Nature：重磅级发现！常见药物或能在人类机体肠道菌群中积累

doi：10.1038/s41586-021-03891-8

肠道中的细菌能帮助调节治疗性药物的可用性及疗效，然而研究人员最近才开始对药物和细菌之间相互作用进行系统性的分析，近日，一篇发表在国际杂志Nature上题为“Bioaccumulation of therapeutic drugs by human gut bacteria”的研究报告中，来自欧洲分子生物学实验室等机构的科学家们通过研究发现，普通的药物或能在肠道菌群中积累，从而改变细菌的功能并潜在降低药物的有效性，这种相互作用或能帮助更好地理解药物有效性和副作用的个体差异特性。

众所周知，细菌能化学性地修饰某些药物，这一过程被成为生物转化（biotransformation），这篇研究报告中，研究人员首次揭示了，特定的肠道菌群或能积累人类药物并改变细菌的类型及其活性。这或许会直接改变药物的有效性，因为药物在肠道菌群中的积累会降低机体对其可利用性，而且细菌的功能和组成的改变也与药物所产生的副作用有关。

文章中，研究人员培养了25种常见的肠道细菌，并分析了其与15种口服药物之间是如何相互作用的，选择的药物能代表一系列不同类型的药物，包括抗抑郁药物等，众所周知，这些药物对个体的影响是不同的，其会产生一定的药物副作用，比如肠道问题和体重增加等。研究人员检测了15种药物中每种药物是如何与选定的细菌相互作用的，总共进行了375次细菌-药物测试；结果发现细菌和药物之间存在70种相互作用，其中29种相互作用此前并未研究过。

尽管早期研究结果表明，细菌能化学性地修饰药物，但当科学家们进一步研究其相互作用时，他们发现，在29种新的相互作用的17种相互作用中，药物会在细菌中积累而不被修饰；让研究人员惊讶的时，目前他们所观察到的细菌和药物之间大部分相互作用是药物在细菌中的积累，因为截止到目前为止，生物转化被认为是细菌影响药物可用性的主要方式。这很有可能是个体之间的差异，其取决于个体机体肠道微生物的组成，研究人员甚至能在同一种类细菌的不同菌株之间观察到差异。