亲，孕期是一个很敏感的时候，很多女性都会受感冒等疾病的困扰，有些女性因为害怕胎儿畸形，因而不敢吃药，有些女性却又无所顾及地乱吃药。其实这两种做法都是错误的。孕妇感冒了，一定要在医生的指导下安全用药。 那么，孕妇怎样用药才安全呢？

1、孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医生指导下进行。

2、应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。

3、应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。

4、非病情必需，尽量避免在妊娠早期用药。

5、用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。

妊娠各时期药物对胎儿的影响：

受精后1-2周：药物对胚胎的影响是“全或无”，即要么没有影响，要么有影响导致流产，一般不会导致胎儿畸形，因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早早孕时期服用药物，一般不会对胎儿有太大影响，不必过分担心，也不必因此作人工流产。　　

受精后3-8周（即停经5-10 周）：称为致畸敏感期，是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，此时期不必用药时果断不用，包括一般保健品、滋补药。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史，可在怀孕16-20 周进行产前诊断（包括B超），进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。　　

孕中晚期：这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。　　

分娩前：孕妇最后1周用药应非常注重，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。

妊娠期用药美国药物和食品管理局（ FDA ）颁布的对妊娠的危险性等级标准为：

A 类：对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响，是最安全的。

B 类：对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害，但在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，但在人类尚无充分研究。

C 类：不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。

D 类：对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。

X 类：妊娠期禁用。在人类或动物研究，或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。

孕妈妈们我可说清楚了？

怀孕生病能不能吃药？这个具体问题具体分析。

怀孕期间是胎儿不断成长发育，一般不建议吃药，因为药物中的某些成分会影响宝宝发育，导致胎儿畸形。那么，生病了要怎么办？

我的建议是去看医生，然后详细介绍自己的病情和怀孕情况。医生会根据你的情况酌情用药，尽量保证治病且不影响胎儿发育。

我怀大宝的时候，孕晚期咳嗽特别厉害，因为本着能不用药就硬抗着的主旨，扛着扛着情况变得更厉害了，最终还是选择了去医院，医生狠狠地批评了我，孕晚期咳嗽会导致早产，果不其然，大宝提前十八天出生，与我这次咳嗽有着不可推卸的责任。

怀二宝的时候，不支持什么吃坏了肚子，上吐下泻带发烧，去看医生，打了点滴，补充了营养和电解质，用了儿童的退热栓，病愈之后整个人瘦了一圈。

我的经历告诉我，生病了不能硬扛着，准妈咪生病，宝宝也会受影响，最好的办法就是去看医生，他们会根据你的情况帮你缓解病症，让你过得舒服一些。并不是所有的药物都对孕妇及胎儿不利，不看医生硬抗着可能会导致更坏的结果。

我是欣然育儿，每日与您分享更多孕产育儿知识，欢迎关注，育儿路上，有你有我更精彩。

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答能对您有所帮助。

怀孕期间用药问题是很多孕妇想要了解的，毕竟宝宝在妈妈体内处于特殊的器官发育阶段，在此阶段妈妈跟正常人一样，也会有患各种疾病的可能，而且怀孕期妈妈的负担较重，抵抗力较弱，还有可能患妊娠期特有的疾病，所以用药问题对于很多孕妇来说，都是特别关心的问题。

药物可能对宝宝产生的影响：

不同药物对宝宝产生的影响不同，而不同的用药时间也会对宝宝造成不同的影响，有些药物对宝宝的发育具有毒性，可能限制了宝宝的生长发育，导致宝宝某些器官功能的障碍，甚至引起宝宝畸形、死亡等。

不同用药时间有不同的致畸性：

1. 受精后18天：

这一时期用药，胚胎的细胞处于增殖早期，尚未分化，所以这阶段如果用药，对于宝宝的影响只有两种结果，如果有影响，就会引起流产，但如果宝宝存活并继续发育，那就可以认为没有影响。

2. 受精后3周-怀孕3个月：

这一时期用药，最容易引起畸形，因为在这一时期，宝宝的多个器官都处于发育期，3-5周常影响心血管系统、中枢神经系统；5-6周常影响四肢的发育；6-7周常影响宝宝拇指跟肛肠系统的发育。

