中西医护体，流感快走开！

上篇文章中，我们了解了流感与普通感冒的区别和化验室检查的项目等，本期文章我将给大家讲解一下中、西医对于流感的治疗方法。

西医治疗

一般对症治疗

卧床休息，多饮水，给予流质或半流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予以抗感染治疗。

治疗原则

早期应用抗病毒治疗。要坚持预防隔离与药物治疗并重、对因治疗与对症治疗并重的原则。

基本原则包括及早应用抗流感病毒药物，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强支持治疗，预防和治疗并发症，以及合理应用对症治疗药物等。

在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。早期治疗疗效更为肯定。

抗病毒药物应用指征

推荐使用

凡实验室病原学确认或高度怀疑流感、且有发生并发症高危因素的成人和儿童患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态以及流感病情严重程度，都应当在发病48小时内给予治疗。

实验室确认或高度怀疑流感以及需要住院的成人和儿童患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态，如果发病48小时后标本流感病毒检测阳性，应用抗病毒药物治疗。

考虑使用

临床怀疑流感存在并发症高危因素、发病＞48小时病情没有改善和48小时后标本检测阳性的成人和儿童流感门诊患者。

临床高度怀疑或实验室确认流感、没有并发症危险因素、发病48小时的患者也可以从抗病毒治疗获益。

具体抗病毒药物推荐

首选奥司他韦(胶囊/颗粒)；

其次是扎那米韦和帕拉米韦。

奥司他韦为口服剂型，批准用于＞1岁儿童和成人，5岁（英国）或7岁（美国）儿童和成人，偶可引起支气管痉挛和过敏反应，对有哮喘等基础疾病的患者要慎重，其他不良反应较少。

儿童用药剂量与成人不同 ，但疗程相同。在紧急情况下，大于3个月的婴儿可以使用奥司他韦。即使时间超过48小时，也应进行抗病毒治疗。

支持治疗预防并发症

注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。主要补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁。维持水电解质平衡。密切观察、监测并预防治疗并发症。

合理应用有关药物

流感是一种常见的病毒感染性疾病，对于流感病毒的治疗，抗生素是没有作用的，因此在没有合并细菌感染迹象的情况下，不得使用抗生素，否则易引起二重感染或耐药菌的产生。

存在继发细菌感染时及时使用抗生素。由于发热是流感突出的症状，解热剂阿司匹林的应用又可招致瑞氏综合征的发生，所以在处理流感患者发热时易选用物理降温。

中医治疗

治疗方法

麻杏石甘汤和银翘散加减：

石膏30g 麻黄3g 杏仁9g 甘草6g

连翘10g 桔梗6g 薄荷6g 竹叶4g

牛蒡子6g 白茅根30g 淡豆豉5g

荆芥穗5g 芦根30g 银花一两10g

与流感患者有明确接触者：

儿童、青壮年，身体强壮者可用下方：

金银花、大青叶、薄荷、生甘草，水煎服，每日一副，连服5天。

老年体弱者可用下方：

党参、苏叶、荆芥，水煎服，每日一副，连服5天。

泡脚可以选用：

金银花20g 大青叶20g 白茅根20g

艾叶20g 荆芥20g 芦根20g

煎汤泡脚。