9岁的园园是个可爱的小女孩，让人意外的是，园园平时吃得很咸，刚开始家人以为只是个人口味的问题，并没有放在心上。但是，园园在饮食上“变本加厉”，吃得越来越咸，甚至到了吃很咸的菜都不需要配饭的程度。

看着园园还小但是惊人的习惯，家人不免得担心，便想方设法让园园吃清淡一点，却没有太大的作用。3 年前，园园妈无意中发现园园经常偷偷跑到厨房去。而令人惊讶的是，园园每次去厨房都会拿点食盐直接放进嘴巴。

这个举动让一家人都感觉很疑惑，还以为是行为习惯的问题，当被问道为什么吃盐时，园园回答说她觉得盐很好吃。

然而最近 4 个月，园园偷吃盐的次数多得令人担心。盐吃多了，导致口渴需要喝很多的水，水喝多了就需要经常上厕所，园园甚至夜间喝水好几次，偶尔还会遗尿。家人开始怀疑园园是不是得了什么怪病。园园妈警惕了起来，立即带着园园到医院就诊，看诊主诉是“嗜食盐 3 年余”。

但这个主诉让人觉得奇怪，因为“嗜盐症”这种临床症状太罕见了。

嗜盐症

“嗜盐”英文称为“salt craving”，或“salt hunger”，除心理因素之外，嗜盐通常意味着身体需要额外摄入盐，那么就会自然而然地想吃含盐量更高的食物，或者是直接吃盐。

嗜盐症常见原因包括：

1.精神行为问题，导致习惯性摄入过多盐；

2.喝水太多或摄入盐量不够，继发导致嗜盐；

3.某些导致盐丢失过多的疾病。

嗜盐症的危害与救治

病理性嗜盐症，通常是由于机体缺盐，适当的嗜盐并不会导致危险，反而是有帮助的；而非病理性的嗜盐，则可能发生危险。如果没有摄入足够的水分，帮助肾脏排泄过量的盐，可能会导致严重脱水或休克直至死亡。当嗜盐者出现乏力、皮肤干燥、眼窝凹陷和精神状态不好时，说明了嗜盐导致机体脱水的症状。

一旦出现这种情况，谨记不要喝运动饮料（含有较多糖和盐会相对高渗），可能加重脱水情况。如果出现意识混乱、嗜睡、尿量减少、皮肤湿冷甚至昏迷，则需要立即就医，不可拖延。

园园的病因

然而通过检查，医生发现报告结果中，园园存在低氯性代谢性碱中毒合并严重的低钾血症的情况，并且，园园的血压正常偏低，但园园并没有利尿药使用病史，因此考虑为 Bartter 综合征和 Gitelman 综合征。

Bartter综合征：即巴特综合征，以低血钾性碱中毒，血肾素、醛固酮增高但血压正常，肾小球旁器增生和肥大为特征，早期表现为多尿、烦渴、便秘、厌食和呕吐。

Gitelman综合征：又名家族性低钾低镁血症，是一种常染色体隐性遗传病，是由于肾远曲小管重吸收钠离子和氯离子障碍导致的原发肾性失盐性疾病，临床主要表现为低血钾、低氯性碱中毒、低血镁、低尿钙及正常或偏低的血压和激活的肾素-血管紧张素-醛固酮系统症状。

二者均属于常染色体隐性遗传病，因此发病机制也类似，而Gitelman 综合征容易合并低镁血症、低钙血症等造成其他电解质紊乱，因此医生诊断园园患 Batter 综合征可能性较大。

巴特（Bartter）综合征怎么治疗？

发生症状时务必及时就医，早干预，早治疗。在医生嘱咐下配合治疗：

1.补盐：巴特综合征的本质是肾小管盐耗，因此适当地补充盐摄入，有利于减轻 RAAS 系统亢进问题。

2.补钾：低钾血症是巴特综合征的重要生化改变，主要继发于 RAAS 系统亢进。需要一天内多次给药，以达到良好的作用。

3.补镁：如果合并低镁血症，则建议使用有机酸镁。

4.非甾体抗炎药（NSAIDs）：可抑制前列腺素的形成。