多囊中医治疗策略（一）中药辨证治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床上常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。中医并无多囊卵巢综合征的病名，根据其临床表现可将其归属为中医的“不孕症”、“月经后期病”、“闭经”、“症瘕”等。

PCOS病因相互错杂,同时并存。主要涉及肾、脾、肝三脏功能失调,其中肾虚是发病关键,肾虚既可生痰又可生瘀，形成以肾虚为本，痰湿血瘀互结为标，因虚致瘀，虚实夹杂的病理形态，同时痰湿、瘀血又促使肾-天癸-冲任调节功能紊乱。

治疗上总体围绕调节肾-天癸-冲任-胞宫轴，结合现代医学下丘脑-垂体-卵巢轴的调控，辨证论治，使机体恢复正常功能，西医治疗上，多以促排卵、抗雄激素治疗、甚至手术等对症治疗为主，但都不能长久的消除症状，并且会产生卵巢过度刺激、高排卵率低妊娠率等问题。临床研究表明中西医结合治疗效果优于单纯中医或西医治疗。以中药调整月经周期、西药促排卵等方法加以干预可达到更好的临床治疗效果。下面小编来带大家了解关于多囊卵巢综合征临床中常见证型以及中药辨证治疗。

NO.01

肾虚证

月经推迟，经量少，色淡质稀，渐至经闭，或月经周期紊乱，经量多或淋沥不净；或婚久不孕，腰腿酸软，头晕耳鸣，面色不华，身疲倦怠，畏寒，腹泻便溏；舌淡苔薄，脉沉细。治宜益肾调冲。方选右归丸加石楠叶、仙茅。

NO.02

痰湿阻滞证

月经周期推迟，经量少，色淡质粘稠，渐致闭经，或婚久不孕，带下量多，胸闷泛恶，形体丰满或肥胖，喉间多痰，毛发浓密，神疲肢重，苔白腻，脉滑或沉滑。治法：化痰燥湿，活血调经。方选苍附导痰丸（方见月经过少）加桃仁、当归、红花、夏枯草。

NO.03

气滞血瘀证

月经周期延后，经量或多或少，经期淋沥不净，色暗红，质稠或有血块，渐致闭经，或婚久不孕；伴乳房胀痛，小腹胀痛拒按，胸胁胀痛；舌黯红或有瘀点，苔薄，脉沉涩。治法为理气活血。方选膈下逐瘀汤。

NO.04

肝经湿热证

月经稀发，甚至闭经，或月经紊乱，婚久不孕;体形壮实，毛发浓密，面部座疮，经前乳房胀痛，大便秘结；苔薄黄，脉弦或弦数。治法：疏肝清热。方选龙胆泻肝汤。

中医治疗多囊卵巢综合征多采用补肾疏肝、 健脾化痰、活血祛瘀相结合的治则治法进行治疗，以补肾为基，联合应用多种治疗手段，结合女性各个时期的不同生理特点，针对各人体质个性化治疗，中药可调节患者体内激素水平、调经促排助孕。