由于饮食对血糖水平的影响非常明显，而且血糖水平在一天中的波动也比较大，所以糖尿病患者比其他慢性病患者更加注重饮食。

近年来，随着生酮饮食的流行，这一饮食方式在糖尿病患者中也一度非常流行。然而，关于生酮饮食对糖尿病患者的利弊，历来说法不一。

有大量生酮饮食的亲历者说，自打生酮饮食后注意力更为集中、情绪更加稳定、降糖药物服用得也更少了。

然而，反对者也表达了自身的担忧，长期偏重某几类营养成分的摄入，短期内容易导致营养缺乏，从长期来看容易导致与相关营养元素关系密切的疾病的发生，对身体造成严重的，不可逆的伤害。

那么，生酮饮食对糖尿病患者而言，到底是好是坏，糖尿病患者适合生酮饮食吗？

生酮饮食为何能降血糖

生酮饮食诞生于1921年，最初被应用于癫痫治疗。生酮饮食的特点是通过高脂肪、适量蛋白质、极低碳水化合物的饮食结构，来迫使身体放弃葡萄糖代谢功能这一机制，转而通过脂肪代谢来满足机体的供能需要。

生酮饮食中，高脂肪摄入可以增加饱腹感，减少人体摄入的食物总量。另外，脂肪分解产生的酮体也具有抑制食欲的功效，而且低碳水化合物饮食可以降低体内胰岛素水平，减少脂肪合成。总结起来就是，生酮饮食可以减少食物摄入，增加脂肪消耗，降低胰岛素水平。

生酮饮食也因为以上特性，被用于糖尿病患者的治疗。生酮饮食可以降低血糖，减少血糖波动；改善胰岛素抵抗；让胰岛素生长因子-1的水平下降。大量实践案例显示，生酮饮食对控制糖尿病具有明显的效果。

糖尿病患者生酮饮食有何危害

碳水化合物、脂肪、蛋白质是生命所需的基本营养物质，长期缺少碳水化合物的摄入，机体内的蛋白质和脂肪被过多地用于分解供能，容易增加肝脏、肾脏的代谢负担。另外，长期偏好某一类食物，容易导致硫胺素、叶酸、维生素A、维生素E、维生素B6、钙、镁、铁、钾等营养成分摄入不足。

已经有大量临床数据证实，长期生酮饮食，容易增加高血压、冠心病、脂肪肝、肾结石、骨质疏松、高尿酸血症等疾病的发病风险。

糖尿病患者如何进行生酮饮食

除了对控制糖尿病、多囊卵巢综合征、癫痫等疾病有帮助外，生酮饮食还常常被用于减肥。然而，面对生酮饮食带来的不良影响，人们只能无奈感叹，成也生酮，败也生酮。那对于糖尿病患者还能不能进行生酮饮食呢？糖尿病患者怎么做才能只收获好处，避免危害呢？

糖尿病患者进行生酮饮食，要注意如下要点。

1、经过医生全面评估

生酮饮食不仅仅是一种生活方式，它更像是一种治疗处方，在进行生酮饮食之前，建议找主治医生进行全面评估，看自己是否满足进行生酮饮食的条件。

一般而言，年龄大于65岁、体质指数在正常范围内、肝肾功能异常或者有严重糖尿病并发症的糖友，是不适合进行生酮饮食的。

另外，由于生酮饮食中脂肪摄入量比较大，患有与脂肪代谢相关疾病，如胰腺炎、脂肪消化吸收障碍、高尿酸血症、脂肪代谢酶缺乏等疾病的患者，也不适合进行生酮饮食。

2、并发心血管疾病患者不适宜生酮饮食

生酮饮食中，大量的脂肪摄入会增加高血压、冠心病、高血脂等疾病的患病风险，已经患有心血管疾病的患者，长期进行生酮饮食，容易加重病情。

3、切忌长期生酮饮食

曾有研究显示，生酮饮食给糖尿病患者带来的好处主要得益于血糖的降低。美国责任医师协会、纽约大学等一众一流科研人员也曾联合声明，从研究结果来看，对大多数人来说生酮饮食在控制慢性病方面，风险大于收益。

长期生酮饮食，容易对机体造成不可逆的损伤，而在身体条件允许的情况下，短期进行生酮饮食，可以较好地规避风险。