婴儿哭闹不休需要去看医生吗？怎么办？

半夜因为哭吵不休的宝宝来就诊的并不在少数，多数除了哭吵不安，并没有其他不舒服，如发热、呕吐、腹泻、食欲差精神差等，家长经过喂奶、反复安抚或更换环境并不能好转，怎么回事呢？（闹人的婴幼儿一般换环境可以好转，如室内改成阳台或室外，或给予他喜欢的玩具）

首先要脱光衣服帮宝宝进行体检，曾经碰到过衣服或袜子上的线头缠绕宝宝手指脚趾的，发现的时候趾头都青紫了，疼痛肯定会让宝宝哭闹不休的。如果发现有皮疹，如蚊虫叮咬，湿疹等，出汗后瘙痒明显，也会造成不适出现哭吵不安，一般经过皮肤清洁，药膏外涂后都会哭吵好转。

腹痛也是造成宝宝半夜哭吵不休得重要原因，最常见的就是肠绞痛，还有疝气、肠套叠等婴幼儿主要表现也是哭吵。

疝气医学上分直疝、斜疝、肠内疝，初期主要表现为哭吵，有些同时可伴有喷射性呕吐，少数可有腹泻、血便。哭吵时间久了，宝宝可有面色苍白或发灰、精神萎靡、腹胀、呼吸急促等。

肠套叠任何年龄均可见，但多见于1岁左右的宝宝，临床并不少见，因为常为阵发性腹痛，所以为阵发性哭闹，宝宝喜抱不愿站立、走路，喜欢让揉肚子，安抚好转后仍有反复哭吵，可伴有呕吐，时间久了可有暗红色果酱样的大便，时间更久可以出现嗜睡精神萎靡、腹胀等。

B超检查结果出来有肠胀气，其他并没有异常，肠胀气会腹痛不适吗？

肠胀气≠肠绞痛，婴幼儿以奶制品为食，奶是产气食物，婴幼儿肠道有气体是常见现象，但如果肠道内气体过多而排不出去，肠道压力增高就会出现肠绞痛了。肠绞痛怎么判断呢？

肠绞痛多见于出生后2周到4个月的宝宝，最常见于2-3个月宝宝。常夜间突然发作，表现为阵发性哭闹或烦躁，哭声高亢响亮，音调富于变化，精神好。观察宝宝可见面色正常和潮红，常紧握双拳弓背，蹬胳膊蹬腿，部分宝宝可伴有大量肛门排气，轻者十多分钟好转，重者可断断续续持续数小时，喂奶和哄抱难以安抚。好转后精神好、吃奶好，活泼，无疾病表现。

60%宝宝超过3月龄好转，80-90%满4个月后好转，6个月后还有肠绞痛的少见。

1、 安抚

轻者安抚后可好转，安抚办法有：排除饥饿；抱出房间溜达；改变周围环境，如给予玩具，换宽松衣物；给宝宝洗个热水澡，一方面舒缓情绪，一方面对腹部有个热敷作用；将宝宝放入摇篮轻轻摇晃；

2、 促进肠道气体排出

给宝宝腹部按摩或做排气操

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竖抱或飞机抱缓解疼痛

竖抱或飞机抱这两种姿势可轻压腹部

对于缓解肠绞痛促进气体排出有一定作用。

肛门热敷或体温表通气

坐浴或毛巾热敷肛门可缓解局部肌肉痉挛

促进气体排出。

体温表非水银段进入肛门1-2cm刺激肛门

也有类似作用。

体温表禁止高温消毒，

高温热水浸泡后入体，容易爆裂。

1、 喂奶时避免过多空气吞入

母乳喂养宝宝含乳姿势不对容易导致

空气吸入过多。

乳头应放置于婴儿口腔正中位置较深，

而不是嘴唇或牙龈之间。

2、 过度哭闹后做排气操

3、 注意腹部保暖

4、 积极治疗疾病

过敏宝宝或乳糖不耐受宝宝相对更容易肠绞痛，如果宝宝有湿疹、过敏性胃肠炎、乳糖不耐受性腹泻等。平时应该避免接触过敏源（母乳喂养宝宝妈妈避免接触，人工喂养宝宝婴儿避免接触，可改用氨基酸奶粉），乳糖不耐受需要服用乳糖酶或改用无乳糖奶粉。

怎么发现过敏如何发现宝宝对食物过敏了

5、 口服药物预防

这类婴儿如果反复有肠绞痛发作，

可以服用益生菌预防，

一般首选双歧杆菌、乳杆菌类。

对于乳糖不耐受宝宝首选

活性嗜热链球菌、布氏乳杆菌。