三叉神经痛不欲生？1个小球囊就能解决困扰，了不起的球囊压迫术

很多人都认为生娃儿时的阵痛，算得上是疼痛之最了。其实还有一种痛，比阵痛还恼火，号称“天下第一痛”，那就是——痛起来像遭了电击、遭刀割、遭针刺、遭火烧、遭撕裂的三叉神经痛！

光是听到这些词语脚杆都打闪闪，是不是？

更恼火的是，得了三叉神经痛的人就连说话、吃饭、洗脸、刷牙、打哈欠这些每天最日常的动作，都可能让这种剧痛发作！

病 情 回 顾

家住曲靖市罗平的陈奶奶今年73岁，于20多天前出现左侧颜面部疼痛，疼痛位于左额部，呈针刺样，持续数分钟至数小时，且发作无任何规律，在洗脸刷牙、咀嚼进食甚至迎风一吹面部都可能突发发作，如针刺、刀割、电击样疼痛，一发作即达最高峰，严重时常痛到流泪，深受折磨。

于当地医院诊治，诊断为“左侧三叉神经痛”，给予药物治疗，起初还能稍微缓解，但后来，即便加大药量也很难缓解疼痛，疼痛症状加重而且发作更加频繁，连吃饭的时候也捂着，饭也吃不下，已经到了无法进食、饮水和讲话的程度，经常痛得直哭。

为寻求手术治疗，经人介绍，辗转求医在家人陪同下到我院就诊，门诊以“左侧三叉神经痛”收入神经外科一病区，任杰副院长详细询问病史、查体及阅片后分析指示三叉神经痛诊断明确，症状明显，应行手术治疗。

神经外科团队在任杰副院长的带领下，反复讨论，综合评估，无论是从个人意愿还是从病情出发，开颅手术都非选择项，考采经皮穿刺左侧三叉神经半月节微球囊压迫术，经皮穿刺球囊压迫简单安全，从开始麻药到完成手术，约1小时手术就能结束。

“患者是老年女性，三叉神经第一支疼痛，合并高血压3级，又一直没有规律服药控制，属于很高危的情况，从核磁共振检查结果上看并没有明确发现血管压迫 ，药物治疗及微血管减压术对患者是行不通的，选择经皮穿刺三叉神经微球囊压迫术，病人在全身麻醉下接受整个手术，过程中几乎没有疼痛和不适感；不需开颅，从口角一侧用穿刺针穿刺，穿刺针眼很快愈合，术后不遗留手术刀口；手术时间短，约1小时，顺利者15分钟左右，缩短麻醉时间，减少麻醉风险及并发症，住院时程短，费用低，术后一般3-5天即可出院，特别适合像陈奶奶这一类年老、体弱、基础疾病多或不能开颅手术的患者。”任院长介绍。

什么是三叉神经痛？

三叉神经是支配面部最粗大的一对颅神经，既有管理感觉的纤维，也要管理咀嚼肌运动（张口+咀嚼）。三叉神经顾名思义，可以分成三支，从上到下分别是眼支、上颌支、下颌支，分别支配眼裂以上额部、眼裂和口裂之间面部、口裂以下的下颌部感觉。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，疼痛发作形象一点来形容，分别像刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击似的，剧烈难忍，甚至痛不欲生。国内统计的发病率52.2/10万，发病率可随年龄而增长，其疼痛往往给患者学习，生活和工作带来极大的困扰。

三叉神经痛的发作通常并没有预兆，但有一定的规律。特别敏感的部位通常位于上唇、齿龈、口角、舌、眉等地方，临床上通常称为触发点或扳机点，轻触扳机点，就会激发剧烈的疼痛，如说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙，甚至微风拂面等都可能诱发发作。疼痛一般持续数秒或1~2分钟骤然停止。不发作时，患者与常人没什么不同。

哪些人易得三叉神经痛？

任院长介绍：最近一段时间，气温下降，来医院就诊的三叉神经痛患者明显增多，一般情况下，刺激性食物、气候变化、缺乏营养、精神刺激等都可诱发三叉神经痛，特别是气温的变化最易引发三叉神经痛，所以冬、春季季节交替时发作较多，根据目前患病情况来看，这三类人最容易遭三叉神经痛，要注意：

① 女性：跟男性相比，女性更容易患三叉神经痛；

② 中老年人：三叉神经痛发病率随年龄增长而增加，这是因为年龄越大，血管的弯曲度就会增加，血管的弹性会降低，血管的弹性会降低；

③ 患有高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等慢性病患者会加快血管病变的进程，更容易发生三叉神经痛。

冬季三叉神经痛高发，如何预防？

每年的秋冬时节，天气忽热忽冷，气温下降，昼夜温差较大，很容易刺激肌肉及血管收缩，导致三叉神经异常放电，引起剧痛。

任院长在此提醒有三叉神经痛病史的患者，秋冬交替季节要注意预防，走出三叉神经痛的魔圈：

1、生活

注意头、面部保暖，尤其是外出，乘车时，避免局部受冻、受潮，冷风直接刺激面部，不用太冷、太热的水洗面；

动作要轻慢，比如刷牙、洗脸等，尽量避免刺激触发点，

2、锻炼

三叉神经痛患者其实不是不能运动，而是很需要运动，运动能提高神经系统的敏感性，促进患者的治疗进度，但是一定要注意是非剧烈的运动。

3、作息

三叉神经痛患者的大忌就是作息不规律，患者一定要保持足够的睡眠，不能让自身处于极度疲劳的状态，否则会加重病情。

4、情绪

平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。

5、饮食

饮食宜清淡，忌烟酒及辛辣刺激食物，进食较软的食物，因为咀嚼的动作会诱发患者的疼痛，尽量进食流食。

治疗三叉神经痛有好几种方法，临床遇见三叉神经痛的患者，一般首先会采用药物治疗的方法，另外也可能采取封闭治疗、周围支切断、射频热凝疗法等，但止痛效果不佳时，就需要采用手术治疗。

所以，患者朋友们如果吃药不起作用了，不要自己强忍或者自己增大药物剂量，这时候需要去正规医院神经外科进行检查，评估是否需要进行治疗方案的调整，或者手术的介入，早日正确治疗，早期摆脱痛苦！

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