3. 怀孕3个月后：

这一时期宝宝的器官基本形成，但是某些药物还是有可能对中枢神经及生殖系统产生影响，导致其出生后某方面的生理功能缺陷。

怀孕期间用药的原则：

1. 严格遵医嘱用药，避免擅自用药。

2. 尽量小剂量、单一用药。

3. 避免使用对宝宝影响作用尚未统一说法的新型药物。

4. 在怀孕前3个月，如果病情允许，尽量推迟到孕3个月后再用药，如果病情不允许，所用药物又对宝宝有致畸作用的话，就要先考虑流产后再用药。

5. 注意用药时间，及时停药。

6. 中药或中成药对宝宝的影响很难估计，尽量避免使用。

怀孕后，女性身体会发生诸多变化，身体也会变得敏感起来，免疫力也不如常人，也就容易生病。有的准妈妈生病后，不愿用药，害怕药物会对宝宝产生不良影响。其实这种做法并不科学，倘若病情严重，坚持不用药反而会对自身和宝宝产生危害。要知道，只要身体个情况允许，在医生的指导下，准妈妈也可以用药，接下来就让我们来看看：

孕妈咪生病，可适当用药

怀孕后，女性体内的酶会发生一些变化，从而会影响孕妇对药物的代谢，解毒排泄功能也会减弱。因此，孕妇用药确实要谨慎小心，否则会很可能会产生一些不良后果。但是孕期适当使用叶酸、维生素等药物也是必不可少的。另外在必要情况下，孕妈妈可在医生指导下适当用药。

孕期生病用药原则

1.不可自行用药

孕妈妈生病时不能不用药，又不能擅自滥用药，所以最好是在医生指导建议下选用合适药物。

2.选用对胎儿影响小的药物

当某些药物疗效相同或相似时，肯定要选择对胎儿影响比较弱的药物。

3.使用必须药物

对于那些可用可不用的药物，孕妇尽量不要用，特别是在怀孕的前3个月危险期，只要身体没有太大问题，要尽可能避免使用药物。

4.掌握剂量和持续时间

使用药物时，各位要根据自己的怀孕时间，严格控制药量以及持续用药时间。

5.单独用药，不使用新药、实验性药物

单独用药的副作用要比联合用药小得多，对于疗效、危害还不确定的新药、实验性药物孕妈妈最好不要尝试。

孕期用药有分级

按照药物对胎儿的危险性，专家将药品分为A、B、C、D、X五个等级。

A级药对胎儿的危害最小，一般遵医嘱服用就不会有问题，但如果大剂量服用，就可能会致畸。

B级药物包括青霉素类、绝大多数头孢菌素类、红霉素、阿奇霉素等，有较轻的副作用，但有些药物如布洛芬，孕晚期的女性使用的话就会产生较大的不良反应，所以还需要谨慎注意。

阿司匹林、氢化可的松、庆大霉素等C级药物，在动物实验中出现致畸、致胎死的副作用，但对人类胎儿的危害没有证据，所以使用时需要权衡利弊。

已经证明D级药物对胎宝宝会产生危害，只有在必要时才可以让孕妈妈适当使用。

X级药物禁止用于孕期女性，否则不管是对胎儿还是孕妈妈都会有很大危害。

孕期用药有区别

· 慎用药物

慎用药物使用后要注意观察是否出现不良反应，若有则要立即停药。孕妈妈如果要使用这类药物，一定要咨询医生的建议。

· 忌用药物

忌用就是避免使用的意思，这类药物最好不要用，否则可能就会产生明显的副作用。如果必须使用，则应与一些可以减轻其副作用的药物一同使用。

· 禁用药物

禁用药物就是禁止使用的药物，一旦使用这类药物不当就可能会有生命危险。

孕妈妈生病决不能硬抗，建议积极就医，另外，用药一定要在医生的指导下谨慎使用，以保障自身和宝宝健康~~

孕妇不可以吃药？那不代表怀孕了就不会生病呀？临床上，越来越多的不孕不育，生活中，也越来越多孕妇谈药色变，药物对孕妇来说，成了禁区，因为怕对胎儿有影响，就是不吃药，最后导致病情加重，最终也导致流产，因此，必须正确认识孕妇用药！

