饭吃得越少，对糖尿病控制越有利吗？

对于糖尿病朋友，甚至对于某些医务人员来说，可能存在一个误区，那就是要求少吃饭，再少吃饭，他们认为这样对糖尿病控制有利，血糖就更容易控制。

饭吃的多少，确实对血糖的控制影响是非常大，但吃的多少还要根据病人的具体情况来确定，不能一概而论。

糖尿病人的发病，确实和饮食有关。

肥胖和超重人群

长期大量的摄入高热量的食物有些人体重增加，表现为超重或肥胖状态，胰腺负担会过重，血糖逐渐升高，最后会发展为糖尿病。

对于这部分人群来说，减少饭量，减少热量的摄入至关重要。热量减少，可以降低血糖热量减少，可以减轻体重不仅能够保持血糖的稳定，而且能够避免长期肥胖所带来的心脑的健康问题，避免心脑缺血的出现。

消瘦或者消耗人群

消瘦或者消耗人群中，他们的体重明显的低于正常，或者由于存在一些消耗性疾病如结核、肿瘤、严重的炎症等等，体重一般偏低，对于这部分人群饭吃的太少，体重就有可能会进一步下降，对降糖药物的敏感性也会降低，因此不能饭量太少，更不是越低越好。而且为了疾病治疗的需要，还要求摄入相对多的热量才能保证身体的健康。

因此，对于这部分人群是不能严格的限制热量的，要适当增加热量的摄入来维持标准的体重，因此饭不能越来越少，这样不仅对控制血糖不利的身体的恢复，也是非常不利的。

合适的才是最好的

其实，对于肥胖人群来说，他们也是处于相对营养不良的状态，脂肪含量过高，肌肉量少，体内的蛋白质总量偏少。这部分人群减重更重要的是要减脂，要减少碳水的摄入，增加优质蛋白，要进行增加肌肉量的一些训练如平板支撑、杠铃等运动。

我们要求保持健康的体重，就要求摄入的热量营养是均衡的，不仅包括主食还要包括优质的蛋白质，因此对于这部分人群来说饭吃得少一些对血糖控制是有利的，但并不是吃的越少越好。一定要保持合适的量，要根据标准体重和体力劳动情况，按照医生的要求设定合适的碳水摄入量。

我已经糖尿病快二十年了！大毛病没有，身体弱也算正常，刚得病的时候，确实不敢吃多，饿的哭唧唧的，后来我就谁的话也不听了！以前挑食的毛病也彻底改了，凡是有营养的食物，来者不拒，也不挨饿，定会吃饱，啥都吃，水果也几乎都吃，我爸妈看了都害怕，自己饭前解馋，吃了很多西瓜，吃饭时，主食就少吃或不吃，葡萄有时候真是忘乎所以，吃多了，正餐就不吃了！当然不是经常 我只有一个原则，身体有病，就要好好吃饭，绝不能挨饿和忌口，一定要营养均衡是身体维持健康的基本条件

以鄙人二十多年抗糖体验，以为：

1、饭吃得越少，对糖尿病控制越有利的现象是暂时的，撑三四天后，要么没力气、要么头昏脑涨、要么低血糖，甚至危及生命安全。

2、饭吃得越少，不如将“越”改为“较”，与自己以前的饭量比较，一点一点降下来，最低一天不少于150克饭，保证自己四肢有力，身体能正常运转。

3、饭吃得较少，是指饭的重量，饭量不变的情况下，把吃饭的顺序排在汤___菜___肉之后，或者细嚼慢咽、饭吃一会儿停一会再吃，可利于控糖。

4、饭量不仅指重量，还包含总热量的含义，学会“交换份”换主食，让饭的总热量受控，更利于管理血糖。

5、总热量一定的前提下，尽量选择多品种，例：杂豆、色米、麦类、薯瓜、干果等。

6、饭食宜硬、稍凉、少水，煮的时间短一点儿，材料混入蛋液，少添加油盐。

7、进食虽是控糖的基础方法，但是快速降高糖不可取，故不宜饭“越少”或无饭，有计划得吃饭，让糖慢慢低到合理限度，反而利于身体健康，保命须严防低血糖。

8、控糖是系统工程，还包括运动、药物、压力、情绪等，控糖只是手段，提高整个身体的综合素质才是目的。

我家里有多个糖尿病人，最典型的2个人，一个是我先生，不忌口，随心所欲吃，最多一次吃完一盘河粉加一个肉加馍，看到卖烤红薯的，又吃一个大烤红薯，当时还没吃药，吃油炸食品，一次吃半斤以上花生米也是有的，蛋糕也吃，总之比正常人吃饭还随便，还喝酒，年轻时一次能喝一斤，最极端的有过中午一斤，晚上一斤，这样只有一次。

