陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副主任医师，擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字，为您打开口腔知识大门，欢迎关注。

前段时间有位粉丝私信我，说在微博看到一则“奇怪”的牙齿矫正案例。

奇怪在哪呢？

她说从图片来看，矫正前的牙齿排列整齐，矫正后反而看着不舒服，还不如不整呢。

但是评论区却不少人回复：“这位医生技术真棒，矫正的效果真不错！”让她不禁怀疑自己的眼睛。

我拿过图片一看，也说了同样赞美的话，甚至佩服那位牙医的矫正技术。这让粉丝更不能理解了。

为了解释清楚，我问她：你知道牙齿最基本的作用吗？

她飞快地回复两个字——咀嚼。

咀嚼动图

没错，牙齿作为人体必不可少的器官，最基本的功能是咀嚼。所以，如果牙齿的咀嚼功能出现问题，你会让人不管吗？

她回复：当然不会！

我回复：那不就是了。你之所以不能看出这位患者的牙齿问题，是因为他出现的是咬合问题，不是牙列不齐。

没有学习正畸（牙齿矫正）前，我也认为只有牙列不整齐才需要整牙。接触口腔医学后我才知道，牙列不齐是比较简单的病例，还有许多其他畸形问题需要解决。而这些情况，大多数人并不知道。

我相信不少人是为了美观而去整牙，但也有不少人是因为吃不了饭、发音不正常而去治疗，不论哪一种，小博都希望你能在去之前，对自己牙齿情况有一个基本了解，免得去治疗时别人看你什么都不懂，被坑了还不知道。

一、骨性畸形和牙性畸形到底有什么区别？

一般正畸时，患者就怕听到这样的话——你这个问题是骨性的，比较难调整。

绝大多数情况下，确实如此。

中国有句老话叫做——美人在骨不在皮。可见骨头是很难改变的。

骨性畸形一般是骨骼出现偏差而导致的畸形，很难矫正；而牙性则是牙齿的位置、排列出现问题，只要给牙齿适当施加压力，就能回到适当的位置。

所以，作为不从事正畸行业的人来说，你只需要知道——骨性比牙性难矫正就行了。

说到这，我就不得不提一件事。

曾经有网友发张照片过来问我是骨性还是牙性畸形。

我当时是这么回答得：建议您去医院拍个片子，再来给我看。

网友急了，说你不是博士吗？怎么这点能力没有？

我也是无语。我要是有透视眼，可以立马给你答案。可惜我不是。再专业的医生，也只能通过照片看个大概。如果想确诊，需要借助工具——拍片。否则就是误人误己，不负责任！

所以，这也是我给大家的第一个建议——去正规医院做一次正规检查，确认牙齿情况再说。

二、究竟哪些情况需要正畸？

说完总体的概念，接下来我就选取七个常见的畸形情况，给大家做一次分析，看看你有没有正畸的需要。

1.牙齿拥挤

牙齿拥挤是最常见的错颚畸形。

牙齿如同小树，需要足够的生长空间才能茁壮成长。但由于遗传或环境问题导致空间不足，牙齿们不得不“你推我搡”，最后形成牙列不齐，影响美观。

牙齿拥挤

当然，千万不要嘲笑别人牙齿不齐，每个人或多或少这种情况，只是程度不同而已。

2.反颌

反颌危害之大，大到不能好好吃饭、说话。

所谓“反颌”，就是下牙突出，包住了上牙，形成“地包天”的局势，不但使面型凹陷影响面容，还会导致发音不标准、咀嚼有困难。

地包天

如果你是反颌，建议尽早正畸哦~

3.虎牙外凸

小虎牙是不是很可爱？确实。

但过分突出的虎牙，不但不可爱，反而使嘴唇突起，甚至引起咬合不正。而且外凸的虎牙形成死角，不易清洁。

虎牙外凸

试想，两颗黄黄的小虎牙，还可爱吗？？？

4.牙列间隙大

去年爆款美剧《公关危机》第二季已经上映，全剧什么都好，唯一被人诟病的就是女主的大牙缝~

牙缝大

牙列缝隙大，使得牙齿看起来很稀疏，不但塞牙、影响美观，还会吹牛漏风哦~

5.开颌

所谓“开颌”，就是上下牙齿不能合上，像故意打开一样。

开颌

开颌的患者最苦恼的就是说话大舌头~当然，吃东西也会经常咬到舌头。如果口腔经常出现创伤，很大几率会得牙周炎哦！

6.深覆颌、深覆盖

什么叫深覆颌、深覆盖？

第一，龅牙

第二，请拿出一面镜子，对着它咬紧牙关，看看下牙能露出多少。如果下牙露出部分少于2/3，那很可能是深覆合（小编就是重度深覆合，压根看不见下牙~）

深覆合矫正前后对比

此类牙齿畸形经常是骨骼畸形的问题，严重的甚至会咬伤牙龈，增加牙周炎和面部疾病的发病几率，不仅仅是影响面容这么简单。

7.中线不齐

小姐妹，拿出一面小镜子，对着它咬紧牙关，看上下牙列的中线对不对齐，如果不对齐，也属于正畸病情中的一种。

中线不齐

中线不齐，不但引起面部不对称的畸形感，还会影响咬合。为什么？

人的牙齿像齿轮一样遵循着科学规律排列的，正是齿轮严密地排列磨合，才能使食物磨碎。所以，一旦中线不齐，不仅仅面部不对称这么简单，更重要的是影响咬合，吃啥啥不“消化”哦！

小博总结：

爱美之心人人有，但追求美丽之外，好的口腔环境也能带来健康。希望每位读者都有拥有健康美丽的牙齿！

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