“是不是你们医生都比较懂，知道如何预防，所以就不怕得病？”

今天和一个外科的朋友与另一个不是医生的朋友吃饭，谈及医生的话题。

朋友非常好奇，感觉外科医生简直太神奇了，竟然能在人身上动刀子，开膛破肚，这么大的口子，肠子都穿了，居然人都不会死。

医生这个职业，对普通大众来说，充满神秘感一点都不奇怪。

医学，是一门生命科学，生命是自然界最神奇的现象。所以，人们会觉得医生这个职业充满了神秘感。

加上，人们对生命的渴求，对疾病的恐惧，对最求永恒健康，永恒生命的向往，这些所有的期望，无论合理不合理，最终都归咎到了医生身上。

这一点，又进一步加深了医生这个职业的神秘感。

“你们医生在人身上动刀，都不害怕吗？”

有什么害怕的？动手术而已。

这轻描淡写的回答，显然并不足以解释她心中的疑惑。

“你们医生在给病人动手术的时候，都是怎么想的？想象成机器？是不是想象和杀猪一样？”

其实，我们也很诧异，为什么人们会有这么奇奇怪怪的想法。动手术而已，该怎么动就怎么动，哪里需要想象。我们面对的是实实在在的器官，是实实在在的血管、神经，是实实在在的人！这里的操作需要我们做到一丝不苟，谨小慎微。

“你们医生动不动手术从早上做到晚上，不用吃饭，不用喝水，不用上厕所么？”

的确，偶尔会遇到一些困难手术，或者术中出现意外情况，手术时间会特别长，尤其是妇科的卵巢癌二次减瘤手术，难度大，风险高，不可预知的事件多，动不动手术花费五六个小时，偶尔可能遇到十来个小时的手术。如果是遇到接连手术，可能会有十多个小时不吃不喝。

而对于我这种从来不吃早餐的人来说，面临的将是二十多个小时不吃不喝。

“天哪，你们医生都是铁人么？手术做这么长时间不累么？手不抖么？虚脱了怎么办？晕倒了怎么办？”

基本上，很多外科大夫年轻的时候都有过晕台的经历。对于一个成熟的外科大夫，不晕台，是基本素质。年轻大夫晕台，会很多原因，其中最主要的原因莫过于紧张。如果一个高年资大夫，还频繁晕台，那么这个人就不适合干外科了。所以，外科大夫最终筛选下来的，还真都是铁人级的身体素质。

手抖？对于刚开始动手的大夫来说，也许吧！

但是，手不抖，是一个外科大夫的基本素质。所以，对于绝大多数外科大夫来说，手不抖，那都是自然而然，理所当然的事情，根本不需要训练。为什么要抖呢？没有必要抖啊！

疲劳？手术台上哪里有疲劳这回事？无论遇到什么情况，无论手术进展到什么程度，无论遇到什么困难，你的精力始终高度集中，根本没有机会让你感受疲劳。所以我才会常常在一台手术结束的时候，感觉膝盖不能弯曲，僵硬，疼痛。有的人则是表现为下肢水肿、静脉曲张，甚至有些腰椎间盘突出的大夫，手术时没感觉，手术一结束就要吃止痛药。

“你们怎么能这样，你们是医生，你们应该都懂得养生的。尤其是你，你怎么可以不吃早餐，你应该很清楚，不吃早餐对身体不好……”

我在过去好几篇文章里提到过关于吃早餐的话题。普通人不吃早餐确实不好，总有一些人，天赋异禀，一天就只需要一饭管够就行。你能适应的，就没问题，你不适应的，那就对你身体不好。人都不是千篇一律的，人都是千差万别的。血常规的正常值，也只是个范围，糖尿病的诊断标准也只是个范围。为什么有的人怎么吃都不胖，为什么有的人一吃就胖，一胖就是糖尿病？这就是个体差异。

“为什么现在这么多人得癌症？我觉得环境污染，食品安全这些，是不是和这个有关呢？”

是得，现在癌症的发病率是越来越高了。而环境污染的问题，食品安全的问题，的确比以前突出。但是与此同时还有一个事实，无论环境如何污染，无论食品安全问题如何频繁曝光，人类的平均寿命在逐年提高，中国人也不例外！

我知道你想说，人类寿命提高，是因为医疗水平提高了！

我告诉你，并不是这样的。人类平均寿命提高的根本因素，不是医学发达，而是经济发达。经济发达了，环境卫生搞好了，营养条件搞好了，人活得矫情了，无论吃喝拉撒都更讲究了，也更怕死了，更有钱看病了，寿命就提高了。真的和医学发达不发达没有直接关系。

“但是现在癌症越来越年轻化了不是么？难道不是环境污染，食品安全导致的么？”

不得不承认，环境污染，食品安全，的确会导致有些人的健康问题。但是，过去能活过40岁的人有多少？现在能活过40岁的人有多少？你能保证过去那些活不过40岁的人，如果有机会活过40岁，就不会得癌症么？

并且，咱们不得不承认，现在的人是越活越矫情，对疾病、健康、死亡、环境污染、食品安全的关注度相比过去是加倍的提高了。因为关注，所以放大，因为放大，所以误判。

咱们不得不承认，随着经济发达，科技进步，虽然环境污染，虽然食品安全问题不断曝光，人群总体患病率是降低的，人口总体死亡率是降低的，人口平均寿命是提高的。只不过，现在的人自然死亡的途径越来越少了，普通感冒死不了，一般阑尾炎死不了，流行病传染病被大范围消灭，剩下的，就是癌症和心脑血管疾病占大头了。

“那怎么预防癌症呢？像我们这种癌症病人如何避免再次复发呢？”

命来了，谁都躲不脱。无论命好命坏！

这世上还真没什么能真的预防癌症的方法， 更加没有预防癌症病人复发的方法。虽然有HPV疫苗，虽然有PETCT这样高端的检查手段。对于咱们，真正可操作的办法就只有定期复查，或者定期体检，发现问题该怎么办就怎么办。

而平常生活的要求，就是该怎么活怎么活。该吃吃，该喝喝！任何声称能预防癌症，预防复发的食品保健品都是骗局。任何声称能提高抵抗力，让你远离癌症，避免复发的说辞都是忽悠。

“那你们医生肯定懂，因为你们知道如何预防，所以你们心态都比较好，所以不害怕！”

就是因为我们医生都比较懂，所以我们知道根本没办法预防，谁遇到了，都躲不掉，所以该吃吃，该喝喝，从来不害怕！

医务人员的癌症发病率，和普通人并没有多少区别。而在相通治疗条件下，医务人员得癌症后的治愈率和 复发率，同样和普通人没有任何区别。

医生，只不过是懂得如何对待疾病的普通人，医生，并不是那种可以避免疾病、预防得病的“神”！