​​提问者

医生你好，我甲减三年了，一直以每天一粒优甲乐的剂量服药。1 年前甲功检查，除了 TSH 水平偏低，其他甲功都正常。服药剂量调整为 1/2 片每天，调整剂量后前三个月每个月检查一次，甲功正常。

半个月前再次检查甲功还是正常，但医生没有给我调整剂量。

我的疑问是：我连续一年甲功都在正常范围，还需要继续吃药吗？可以断药吗？

卫士：您好，您对自己的情况描述的很清楚。

1. 首先，如果甲状腺功能减退症诊断明确，甲减往往属于慢性病，也就是意味着终身相伴的疾病。对于慢性病来说，还是需要药物控制的。

2. 您目前的甲状腺功能减退症病情比较轻，因此，只需要比较低的药物治疗剂量。建议继续服用目前的优甲乐 1/2 片治疗。

3. 根据您目前的情况来看，复查不需要过于频繁，一般每 3 到 6 个月进行一次甲功化验就行了。

4. 如果方便的话，可以将您初次诊断为甲减的化验单，以及近期的化验单拍成照片上传，我帮您再分析一下。如果有做过 B 超检查，也请将甲状腺 B 超的结果拍成照片上传。

祝健康快乐，一切顺利。

提问者

感谢您的回复，化验结果和 B 超不在身边，这几天在外边。

我主要不明白我已经一年甲功都在正常的范围内，为什么医生没有调整我的剂量或者断药呢？

卫士：一年来甲状腺功能正常，说明目前服用的药物治疗剂量刚刚好。你的身体就缺少这么多甲状腺素，通过药物补充后甲功才正常的，并不是疾病被治愈了。这可不像感冒，病好了，就可以断药了。你吃的药每天进入身体后，也要发挥生理作用，然后不断地被代谢掉。这就像吃饭的道理一样，顿顿吃，一直在消化吸收，在排便，也要一直吃。否则，我们岂不是吃一顿饭就不用再吃饭了？

建议规律用药，定期复查。​​​​

再重复一次：甲减治疗不同于其他任何治疗，甲减治疗只是补充体内产量的不足的甲状腺素。吃进去的甲状腺像吃下去的饭一样，有消化、有代谢、有排出，进出是平衡的。每天吃进去的药，经过代谢，发挥了它的作用就会消耗掉。所以，必须每天补充，大家说能停药吗？难道我们能停止吃饭吗？

再给患者打个比方吧。

甲减病人之所以要一直吃药，就是身体的需要。这就像你家的饭不够吃了，你没吃饱，家里又没能力再做饭了。那么，你叫了一个外卖，吃饱了一样。吃家里的饭没有副作用，要天天吃，外卖也一样没有副作用，也要天天吃。甲状腺被破坏了，永远做不出那么多的甲状腺激素了，只能是天天叫外卖了。

如果是孕妇，千万不敢乱停药，可能会影响胎儿的大脑神经发育和智商哦！