唐氏筛查究竟好不好？孕妇朋友们注意了

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在唐氏筛查方案中，有单独的血清学筛查方案，还有血清学筛查再加上超声软标志物的联合方案。例如"早唐"就是在早孕期抽取母亲的外周血测定相应的指标，再测量胎儿的NT（颈项透明层），最终计算出胎儿有染色体异常的风险。如果风险值超过设定的切割值（例如1/270），就被定义为高风险，医生一般会建议你进行羊膜腔穿刺。

低风险一般不需要进行羊膜腔穿刺，但再次强调，低风险并不是"没风险"，只是说胎儿有染色体异常的风险比较小而已。

优点：

（1）仅需抽取孕妇静脉血，是无创的；

（2）价格低廉，一般为150-300元；

（3）孕妇某些血清学指标不仅能预测21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征及神经管缺陷的风险，对于性染色体异常和结构异常、以及某些妊娠并发症（例如子痫前期）的早期预测还有一定的价值。

局限性：

（1）对孕周有严格要求：早唐11-13周6天，中唐14-20周；

（2）仅针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征及神经管缺陷计算患病风险，对于其他的染色体数目和结构异常无法给出具体的风险值；

（3）预期的染色体异常检出率为60-90%，假阳性率为3.5-8%（因筛查策略不同而异）；

（4）筛查不等于确诊，若筛查结果提示高风险，需进一步进行产前诊断，若提示低风险，不代表胎儿完全正常；

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早唐的适应证：

所有单胎、双胎妊娠孕妇均可以做早唐。但对于多胎可行NT检查，但不做血清学筛查。对于高龄产妇也鼓励NT，因为NT检测的意义不仅仅可以评估染色体异常的风险，还可评估胎儿发生大结构畸形（如心脏畸形、隔疝等）、遗传综合征等的风险。但需告知筛查并非诊断，对于高龄产妇，即使NT正常，仍需考虑行产前诊断。

中唐适应证：

年龄小于35岁（指到了预产期时孕妇的年龄）的单胎妊娠孕妇。