿病足的发生风险；若反复发生低血糖则应适当放宽降糖指标，因为低血糖增加了血糖波动幅度，也会加重血管与神经损伤。

除开控制血糖，糖尿病患者还应注意控制其它危险因素，包括戒烟、限制饮酒，减轻体重，定期监测血压与血脂，必要时给予合理的降压、降脂治疗，有助于减轻下肢血管损伤；出现血管损伤相关症状的患者，建议在专科医师的指导下，进行康复训练，有助于改善运动功能；由于血管损伤所致足部损害，与血管狭窄、供血不足有关，因此酌情使用扩张血管的药物，有助于增加足部血供，改善血液循环，可减轻足部损伤。对于神经病变，虽然使用修复神经、改善微循环、改善代谢的药物有助于病情的控制，但最关键、最重要的防治措施依然为控制血糖平稳达标，其次建议每年进行10g尼龙丝检查以评估发生足部溃疡的风险。当然，若已经出现了足部溃疡，在对症治疗血管、神经损伤的同时，重在清理溃疡创面，合理使用抗生素抗感染。

综上，血糖长期高于目标范围，可引起血管与神经损伤，发生血管损伤时可出现下肢疲劳、跛行与静息痛等症状，发生神经损伤时可出现下肢疼痛、烧灼与麻木感等症状。这些症状往往发生于血糖长期未控制达标，或未及时治疗的患者，预示出现足部溃疡的风险较高，因此需及时控制血糖平稳达标，以降低糖尿病足部溃疡的发生风险。控制血糖的同时，糖尿病患者还应加强对其它危险因素的控制，包括戒烟、限制饮酒，减轻体重，监测血压、血脂等。已经出现血管、神经损伤时，给予相应对症处理有助于改善症状、减轻损害。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

由于我国目前糖尿病人数多达一亿多，数量居世界第一，我们不妨来探讨糖友们关心的血糖问题。在医院里也经常会碰到有患者问：“我平时如何知道血糖超标？有人说血糖高，脚部会有异常，真的吗？”

脚被称为人体的第二个心脏，有时也是人体健康的一面镜子。数据显示，约有10%的糖尿病患者会并发糖尿病足，而糖尿病足一旦发生，很大可能要面临截肢。若是腿脚上出现以下4个异常，最好测下血糖是否正常，排除糖尿病的可能。

血糖超标，脚部可能出现的4个异常

内科主任查房时，经常会说：“糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并发症。”许多糖尿病患者在发病初期并无明显症状，因此不少患者是偶然体检或者出现了并发症不适就诊时才发现的。糖尿病会引起全身多器官的功能损害，引发多种并发症出现，其中也会引起脚部的一些病变，具体可参照以下几种症状。

1.脚部伤口不愈合

要说通过看脚就能知道血糖超标，我想可能性最大就是脚部伤口不愈合。由于日常使用频率多，脚部也难免会发生磕磕碰碰导致外伤。首先高血糖会导致体内胰岛素分泌调节功能异常，糖代谢受阻，利用率下降，从而影响了组织的再生修复能力；另外，高血糖也会导致血管微循环障碍，伤口部位的血流量减少；再者高血糖引起机体免疫力下降，且伤口很容易成为细菌的培养基，引起伤口感染。在这三大因素的共同作用下，伤口就会出现不愈合，也预示着血糖超标，病情进展严重时甚至需要截肢和危及生命。

2.双脚麻木

这是糖尿病神经病变并发症之一，出现双脚麻木也代表着糖尿病病程已经有一段相当长的时间了。由于高血糖导致血管微循环障碍，这种微循环障碍会首先在远端血管中出现，而远端的末梢神经由于失去了血液的滋养而出现病变，所以糖尿病患者的神经病变也多从远端最先开始，表现为双脚或双手的麻木、针刺或者蚁爬感。

3.双脚冰冷

同样是高血糖导致末梢血管循环障碍引起的，脚部由于供血不足而出现常年冰冷，尤其在冬天会更加难受。

4.脚部感觉迟钝

末梢神经病变除了引起麻木以外，还会导致感觉迟钝，特别是痛觉。所以我们常常告诫老年糖尿病患者使用热水洗澡或者泡脚前，最好由年轻的家人代为测试水温，合适后再使用，否则容易被烫伤。