临床上，妊娠期用药FDA分类为妊娠期治疗提供了指南，但我们也不应仅凭FDA分类用药，要认识其也有很多不足之处。目前，许多药物的分级是建立在病例报道或有限的动物数据上，且数据更新缓慢，这就提醒我们以及医务人员要及时关注查看药物信息及最新药物研究和报道，确保用药人性化，更有依据。如口服避孕药属于Xl类药，这类药禁用于孕妇或可能怀孕的妇女，之前观点是服用紧急避孕药后是不能怀孕的，目前观点是认为可以继续怀孕的。

一、要认识对人类具有明确致畸的药物或物质：血管紧张素转换酶、卡那霉素、锂、雄激素、雌激素类药物、他巴唑、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、甲氨蝶呤、白消安、米索前列醇、卡马西平、青霉胺、苯妥英、可卡因、放射性碘、香豆素、链霉素、环磷酰胺、他莫昔芬、达那唑、四环素、乙烯雌酚、沙利度胺、全反式维甲酸、阿维A酯、三甲双酮、异维甲酸、丙戊酸等 。

二、要了解可能对两性生殖毒性损害及胚胎毒性的中药：

1. 虎眼万年青，抑制生殖功能；
   
2. 土荆皮，使卵子的受精率下降；
   
3. 合欢皮，会损伤睾丸细胞；
   
4. 昆明山海棠。临床上已证实其具有生殖毒性，降低生精功能；
   
5. 雷公藤，影响精子成熟；
   
6. 豆科植物，通过类似性激素样作用使生殖功能受损；
   
7. 大黄，长期服用会导致性激素水平异常；
   
8. 僵蚕，会增加不孕率；
   
9. 天花粉。天花粉蛋白应用广泛，在临床上多用于引产，治疗妇科疾病，如异位妊娠、绒癌等。有研究表明，在天花粉蛋白的作用下垂体后叶素敏感性升高，增加动物子宫的收缩力，易导致流产；
   
10. 牡丹皮，会使II级黄体退变。
    
11. 金银花，有终止任一期妊娠的可能；
    
12. 黎芦，有致畸作用；
    
13. 千里光，有死胎的可能。
    
    
    

三、要注意使用及温馨提示

1. 除了要养成良好的饮食习惯、生活习惯和工作环境外，我们不可忽视腮腺炎性睾丸炎、精索静脉曲张、阴道炎等自身疾病对人类生育的影响。
   
2. 我国目前对于雄性介导的发育毒性风险（尤其通过精液转移而产生的孕体暴露风险）尚未得到特殊关注，受精前药物对精子细胞损伤，精液转移将发育毒性药物转移妊娠性伴侣体内等潜在的风险，都不容小觑。
   
3. 妊娠期用药不仅要考虑药物的治疗效果，同时也要考虑药物对胎儿生长和发育的影响；妊娠妇女既不能擅自服药，也不能因担心影响胎儿而拒绝用药，以致延误病情。
   
4. 临床医生在接受患者咨询时，不仅要告知药物暴露的风险，同时应告知疾病本身的致畸风险或遗传风险，同时，应注意对风险表述方法，例如致畸风险为1%-3%，可换一种说法是正常的可能性97%-99%，效果明显不一样。

关于这个问题，同济大学医学院硕士、专业妇产科医生、丁香妈妈特邀专家孙旎的建议是：

孕期并不是不能用药。要根据孕妈的病情，使用孕期较为安全的药物。 医生在使用药物时，会评估用药可能对胎儿的影响；同时也会评估不用药，疾病本身对胎儿和妈妈的影响。 止泻药例如思密达、感冒退烧药对乙酰氨基酚、抗生素中的头孢等等在医生的指导下是可以安全使用的。

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怀孕期间，准妈妈会被要求不能吃药，怕影响肚子里的孩子。有些妈妈就硬抗着，有些可以抗过去，比如轻微的感冒，有些抗不过去。但是由于不吃药可能会延误病情。

