孩子语言障碍要及早发现及早诊断，避免延误病情

语言是人类传递信息，交流思想，进行抽象思维的工具，也是社会发展进步必不可少的工具，很多家长也都把孩子有没有语言，以及语言发展的程度，视为孩子成长进步的关键，甚至摆在最重要的位置。今天我们就来简单了解一下：关于儿童语言障碍，你知道哪些？

孩子说话吐字不清晰，除了常见的构音异常外，还有嗓音问题，嗓音问题可以是功能性的，也可以是器质性的，表现为音调、响度、音质共鸣的异常。这些异常可以单独存在，但常同时存在言语或语言的问题，从而形成复合的沟通障碍。

最常见的音质问题是声音嘶哑，持久的或进行性的声音嘶哑，特别是伴有喘鸣或可听得见的呼吸音，需要进一步用纤维镜检查，以发现咽乳头状瘤、先天性声门蹼、或声带结节。儿童声带结节常常因为大声说话或不停地说话所致。声带襞麻痹表现为嗓音柔软或缺如、弱的、喘息样的哭声。

共鸣异常表现为鼻音过重或过轻，儿童腭裂、黏膜下腭裂、神经功能障碍影响声门关闭问题造成鼻音过重;而严重上呼吸道感染或鼻炎可造成鼻音过轻。儿童腺样增殖体肥大可出现慢性的无鼻音的发声。

儿童构音是有一定的发育进程的。用以下几种方法，对小儿作相应的言语评估。首先，了解目前孩子的语言情况、说话清晰度、发声状况、表达的流利性等，还有小儿认知、社交和行为表现。以往的情况包括出生史、发育史、疾病史、家庭史等。一般的体格检查，并注意口腔器官的异常，如畸齿、腭裂、舌系带问题等，口腔运动功能的检查包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。

行为观察常常在与小儿的游戏中就可以获得信息，观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、大运动、注意力、自发语言和沟通技能等，了解儿童认知水平及言语语言能力。儿童构音异常，说话不清晰、迟迟不开口说话均应常规作听力测试，可用声阻抗测听法、耳声发射等方法排除听力障碍对儿童言语和语言的影响。

另外，如果孩子每周大约增加1 个词的词汇量，2 岁时他会说2 个词的短语，3 岁时会说合理的句子，那就不需要担心。但是，如果孩子语言发展能力“停滞不前”，3 ～ 6 个月都没有学会很多新词，那就应该咨询儿科医生看看孩子是否有问题。

语言障碍在未来不但可能会影响到孩子的学习，还有可能造成人际关系、认知社会等问题。希望每一位家长都能够耐心地多关注宝宝健康问题，及早发现问题，及早解决。