这种病像“慢刀子”将人慢慢折磨致死

在我国众多的慢病中，其中心脑血管病、糖尿病和恶性肿瘤已经众所周知，但是人们却忽略慢病呼吸系统疾病的危害！其实从流行病学的五个关键指标：发病率、患病率、死亡率、病死率、疾病负担来看，呼吸系统疾病同时也趋高水平上升中。而在我国最常见的慢性呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”）危害极大。

据统计，我国每年死于慢阻肺的病人高达100万，而慢阻肺患者超过3800万，15岁以上人群慢阻肺的患病率为3%，而40岁以上人群中患病率高达8.2%。根据“2011年中 国卫生统计提要”数据显示，慢阻肺为主的呼吸系统疾病占我国城镇居民疾病死亡原因的第四位。

按照《慢阻肺诊治指南》的说法，慢阻肺分两种情况：一是急性加重期，二是病情稳定期。

急性加重期：受环境变化、感冒等因素影响，极易发作炎症，咳痰喘憋症状持续加重，特别是患者在秋冬季节，冷空气刺激呼吸道，很容易使病情反复。急性加重，这一阶段经过医生用药干预一般能快速恢复，虽然病程较短，但伤害最大。

病情稳定期：这个阶段病情相对稳定，症状虽然有，但比较平稳，大部分患者常年处于这一阶段，但每年总有几次病情加重，稳定期治疗也同样不能忽视。

疾病加重期只占病程的10%的时间，稳定期占据疾病病程的90%以上的时间，而稳定期相对加重期抵抗力更好，更容易使身体得到恢复和控制。不过令人遗憾的是80%的患者只会在疾病加重期才想起去医院，导致错过了最佳治疗时期。

可见患者的防治知识缺乏仿佛是慢阻肺这把“慢刀子”的磨刀石，因此，为患者制订一个科学的疾病管理方案迫在眉睫。

中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山认为吸烟是导致慢阻肺最主要的原因之一，植物性烟雾（柴火、木炭燃烧时的烟雾和颗粒）也是重要致病因素，因此该病在农村的发病率和死亡率相对较高。而空气污染会加剧该病的急性发展。

慢阻肺就像一把隐匿在身体里的“慢刀子”，它不可逆转，而且是不断递进的，从咳嗽、咳痰到气短或呼吸困难，再到憋气和胸闷，就像整个人被土埋了半截似的，难受至极，最后引起全身性疾病，包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松症、肺癌等。

医生建议，40岁以上的人群，有慢阻肺家族史、小时候经常咳嗽，反复出现呼吸道感染等问题以及长期暴露在粉尘环境中工作的人，需要定期做肺功能检测。或者家里买个智能肺活仪可以自己监测肺活量，并且能作为锻炼的工具，每天早上、中午、晚上在家里练习吹气，无需在户外也能得到有效积极的锻炼。

我国大多数慢阻肺患者都是有吸烟的习惯，而戒烟是防止慢阻肺的重要措施，在疾病的任何阶段开始戒烟对防止病情恶化都有意义。

患者应该遵医嘱进行药物治疗，并坚持长期的规范治疗，不可随意停药换药。由于慢阻肺是气道局部的病变，为了起到好的治疗效果，会经常用到吸入用药的方法，这也是一个新的用药方式。但是很多患者没掌握用药的技巧，患者和医生的长期有效的沟通与合作很重要，如果可以通过某个专业的医患互动平台做这样的跟踪服务和用药指导将更有助于规范治疗。

患者要有积极的心态去面对疾病，平时多做运动，比如康复运动、吹肺活仪、太极拳等。运动以舒服为宜。加强锻炼可以提高人体机体的免疫力。

自我诊断

问题：

1）您是否在多数的日子里咳嗽数次？

2）您是否在多数的日子里咳痰？

3）与同龄人比较，您是否容易出现气短（呼吸急促、费力）？

4）您是否超过40岁？

5）您现在吸烟或过去吸烟吗？

6）成年男性肺活量不达3500毫升，成年女子2500毫升。

答案：

如果有3项以上“是”就应该去医院评估是否患有慢阻肺。