什么？中国宝宝的血检标准居然是错的

挂号，候诊，验血，确诊……

宝宝不舒服去医院肯定绕不开的事情是什么？

然而，当医生解读验血报告的那刻，我们的内心是茫然的——

• 烧这么厉害，为啥不用抗生素？

• 明明只是低热小咳，为啥要吃头孢？

• 上面那么多箭头，医生居然说没事？

• 什么？宝宝的验血单标准还是错的？

别急。要想搞清楚这张小小的验血单，我们还得从血液细胞们说起——

来源：《工作细胞》

当你看验血单时，你看到的是一堆数字，百分比，箭头，专业名词……

而医生看验血单，看到的可就不一样了。他们主要看这三大细胞——

白细胞指数关联许多感染性疾病，比如感冒、肺炎、外科感染性疾病等。

红细胞含有血红蛋白，负责运输氧气和二氧化碳，因此与贫血、营养不良等有关。

血小板有促凝血功能，与很多凝血功能异常的疾病相关。

“白细胞家族”有五类成员：

这两位是免疫主力，负责重要的免疫防御工作。

如果它们的状态出现异常，则说明宝宝被细菌或者病毒感染了。

中性粒细胞抵御肺炎链球菌

淋巴细胞攻击流感病毒

很简单，结合患者的临床症状和体检结果，看白细胞计数及其相关指标。

当宝宝病毒感染时，他们的验血单是这样的

☞是否需要抗生素治疗？

不需要！抗生素对病毒无能为力。除个别有针对病毒的特效药（如流感特效药奥司他韦），通常医生会结合临床症状，给出合适的对症治疗建议。

当宝宝细菌感染时，他们的验血单是这样的

☞是否需要抗生素治疗？

需要！抗生素可以杀死入侵的细菌。这就是为什么，即使宝宝只是轻微发热小咳，医生结合临床体检和血检报告，仍然会怀疑肺炎可能，要求进一步拍片检查。

如果宝宝喷嚏流涕咳嗽，只从表面症状上看，的确很难区分是感冒还是过敏。怎么办？

看嗜酸性粒细胞！

嗜酸性粒细胞与过敏状态关系很密切。每当宝宝因过敏引发鼻炎、哮喘时，嗜酸性粒细胞会明显变动。

血红蛋白常被称为“血色素”，承担着机体向器官组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。

所以，血红蛋白的指数能很好地反映宝宝贫血的程度。

作为人体中形态最小的血细胞，血小板的主要工作是凝血。它在一日内不同时间的数值，可相差6％~10％。

很多与造血功能障碍、凝血功能异常等有关的疾病都会引起血小板下降，造成严重出血。

小宝宝的验血报告上，总是有那么多上上下下的箭头，看得我们是心惊胆战……然而儿科医生却会说：“没事，宝宝一切正常。”

怎么会没事？！

因为，现行的都是成人标准的参考值！

儿童的正常值和成人差别很大，而且还会随着宝宝的生长不停地变化。

所以，当血检报告出现上下箭头时，千万别紧张。不一定是宝宝身体的问题。

婴幼儿白细胞计数的正常值，比成年人高很多。

数据仅供参考

如果用4-10这个成人标准来对照，很容易误解宝宝白细胞过高，导致滥用抗生素。

成年人贫血标准：海平面地区，成年男性血色素低于12g/dL、成年女性低于11g/dL。

若用成年人正常值标准来对照，那很多宝宝都将成为贫血人群！

数据仅供参考

儿童不是成人的“缩小版”，代谢水平、疾病临床特点，也不同于成人。

所以，无论引用国内成人，还是国外儿童标准，对中国宝宝来说，都存在医疗和用药风险。

2015年，受国家卫健委委托，北京儿童医院牵头启动了“中国儿童临床常规检验指标参考区间”科研项目。

全国有2万名0至18岁的儿童受到招募。他们细分为0到28天、29天到1岁，以及1岁到18岁间的多个年龄段。

国家儿童医学中心、首都医科大学北京儿童医院院长倪鑫介绍，此标准在进一步修订完善后，将有望于明年正式发布。

到那时候，我们小朋友的验血报告，就将有自己的一套标准啦！

你是不是也和彩育君一样期待呢？

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