歪脖子?不停眨眼?全身扭动?专家:小心肌张力障碍,致残率极高


生活中,不知道你有没有见过这样一群特殊的人,他们的身体和四肢像遭受了强烈电击一样,表现为:眼睑处痉挛,颈部、肢体,以及手足伸曲过度,控制不住地痉挛扭转,患者在走路时肢体不自然地扭曲抖动,姿势怪异惹眼,严重者则无法起立行走。

歪脖子?不停眨眼?全身扭动?专家:小心肌张力障碍,致残率极高

这其实是因为患了肌张力障碍,对患者来说,随着病情的恶化进展,除了要忍受疾病的折磨、旁人异样的目光,还要面对生活不能自理等问题,给自己和家人都造成了极大的影响。


七旬老人身体“不听使唤”,不停抖动,手舞足蹈,竟是肌张力障碍!

七旬老人患“全身性肌张力力障碍”,全身不受控制的抖动,手舞足蹈,时常抖出一身大汗还不能停下来,症状蔓延到了脸部,出现口角抽动,难受时需要将整个手臂举到头上才能勉强控制,日常生活更是难料理这样怪异的症状当地的医院也没见过,求医无门,多家医院告知没有针水、药品可医治,甚至不知道什么病,老人几度绝望!最终在昆明三博脑科医院被确诊为“肌张力障碍”。


经过多次研讨,任杰主任团队决定为李奶奶施行机器人引导下颅内深部电刺激器植入术(DBS手术),也就是我们常说的“脑起搏器”。2020年4月,李奶奶进行了第一次手术,植入一个脑起搏器,2021年2月,团队为李奶奶施行了第二次手术,植入第二个脑起搏器。


手术之后,两个脑起搏器同时工作,李奶奶的症状已经消失,不但不用再承受疾病带给她的痛苦,还实现了生活自理,老人终于可以安心回家颐养天年!


什么是肌张力障碍?


肌张力障碍是一种运动障碍,其特征是持续性或间歇性肌肉收缩引起的异常运动或姿势,常常重复出现,肌张力障碍性运动一般为模式化的扭曲动作,可以合并震颤,肌张力障碍常常因随意动作诱发或加重,伴有溢出的肌肉激活。


简单讲就是因为某些原因,脑部特定环路发生了异常改变,导致头面部、躯干、肢体由于肌肉不协调、间歇性、持续性地收缩,导致身体一部分或全部扭曲、重复的不自主运动和姿势异常综合征。


肌张力障碍有哪些症状表现?


对于肌张力障碍的诊断,临床上有不少误诊病例,有的患者被误诊为震颤,有的被误诊为重症肌无力,还有的以为是精神病等,吃了药没有效果,耽误了治疗。


1、手部痉挛

患者出现肌张力障碍的时候,手和前臂肌张力障碍,出现僵硬,不能自主控制手部精细动作的症状,特别是在写字、握笔、打字等使用手的动作时。例如钢琴家痉挛,书写痉挛等,由于职业病而导致肌张力障碍,在打字、书写、弹钢琴等做固定动作的时候,手和前臂出现的僵硬和异常姿势等情况,无法完成。


2、眼睑痉挛

主要症状表现在面部,在眼睑、嘴部、下颌产生的肌张力障碍,一般表现有眼睑痉挛。


具体表现为:不断地进行眨眼、眼干、眼睑刺激感、畏光,慢慢的眼睑会不由自主地闭合,难以睁开眼睛,痉挛可持续几秒甚至几分钟不等,有时甚至会对患者看书、走路造成严重影响,导致功能性“失明”。


而一些患者更是会出现面部肌肉的痉挛,嘴部总是不自主做咧嘴、撇嘴、缩唇、咬牙、伸舌扭舌、龇牙等运动,有些甚至会出现下颌脱臼,牙齿磨损、脱落的后果,还会出现发声和吞咽困难的症状。


3、颈肌痉挛


 因以胸锁乳突肌、斜方肌为主的颈部肌群阵发性不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵挛性倾斜。早期表现为周期性头向一侧转动或前倾、后仰。后期头常固定于某一异常姿势。受累肌肉常有痛感、亦可见肌肉肥大,可因情绪激动而加重,手托下颌、面部或枕部时减轻,睡眠时消失。


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4、手足徐动症


也称指痉症或易变性痉挛,是肢体远端为主的缓慢弯曲的蠕动样不自主运动,极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与扭转痉挛相似,后者主要侵犯肢体近端、颈肌和躯干肌,典型表现以躯干为轴扭转。


5、扭转痉挛

是指全身性扭转性肌张又称畸形性肌张力障碍,临床上以四肢、躯干甚至全身的剧烈而不随意的扭转运动和姿势异常为特征。按病因可分为原发性和继发性两型。


各种年龄均可发病,儿童症状常从一侧或两侧下肢轻度运动障碍开始,足呈内翻跖曲,行走时足跟不能着地,逐渐进展至广泛的不自主的扭转运动和姿势异常,导致严重的功能障碍;成年期病者多为散发症状常从上肢或躯干开始,大约20%的患者最终可发展为全身性肌张力障碍。

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肌张力障碍是会导致身体出现并发症的,主要为僵人综合症,书写痉挛,慢性进行舞蹈,流行性甲型脑炎以及遗传性视神经病变,会给患者身心造成严重伤害,出现以上症状应尽早诊断尽早治疗。


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页面更新:2024-02-27

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