最后需要强调的是，虽然糖尿病会引起双脚一些病变出现，但反过来双脚的一些病变并不一定代表血糖超标，上面除了第一条比较容易符合以外，其他都很可能由其他原因导致的，所以不能仅凭症状就对号入座，最简单直接的方法就是测一下血糖，就知道有无超标了。糖友们务必记住我的一句经验之谈，良心劝告：很多市面上所谓偏方根治糖尿病，往往不靠谱，最重要的是去正规医院规范治疗，定期监测血糖等指标。

血糖高不高，看脚就知道？李药师今天继续来辟谣！

很多朋友都知道糖尿病会导致各种各样的并发症病变，而糖尿病足就是其中常见的并发症之一，但如果说血糖是否超标，通过看脚上的相关症状，真的靠谱吗？

如果长期的高血糖得不到干预，长期的高血糖才会影响我们的下肢微血管循环已经周围神经系统等，导致出现脚部出现各种各样麻木、刺痛感、寒冷感、易感染、脚部皮肤干燥、易皴裂等相关症状，严重者还有可能会导致脚部出现溃疡，坏疽甚至导致截肢的后果，这些小的大的问题，都可能是高血糖长期影响，导致的脚部的相关健康问题和症状，但为何一定要等到出现这些症状时，才去判断血糖是否有超标的问题呢？如果能够尽早的发现高血糖问题，积极的对血糖异常的问题进行控制，才是更好的预防糖尿病并发症，包括糖尿病足发生风险的好办法呢？

从血糖超标到糖尿病的发生，往往还有一个中间过程，那就是出现空腹血糖超过6.1，或餐后血糖超过7.8，但还没有达到糖尿病判定标准的空腹血糖受损和糖耐量异常的情况。高血糖的控制，如果能够从这个阶段就开始，虽然不一定要用药，但从身体调理方面，饮食控制，加强运动锻炼方面来加强血糖的控制，积极的尽早的实施高血糖的生活干预，才能够更好的控制糖尿病的病程发展，减少糖尿病的并发症风险。

在出现糖耐量异常和空腹血糖受损时，我们的血糖超标了，但我们的身体真的不一定会出现明确的症状，别说是脚部的相关微血管病变或周围神经病变导致的症状，就是我们常说的典型的多饮多食多尿，体重减少的“三多一少”症状，往往也不是一定会出现，因此，想要了解自身的健康状况，想要了解自己的血糖水平是否超标，等出现相应的症状时，采取考虑是否有这个方面的问题，往往这种情况已经出现了很久了，已经对身体的健康造成危害了。

对于血糖是否超标的判断，当然最简单有效的办法就是进行血糖的检查，空腹抽血检查血糖水平，就能够了解自己的血糖水平处于什么状态。至于抽血检查血糖的频率，则要结合不同个体的实际情况来进行，简单举几个例子——

1. 比如年轻人，体型正常，家族中也没有糖尿病家族史的情况的，在没有可能是高血糖导致的相关症状的前提下，隔上个三年五年查一次血糖水平，都是可以的。
2. 如果是40岁以上的朋友，存在体型肥胖，脂肪肝问题的，建议至少每年复查一次血糖水平，了解自身的血糖代谢情况，如果可能一定要积极的控制肥胖和腰围。
3. 有糖尿病家族史的朋友，特别是直系亲属中有早发糖尿病情况的朋友，应该更早的，进行血糖水平的定期检查，比如从30岁或35岁就开始每年复查血糖。
4. 上述第二第三种情况，在检查血糖水平时，可以注意不但要检查空腹血糖水平，也可以做一下糖耐量试验检查，看看餐后血糖情况是否超标。

上述说的几个情况和检查建议，只是举例，总的来说，对于血糖是否超标的问题，应该结合自身的糖尿病发病风险，通过定期的检查血糖水平来做好血糖的监测，一旦发现出现血糖超标，不用等到确诊糖尿病问题，就及早的进行生活调理干预，做好饮食调理和运动干预，很多时候，轻度的高血糖问题，都会在合理科学的生活干预下，得到很好的改善和控制。而尽早的血糖控制干预，是减缓糖尿病病程发展，减少糖尿病并发症风险的基础，才是最值得我们重视的。

因此，对于这样的一个问题，与其等到脚部出现相关症状的时候，才想起来去检查血糖，控制血糖，不如结合自身的血糖升高风险评估情况，定期的做好血糖的监控测量，对血糖超标的问题，做到早发现，早干预，这才是控制糖尿病风险和并发症风险的最佳办法。