所以，我以为任何事没有决对的。生病了就去看下医生，在医生的建议下合理用药还是比较安全的。切不可以自作主张，擅自用药。

怀孕期间，能不用药物，对妈妈和胎儿来说，肯定都是最好的，因为没有哪一种药物被证明对胎儿是绝对安全的。但对于像我一样在孕期生病的妈妈来说，当药物对我和腹中胎儿的益处大于风险时，服药也是难以避免的。

怀老大在县级医院建档时，我就被检查出有甲减。当时，医院妇科门诊让我到内分泌科门诊咨询，结果内分泌科的医生看了我的检查单子，推荐我到市级医院找专家咨询。于是，又到市级医院挂号检查，医生让复查甲功五项。等检查结果出来，确诊为亚临床甲减，让整个孕期服用【优甲乐】左甲状腺素钠片。最开始两周复查一次，医生也在不断调整用药量，待指标稳定，四周复查一次，用药量也基本稳定。刚开始也很惶恐，担心药物对胎儿有影响，医生说：不服用才有影响，如可能影响胎儿智力发育等。所幸，孩子生下来采集足底血检查时，一切正常。

当孕妈妈在孕期生病时，一定要看医生，由专业人士平衡用药的风险和收益。如果疾病不能自愈，甚至不服用药物对孕妈妈和胎儿有很大危害和风险时，不要对用药顾虑重重，拒绝服用一切药物，但也不能不经指导盲目服用药物。

祝好孕！

谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能你解答这个问题。

任何药物都有潜在的出现副作用的可能性，最直观的副作用，可能会有注射反应。注射的局部可能会有一些非感染性的炎性反应。会出现硬结。会有疼痛等不适感。除此之外，黄体酮的应用可能会引发头晕，头痛等不适。

希望我的建议能对您有所帮助，更多育儿，怀孕，备孕，儿童健康知识等问题，可以关注我。我会为您一一解答。

孕妇在妊娠期处于一个比较敏感的时间段，而且许多药物会影响妊娠期间胎儿发育，所以在这期间用药值得格外注意。但不是说妊娠期不能使用任何药物，对于妊娠期用药，FDA将药物对孕妇的安全性等级进行的分类，分为A,B,C,D,X（1—5级）。

一般来说A级最为安全，大部分为一些维生素和人体必需矿物质，B级相对安全，在需要用药时可选用，C/D级已有证据对胎儿会有危害，只能在利大于弊情况下使用，X为禁用药物，是不能在孕期使用的。

而且妊娠不同时期对于药物的敏感期也是不同的。

妊娠期前两三周，药物对于受精卵影响是“全或无”的影响，这时期为受精卵着床期，解释为要么药物有影响，会导致受精卵无法着床发育为胚胎从而导致根本不会怀孕，要么受精卵可以着床发育为正常胚胎就是不受影响。

而在妊娠期的三周后一段时间的孕早期，也就是孕3周到12周是胚胎发育分化的关键时期，也是各器官部位形成的阶段，这时候用药对胎儿影响最大，这时候也是用药最为敏感期，建议能不用药则不用药。

12周之后，各器官发育相对完全，这个时期用药相对安全，但也不是说可以随意服药，如胎儿神经系统从孕早期到孕晚期都在有发育，影响神经系统药物无论什么时候服药对胎儿均有影响。

妊娠期用药指导原则：

①首先用药必须有明确的指征，避免不必要的用药，因为没有一种药物对胎儿的发育是绝对安全的。

②孕妇用药可参照FDA拟订的“妊娠期药物应用分类系统”，尽量选择A类或是B类，在不影响治疗效果的情况下，选择对胎儿影响最小的药物。C类和D类只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时，才考虑在孕期用药，X为禁用。且在用药时尽量选取小剂量，不要用大剂量。

③若病情甚轻容许推迟治疗者，则尽量不用药或是推迟到妊娠中、晚期在治疗。

④新药、老药同样有效时，应选用老药。新药多未经药物对胎儿及新生儿影响的充分验证，故对新药的使用更须谨慎。

⑤对已婚、准备怀孕的妇女用药都要慎重，因得知妊娠往往在停经后40天左右，此时已是受精后3周多。（妊娠5-6周）

孕妈妈们，希望对你们有所帮助。