他2003年得的糖尿病，现在19年了，前面7年没有用药，刚得病时自己也紧张，拒绝承认，不让人提糖尿病三个字，拒绝测血糖，拒绝控制饮食，去中医院没有看医生，拿了一本自取的小册子，都是各种糖尿病单验方，我选了几个轮流给他用，他也配合，还用了各种保健品，到2011年才去河南省人民医院化验了血糖，做了葡萄糖耐量测试，他当时的空腹血糖11点多，空腹胰岛素还相当不错，7.5，餐后血糖很高，自己用了二甲双胍，到2014年，因为要出国工作，我逼着他住院做了治疗，出院后他告诉我其实他住院前已经有脚指麻木，住院治疗后麻木消失，还说以后要每年住院一次调理。

出院的医嘱我们竟然都没看，那时我上班很远，他自己办的住院出院，去年无意中看到一张2014年的出院报告，结论有糖尿病肾病，还给了用药方案，只是当时没看到，也没用药。

他175高，体重90公斤，2014年大夫说你控制体重，不用吃药就行，但他不觉得自己重，拒绝减肥，也不忌口，得糖尿病19年，体重一直很稳定，前年得肛周脓肿，住院时检查各项指标都正常，空腹和餐后血糖也达标。

他有一段脚冷，吃了几个月金匮肾气片好了，他有时尿里有泡沫，他也不理会，最近尿里又有泡沫，吃了几天金匮肾气片就没有了。他有过至少2次糖尿病酮酸中毒，一次是吃了大量的巧克力球，大概午饭后吃了8个最大个的巧克力球，下午上吐下泻，下班已不能走路，120送到医院，一次是去参加婚宴喝了太多饮料，休养半个月身体才不疲劳。

他戒烟几年了，但是有酒瘾，经常在家喝酒，家里屯了10几箱白酒，他这种糖尿病人估计不多，他这样挥霍自己的身体，还能有目前的状况，我只能认为是他家族基因好，还有他年轻时练过体操，后来变成爱好，肌肉发达，背肌特别厚。我们在大学恋爱时，到操场看到单双杠吊环还能耍几下，他是个灵活的胖子。

如果他能好好控制饮食，不暴饮暴食，应该会是个长寿老人

另一个相反的糖尿病例子，我姐姐，50岁得糖尿病，现在74岁，比她同龄的大部分人身体好，刚得病时，没有现在的网络，也没有全民保健的理念，走了很多弯路，到5年时血糖控制很不好，后来自己买书看，科学控糖，严格控制饮食，每餐主食控制在50g,不知道重量的食物就不吃，肉蛋奶也吃，后来又得一个糖尿病民间方子，做成水丸，大概吃了7，8年，同时也用胰岛素，她严重上热下寒的体质变正常了，体质也越来越好，人也有劲了，她现在的身体状况比10年前更好。

糖尿病人吃多少饭，要看自己的身体，营养要满足自己身体所需，适量就好，适合自己就好

我是一个糖尿病患者，已经十二年，刚开始什么都不敢吃，每天主食改荞麺馒头，青菜，以杂粮蔬菜为主， 甜食想吃也不敢动，吃了一个月 ，浑身没劲，血糖也不是那么稳定，反而给家庭全家生活带来不便。后来让一个中医去调理，中医说，这病是需要营养，而不是挑选食物，什么都敢吃，就是关键一点，吃八成饱，尽量少吃甜味较强食品。后来我就听中医话，家人吃啥，我吃啥，就吃七成饱，按时服药，中药 调理，直到现在，血糖稳定，一切都好。